Care sunt taxele pentru excedentul Medicare partea B?

• Medicii care nu acceptă misiunea Medicare vă pot percepe cu 15% mai mult decât suma dispusă să plătească Medicare. Această sumă este cunoscută sub numele de taxă în exces pentru partea B a Medicare.
• Sunteți responsabil pentru taxele excesive ale Medicare partea B, în plus față de 20% din suma aprobată de Medicare pe care o plătiți deja pentru un serviciu.
• Cheltuielile excedentare din partea B nu sunt luate în calcul pentru deducerea anuală din partea B.
• Planul Medigap F și Planul Medigap G acoperă ambele taxe excedentare Medicare Partea B.

Pentru a înțelege taxele în exces din partea B, trebuie să înțelegeți mai întâi misiunea Medicare. Alocarea Medicare este costul aprobat de Medicare pentru un anumit serviciu medical. Furnizorii aprobați de Medicare acceptă atribuirea Medicare.

Cei care nu acceptă misiunea Medicare pot percepe mai mult decât suma aprobată de Medicare pentru serviciile medicale. Costurile peste suma aprobată de Medicare sunt cunoscute sub numele de taxe excesive din partea B.

Deși taxele excesive din partea B pot ajunge să vă coste semnificativ, le puteți evita.

Ce este Medicare partea B?

Medicare partea B este partea Medicare care acoperă serviciile ambulatorii, cum ar fi vizitele medicului și îngrijirea preventivă. Medicare partea A și Medicare partea B sunt cele două părți care alcătuiesc Medicare original.

Unele dintre serviciile acoperite de partea B includ:

• vaccin antigripal
• screening-uri pentru cancer și diabet
• servicii de urgență
• îngrijirea sănătății mintale
• servicii de ambulanță
• teste de laborator

Care sunt taxele excedentare Medicare partea B?

Nu toți profesioniștii din domeniul medical acceptă misiunea Medicare. Medicii care acceptă misiunea au fost de acord să accepte suma aprobată de Medicare ca plată integrală.

Un medic care nu acceptă misiunea vă poate percepe cu până la 15% mai mult decât suma aprobată de Medicare. Această suprasolicitare este cunoscută ca o sarcină în exces din partea B.

Când vedeți un medic, un furnizor sau un furnizor care acceptă atribuirea, puteți fi siguri că vi se va percepe doar suma aprobată de Medicare. Acești medici aprobați de Medicare trimit factura pentru serviciile lor la Medicare, mai degrabă decât să vi-o înmâneze. Medicare plătește 80%, apoi primiți o factură pentru restul de 20%.

Medicii care nu sunt aprobați de Medicare vă pot solicita plata integrală în avans. Veți fi responsabil pentru rambursarea de către Medicare a 80% din suma aprobată de Medicare a facturii dvs.

De exemplu:

• Medicul dumneavoastră acceptă repartizarea. Medicul generalist care acceptă Medicare ar putea percepe 300 USD pentru un test în cabinet. Medicul dumneavoastră ar trimite această factură direct la Medicare, mai degrabă decât să vă solicite să plătiți întreaga sumă. Medicare ar plăti 80% din factură (240 USD). Medicul dumneavoastră vă va trimite apoi o factură de 20% (60 USD). Deci, costul total din buzunar ar fi de 60 USD.
• Medicul dumneavoastră nu acceptă repartizarea. Dacă mergeți în schimb la un medic care nu acceptă misiunea Medicare, s-ar putea să vă perceapă 345 USD pentru același test în cabinet. Suma suplimentară de 45 USD este de 15% față de suma pe care o va percepe medicul dumneavoastră obișnuit; această sumă este taxa excesivă din partea B. În loc să trimită factura direct la Medicare, medicul vă va cere să plătiți întreaga sumă în avans. Apoi va depinde de dvs. să depuneți o cerere la Medicare pentru rambursare. Această rambursare ar fi egală cu doar 80% din suma aprobată de Medicare (240 USD). În acest caz, costul total din buzunar ar fi de 105 USD.

Cheltuielile excedentare din partea B nu se iau în calcul la deductibilă din partea B.

Cum să evitați taxele excesive ale Medicare partea B.

Nu presupuneți că un medic, furnizor sau furnizor acceptă Medicare. În schimb, întrebați întotdeauna dacă acceptă misiunea înainte de a rezerva o întâlnire sau un serviciu. Este o idee bună să verificați dublu, chiar și cu medicii pe care i-ați mai văzut.

Anumite state au adoptat legi care fac ilegal ca medicii să perceapă taxe excesive Medicare partea B. Aceste stări sunt:

• Connecticut
• Massachusetts
• Minnesota
• New York
• Ohio
• Pennsylvania
• insula Rhode
• Vermont

Dacă locuiți în oricare dintre aceste opt state, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la taxele excesive din partea B atunci când consultați un medic din statul dvs. Puteți primi în continuare taxe suplimentare pentru partea B dacă primiți asistență medicală de la un furnizor din afara statului dvs. care nu acceptă misiunea.

Plătește Medigap pentru taxele excesive Medicare partea B?

Medigap este o asigurare suplimentară pe care ați putea fi interesată să o cumpărați dacă aveți Medicare original. Politicile Medigap vă ajută să plătiți lacunele rămase în Medicare original. Aceste costuri includ deductibile, coplăți și coasigurare.

Cele două planuri Medigap care acoperă taxele în exces din partea B sunt:

• Planul Medigap F. Planul F nu mai este disponibil pentru majoritatea noilor beneficiari Medicare. Dacă ați devenit eligibil pentru Medicare înainte de 1 ianuarie 2020, puteți achiziționa în continuare Planul F. Dacă aveți în prezent Planul F, îl puteți păstra.
• Planul Medigap G. Planul G este un plan foarte inclusiv, care acoperă multe dintre lucrurile originale pe care Medicare nu le face. La fel ca toate planurile Medigap, costă o primă lunară în plus față de prima parte B.

De luat masa

• Dacă medicul, furnizorul sau furnizorul dvs. nu acceptă atribuirea Medicare, este posibil să vă poată percepe o sumă mai mare decât suma aprobată de Medicare pentru serviciul dvs. medical. Această suprasolicitare este denumită o taxă în exces din partea B.
• Puteți evita să plătiți taxe suplimentare pentru partea B, consultând numai furnizorii aprobați de Medicare.
• Planul Medigap F și Planul Medigap G acoperă ambele taxe în exces din partea B. Dar este posibil să trebuiască să plătiți în prealabil furnizorul dvs. medical și să așteptați rambursarea.