Umăr SLAP lacrimă
O lacrimă SLAP este un tip de leziune a umărului. Afectează labrum, care este cartilajul de pe marginea prizei umărului. Labrul este un țesut asemănător cauciucului care ține mingea articulației umărului în loc.
SLAP înseamnă „labrum superior anterior și posterior”. Lacrima apare în zona superioară (superioară) a labrumului, unde este atașat tendonul bicepsului. Mai exact, lacrima se întâmplă în partea din față (anterioară) și din spate (posterioară) a atașamentului. Și tendonul bicepsului poate fi rănit.
Dacă leziunea nu este gravă, s-ar putea vindeca cu tratamente nechirurgicale precum gheața și kinetoterapia. Dacă aceste tratamente nu funcționează sau dacă lacrima este gravă, probabil că veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală.
Deși timpul de recuperare este diferit pentru toată lumea, de obicei durează cel puțin 4 până la 6 luni. Mulți oameni sunt apoi capabili să revină la activitatea fizică normală.
Citiți mai departe pentru a afla despre cauzele lacrimilor SLAP, împreună cu simptomele și opțiunile sale de tratament.
Simptome de lacrimă SLAP
Dacă aveți o lacrimă SLAP, probabil că veți avea o gamă largă de simptome. Multe dintre acestea sunt similare cu alte tipuri de leziuni ale umărului.
Simptomele lacrimale SLAP includ:
- umflarea, blocarea sau șlefuirea umărului
- durere cu anumite mișcări sau poziții
- durere la ridicarea lucrurilor, mai ales peste cap
- raza de miscare redusa
- slăbiciune a umărului
SLAP cauzează ruperea
Cauzele lacrimii SLAP variază în severitate. Ei includ:
Proces normal de îmbătrânire
Majoritatea lacrimilor SLAP se întâmplă atunci când labrul se uzează în timp. De fapt, la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, o lacrimă de labrum este considerată a fi o parte normală a îmbătrânirii. Partea superioară a labrului s-ar putea, de asemenea, să se spargă.
Vătămarea corporală
Leziunile SLAP pot fi cauzate de traume fizice, cum ar fi:
- căzând pe un braț întins
- coliziune de autovehicule
- luxația umărului
- mișcarea rapidă a brațului în timp ce este deasupra umărului
Mișcare repetitivă
Mișcările repetitive ale umărului pot duce la lacrimi SLAP. Acest lucru afectează adesea:
- sportivi care aruncă mingi, cum ar fi ulciorii
- sportivi care efectuează mișcări deasupra capului, cum ar fi haltere
- cei care fac muncă fizică regulată
Clasificări ale prejudiciului
Leziunile SLAP sunt clasificate în 10 tipuri diferite. Fiecare leziune este clasificată în funcție de modul în care se formează lacrima.
Inițial, rupturile SLAP au fost clasificate în tipurile 1 până la 4. Celelalte tipuri, cunoscute sub numele de rupturi SLAP extinse, au fost adăugate în timp. Descrierile acestor tipuri variază ușor.
Tipurile 1 și 2
Într-o ruptură de tip 1, labrumul este sfărâmat, dar tendonul bicepsului este atașat. Acest tip de lacrimă este degenerativ și se observă de obicei la persoanele în vârstă.
O lacrimă de tip 2 implică, de asemenea, un labrum sfâșiat, dar bicepsul este detașat. Lacrimile de tip 2 sunt cele mai frecvente leziuni SLAP.
În funcție de localizarea lacrimei labrale, lacrimile de tip 2 sunt împărțite în trei categorii:
- tip 2A (partea superioară frontală)
- tip 2B (partea de sus sus)
- tip 2C (atât partea din față, cât și cea din spate)
Tipurile 3 și 4
O ruptură de tip 3 este o ruptură a mânerului cupei. Aceasta este o ruptură verticală în care fața și spatele sunt încă atașate, dar centrul nu este.
Tipul 4 este ca tipul 3, dar lacrima se extinde în biceps. Acest tip de lacrimă este asociat cu instabilitatea umărului.
Tipurile 5 și 6
Într-o leziune de tip 5, ruptura SLAP se extinde în partea inferioară a labrului. Este cunoscută sub numele de leziune Bankart.
O ruptură de tip 6 este o ruptură a mânerului cupei, dar „clapeta” este ruptă.
Tipurile 7 și 8
Ligamentele glenohumere sunt țesuturi fibroase care mențin articulația umărului împreună. Aceste ligamente includ ligamentele glenohumere superioare, medii și inferioare.
Într-o ruptură de tip 7, leziunea se extinde în ligamentele glenohumerale medii și inferioare.
Tipul 8 este o ruptură de tip 2B care se extinde în partea inferioară din spate a labrumului.
Tipurile 9 și 10
Un tip 9 este o ruptură de tip 2 care se extinde până la circumferința labrumului.
Într-un tip 10, leziunea este o ruptură de tip 2 care se extinde până labrul posteroinferior.
Diagnosticul de lacrimă SLAP
Un medic va folosi mai multe metode pentru a vă diagnostica leziunea. Acestea ar putea include:
- Istoricul medical. Acest lucru ajută medicul să înțeleagă ce tip de activitate ar fi putut provoca vătămarea dumneavoastră.
- Examinare fizică. Un medic vă va observa umărul și raza de mișcare a acestuia. De asemenea, vă vor verifica gâtul și capul pentru orice alte probleme.
- Testele imagistice. S-ar putea să faceți o scanare RMN sau CT, care permite unui medic să vă examineze țesuturile din umăr. De asemenea, pot solicita o radiografie dacă consideră că oasele sunt rănite.
Tratament lacrimal SLAP
Tratamentul SLAP depinde de gravitatea și localizarea rănirii. De obicei începe cu tehnici nechirurgicale.
Remedii naturale
Majoritatea leziunilor SLAP sunt tratate mai întâi cu metode nechirurgicale. Dacă lacrima nu este severă, acest lucru ar putea fi suficient pentru a o vindeca.
Tratamentele nechirurgicale includ remedii casnice precum:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). AINS, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, ameliorează durerea și umflarea. Aceste medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală.
- Gheaţă. Aplicarea de gheață pe umăr va reduce, de asemenea, durerea. Puteți utiliza un pachet de gheață cumpărat de la magazin sau o pungă de plastic umplută cu gheață.
- Odihnă. Odihna îți va permite umărul să se vindece. Este cel mai bun mod de a evita să vă răniți umărul, ceea ce vă va prelungi timpul de recuperare.
Fizioterapie
Veți începe kinetoterapia odată ce umărul dvs. se simte puțin mai bine. Un terapeut fizic vă poate arăta cum să faceți exerciții specifice pentru lacrimi SLAP.
Aceste exerciții se vor concentra pe îmbunătățirea flexibilității, mișcării și forței umărului.
Interventie chirurgicala
Dacă aveți o vătămare gravă sau dacă tratamentele nechirurgicale nu funcționează, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.
Cea mai comună metodă este artroscopia. În timpul acestei proceduri, un chirurg vă face mici tăieturi în umăr. Acestea introduc o cameră mică sau un artroscop în articulație. Chirurgul folosește apoi instrumente chirurgicale miniaturale pentru a repara lacrima SLAP.
Există multe modalități de a repara o lacrimă. Cea mai bună tehnică depinde de rănirea ta.
Exemple de reparații SLAP includ:
- îndepărtând porțiunea ruptă a labrumului
- tunderea lacrimei
- cusând lacrima împreună
- tăierea atașamentului tendonului bicepsului
Recuperarea chirurgiei lacrimale SLAP
Cu o reabilitare adecvată, vă puteți aștepta să recâștigați gama completă de mișcare după o intervenție chirurgicală SLAP.
Recuperarea arată diferit pentru fiecare persoană. Depinde de mulți factori, inclusiv de dvs.:
- vârstă
- tipul de leziune
- starea generală de sănătate
- nivelul de activitate
- alte probleme cu umărul
În general, iată cum arată timpul de recuperare:
- 0 până la 4 săptămâni după operație. Veți purta o curea pentru a vă stabiliza umărul. De asemenea, veți face întinderi blânde cu un kinetoterapeut.
- 5 până la 7 săptămâni după operație. Pe măsură ce umărul tău se vindecă, s-ar putea să te simți încă oarecum dureros. Puteți începe exerciții de întărire cu terapeutul fizic.
- 8-12 săptămâni după operație. Veți continua să faceți mișcări pentru a vă mări gama de mișcare și forță. De asemenea, puteți începe exerciții de întărire a bicepsului.
- 12 până la 16 săptămâni după operație. În acest moment, raza dvs. de mișcare ar trebui să se îmbunătățească. Dacă sunteți sportiv, puteți începe o activitate specifică sportului.
- 16 până la 20 de săptămâni după operație. Vă puteți crește încet activitatea fizică. Mulți sportivi se întorc la sport după 6 luni.
Dacă lucrați într-un loc de muncă solicitant din punct de vedere fizic, este posibil să fie nevoie să pierdeți locul de muncă în majoritatea timpului. În caz contrar, ați putea reveni la muncă în câteva săptămâni.
La pachet
În timp ce există multe tipuri de lacrimi SLAP, cele mai multe pot fi tratate cu kinetoterapie sau chirurgie. Cea mai bună metodă depinde de vârsta, starea generală de sănătate și leziunile specifice. Probabil că veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală dacă lacrima este severă.
În timpul procesului de recuperare, asigurați-vă că continuați terapia fizică și urmați recomandările medicului dumneavoastră. Acest lucru vă va ajuta umărul să se vindece și să-și recapete funcția normală.
