Parosmie

Prezentare generală

Parosmia este un termen folosit pentru a descrie condițiile de sănătate care vă distorsionează simțul mirosului. Dacă aveți parosmie, este posibil să vă confruntați cu o pierdere a intensității parfumului, ceea ce înseamnă că nu puteți detecta întreaga gamă a parfumurilor din jurul vostru. Uneori parosmia face ca lucrurile pe care le întâlnești în fiecare zi să pară că au un miros puternic, dezagreabil.

Parosmia este uneori confundată cu o altă afecțiune numită fantasmă, care vă determină să detectați un miros „fantomă” atunci când nu există miros prezent. Parosmia este diferită, deoarece persoanele care o au pot detecta un miros prezent - dar parfumul le miroase „greșit”. De exemplu, mirosul plăcut al pâinii proaspăt coapte ar putea mirosi copleșitor și putred în loc de subtil și dulce.

Oamenii experimentează o gamă largă de parosmie dintr-o serie de motive diferite. În cele mai severe cazuri, parosmia vă poate face să vă simțiți bolnav fizic atunci când creierul detectează mirosuri puternice și neplăcute.

Simptomele parosmiei

Majoritatea cazurilor de parosmie devin evidente după ce vă recuperați de la o infecție. Severitatea simptomelor variază de la caz la caz.

Dacă aveți parosmie, principalul dvs. simptom ar fi să simțiți un miros urât persistent, mai ales atunci când mâncarea este în jur. De asemenea, este posibil să aveți dificultăți în recunoașterea sau observarea unor parfumuri din mediul dvs., ca urmare a deteriorării neuronilor olfactivi.

Mirosurile pe care le considerați plăcute pot deveni acum copleșitoare și insuportabile. Dacă încercați să mâncați alimente care vă miros urât, este posibil să vă simțiți greață sau rău în timp ce mâncați.

Cauzele parosmiei

Parosmia apare de obicei după ce neuronii dvs. de detectare a mirosului - numiți și simțurile olfactive - au fost deteriorați din cauza unui virus sau a unei alte stări de sănătate. Acești neuroni vă aliniază nasul și vă spun creierului cum să interpreteze informațiile chimice care formează un miros. Deteriorarea acestor neuroni schimbă modul în care mirosurile ajung la creierul tău.

Bulbii olfactivi de sub partea din față a creierului primesc semnale de la acești neuroni și îi dau creierului un semnal despre miros: indiferent dacă este plăcut, ispititor, apetisant sau prost. Acești bulbi olfactivi pot fi deteriorați, ceea ce poate provoca parosmie.

Traumatism cranian sau traumatism cerebral

Leziunea traumatică a creierului (TBI) a fost legată de afectarea olfactivă. În timp ce durata și gravitatea daunelor depind de leziune, o revizuire a literaturii medicale a indicat că simptomele parosmiei după o leziune cerebrală traumatică nu sunt mai puțin frecvente. Traumatismele cerebrale pot fi, de asemenea, cauzate de leziuni cauzate de convulsii, ceea ce duce la parosmie.

Infecție bacteriană sau virală

O cauză a simptomelor parosmiei este afectarea olfactivă cauzată de răceală sau virus. Infecțiile respiratorii superioare pot deteriora neuronii olfactivi. Acest lucru se întâmplă mai des la populațiile mai în vârstă.

Într-un studiu din 2005 realizat pe 56 de persoane cu parosmie, puțin peste 40% dintre ele aveau o infecție a căilor respiratorii superioare, pe care credeau că este legată de debutul afecțiunii.

Fumatul și expunerea la substanțe chimice

Sistemul tău olfactiv poate suferi daune datorate fumatului de țigări. Toxinele și substanțele chimice din țigări pot provoca parosmie în timp.

Din același motiv, expunerea la substanțe chimice toxice și volume mari de poluare a aerului poate determina dezvoltarea parosmiei.

Efectul secundar al tratamentului cancerului

Radiațiile și chimioterapia pot provoca parosmie. Într-un studiu de caz din 2006, acest efect secundar a dus la scăderea în greutate și malnutriție din cauza aversiunilor alimentare legate de parosmie.

Condiții neurologice

Unul dintre primele simptome ale bolii Alzheimer și Parkinson este pierderea simțului mirosului. Demența corpului Lewy și boala Huntington provoacă, de asemenea, dificultăți în a simți mirosurile în mod corespunzător.

Tumori

Tumorile de pe bulbii sinusali, din cortexul frontal și din cavitățile sinusale pot provoca modificări ale simțului mirosului. Este rar ca o tumoare să provoace parosmie.

Mai des, persoanele care suferă de tumori experimentează fantasmă - detectarea unui miros care nu este prezent din cauza unei tumori care declanșează simțurile olfactive.

Diagnosticul parosmiei

Parosmia poate fi diagnosticată de un otorinolaringolog, cunoscut și sub numele de medic ureche-nas-gât sau ORL. Medicul vă poate prezenta diferite substanțe și vă poate cere să le descrieți parfumul și să le clasificați calitatea.

Un test obișnuit pentru parosmie implică o mică broșură cu margele „zgârieți și adulmecați” la care răspundeți sub observația medicului.

În timpul programării, medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări despre:

• istoricul familial de cancer și afecțiuni neurologice
• orice infecții recente pe care le-ați avut
• factori de stil de viață, cum ar fi fumatul
• medicamentele pe care le luați în prezent

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că cauza principală a parosmiei dvs. ar putea fi neurologică sau legată de cancer, acesta poate sugera teste suplimentare. Aceasta ar putea include o radiografie sinusală, o biopsie a regiunii sinusale sau un RMN.

Tratarea parosmiei

Parosmia poate fi tratată în unele cazuri, dar nu în toate. Dacă parosmia este cauzată de factori de mediu, medicamente, tratamentul cancerului sau fumatul, simțul mirosului poate reveni la normal după îndepărtarea acelor declanșatoare.

Uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru a rezolva parosmia. Este posibil să fie necesară îndepărtarea obstrucțiilor nazale, cum ar fi polipii sau tumorile.

Tratamentele pentru parosmie includ:

• o clemă pentru nas pentru a preveni mirosurile să pătrundă în nas
• zinc
• vitamina A
• antibiotice

Sunt necesare mai multe cercetări și studii de caz pentru a dovedi că acestea sunt mai eficiente decât placebo.

Unii oameni cu parosmie simt că simptomele lor scad cu „mirosul gimnasticii”, în care se expun la patru tipuri diferite de mirosuri în fiecare dimineață și încearcă să-și antreneze creierul pentru a clasifica aceste mirosuri în mod corespunzător.

Va trebui să vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a afla cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Recuperare de la parosmie

Parosmia nu este de obicei o afecțiune permanentă. Este posibil ca neuronii dvs. să se poată repara singuri în timp. În aproape 60 la sută din cazurile de parosmie cauzate de o infecție, funcția olfactivă a fost restabilită în anii de după.

Timpii de recuperare variază în funcție de cauza principală a simptomelor parosmiei și de tratamentul pe care îl utilizați. Dacă parosmia este cauzată de un virus sau infecție, simțul mirosului poate reveni la normal fără tratament. Dar, în medie, acest lucru durează între doi și trei ani.

Într-un mic studiu din 2009, 25% dintre persoanele care au participat la un exercițiu de „gimnastică mirositoare” de 12 săptămâni și-au îmbunătățit simptomele de parosmie. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege dacă acest tip de tratament este eficient.

De luat masa

Parosmia poate fi de obicei urmărită înapoi la o infecție sau la un traumatism cerebral. Când parosmia este declanșată de medicamente, expunerea la substanțe chimice sau fumatul, de obicei, dispare odată ce declanșatorul este eliminat.

Mai rar, parosmia este cauzată de un polip sinusal, o tumoare pe creier sau este un semn precoce al anumitor afecțiuni neurologice.

Vârsta, sexul și cât de bun a fost simțul mirosului pentru început, toate joacă un rol în prognosticul pe termen lung pentru persoanele cu parosmie. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți modificări ale modului în care simțiți mirosul.