Manevra Dix-Hallpike este un test pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica un anumit tip de vertij numit vertijul pozițional paroxistic benign (BPPV). Persoanele cu vertij experimentează senzația de amețeală care se rotește în cameră.
Manevra Dix-Hallpike este într-adevăr doar o serie de mișcări pe care le efectuați în timp ce un medic vă observă răspunsul. Acest test a fost utilizat din cel puțin 1952 și este considerat „standardul de aur” pe care îl folosesc medicii pentru diagnosticarea BPPV.
În timp ce BPPV ar putea avea un nume complicat, cauza sa este simplă. Acest tip de vertij se întâmplă atunci când cristalele de calciu din urechea ta internă, care te ajută să te echilibrezi, devin deplasate. Acest lucru duce la simptome de amețeală și greață.
BPPV este una dintre cele mai frecvente cauze ale vertijului și, odată diagnosticat, este de obicei destul de simplu de tratat.
Cum se efectuează testul Dix-Hallpike?
Testul Dix-Hallpike se efectuează de obicei în cabinetul unui medic.
Medicul vă va cere să stați în poziție verticală pe o masă de examen, cu picioarele întinse în fața dvs. și cu capul întors într-o parte.
Vă vor cere apoi să coborâți capul și trunchiul înapoi, astfel încât să ajungeți culcat cu capul întins de marginea mesei de examen, întoarsă cu o ureche în jos, la un unghi de 45 de grade. Dacă există depozite de calciu neplasate (numite și canalite) în canalul posterior al urechii interne, acest lucru va declanșa simptome de vertij.
În timp ce vă întindeți, medicul dumneavoastră va verifica dacă există mișcări ale ochilor numite nistagmus, care pot indica amețeli. Apoi, medicul vă poate pune întrebări despre cum vă simțiți înainte de a schimba partea și de a testa urechea opusă.
Ce înseamnă rezultatele
După ce efectuați testul Dix-Hallpike, un medic vă poate oferi de obicei rezultatele a ceea ce au observat imediat. În funcție de aceste rezultate, acestea pot fi capabile să elaboreze imediat un plan de tratament.
Manevra Dix-Hallpike pozitivă
Dacă medicul observă că vertijul este declanșat de manevră, este posibil să aveți BPPV care vă afectează canalul urechii posterioare pe dreapta, stânga sau ambele părți.
Tratamentul pentru această afecțiune începe cu ceva numit manevra Epley, care uneori poate fi efectuată în timpul aceleiași întâlniri ca și testul Dix-Hallpike.
Manevra Epley constă dintr-o serie de mișcări lente ale capului și gâtului. Aceste mișcări pot disloca canalitele și le pot muta într-o parte a urechii unde vor înceta să declanșeze vertij.
Manevra Dix-Hallpike negativă
Dacă testul Dix-Hallpike este negativ, este posibil să existe o altă cauză a simptomelor vertijului, cum ar fi:
- migrenă
- infecție a urechii
- inflamație a nervilor din ureche (numită nevrită vestibulară)
- accident vascular cerebral
De asemenea, este posibil să primiți un negativ fals, caz în care este posibil să fie nevoie să consultați un specialist și să repetați testul din nou.
Dacă faceți un test negativ, medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai multe teste pentru a verifica alte cauze ale BPPV.
Rezultatele pot fi neconcludente?
Capacitatea manevrei Dix-Hallpike de a diagnostica corect persoanele cu BPPV este între 48 și 88%. Evident, acesta este un decalaj uriaș. Literatura medicală sugerează că, dacă un specialist sau cineva familiarizat cu testul îl efectuează, este mai probabil să primiți un rezultat precis.
Întrucât se întâmplă negative negative, un rezultat negativ într-un cadru clinic nu înseamnă în mod concludent că BPPV nu este ceea ce vă provoacă vertijul. În unele cazuri, poate fi necesar să cereți o a doua opinie și să efectuați din nou manevra înainte de a fi testat pentru alte condiții.
Cine are nevoie de acest test?
Persoanele cu vertij care s-au dezvoltat recent sunt candidați la manevra Dix-Hallpike. Simptomele BPPV includ:
- pierderea echilibrului în timpul sarcinilor de zi cu zi
- amețeli după mișcarea capului, așezarea rapidă sau întinsul
- greață și vărsături
Simptomele BPPV durează de obicei până la un minut și tind să reapară.
Considerații și precauții
Scopul manevrei Dix-Hallpike este de a vă declanșa vertijul, astfel încât medicul să îl poată observa. Din acest motiv, medicul vă poate oferi un medicament anti-vărsături înainte de a efectua testul în cazul în care manevra declanșează greață.
Specialiștii în urechi, nas și gât (ORL) pot avea mai multă experiență în efectuarea testului Dix-Hallpike decât medicii generaliști. Așadar, ar putea fi cel mai bine să vedeți un specialist în timp ce vă aflați ce vă cauzează vertijul.
Rețineți că negativele false se întâmplă și fiți pregătiți să programați o întâlnire de urmărire sau alte teste dacă nu obțineți un rezultat pozitiv prima dată când sunteți testat.
Pentru majoritatea oamenilor, această metodă de testare este sigură. Există foarte puțin risc de efecte secundare pe termen lung, dincolo de amețeli, timp de câteva minute după efectuarea testului.
De luat masa
Manevra Dix-Hallpike este o modalitate simplă și sigură de a vă testa corpul pentru a vedea dacă BPPV vă provoacă simptome de vertij. Nu necesită pregătire specială sau perioade de nefuncționare pentru recuperare.
Această manevră simplă a funcționat de zeci de ani pentru a diagnostica prezența canalitelor care trebuie repoziționate în urechea unei persoane. Dacă primiți un diagnostic pozitiv pentru BPPV, puteți trece în faza de tratament a gestionării vertijului.
-and-how-do-i-choose-one.jpg)
