Artrita reumatoidă și plămânii: ce să știți

Artrita reumatoidă (RA) este o boală inflamatorie autoimună care poate afecta nu numai articulațiile, ci și alte părți ale corpului. Pe măsură ce boala progresează, aceasta vă poate afecta și organele - inclusiv plămânii.

Vom explora posibilele moduri în care RA poate acționa asupra plămânilor, astfel încât să puteți vorbi cu medicul dumneavoastră despre planul dumneavoastră de tratament.

Cicatrici pulmonare

Boli pulmonare interstițiale (cicatrici pulmonare) se întâmplă la aproximativ 1 din 10 persoane cu RA, potrivit Arthritis Foundation.

Cicatrizarea se referă la țesuturile pulmonare deteriorate, care pot apărea în timp din cauza inflamației induse de RA. Pe măsură ce apare inflamația, corpul începe să atace celulele pulmonare, ducând la acest tip de leziuni pe scară largă.

Cicatrizarea pulmonară poate duce la dificultăți de respirație și simptome asociate. Acestea includ:

• dificultăți de respirație
• tuse cronică uscată
• oboseală excesivă
• slăbiciune
• apetit redus
• pierderea neintenționată în greutate

Este probabil ca odată ce începeți să simțiți simptome, plămânii dvs. au deja o cantitate semnificativă de inflamație cronică.

Cu toate acestea, cu cât veți fi diagnosticat mai devreme, cu atât mai repede puteți începe tratamentul pentru a preveni progresia bolii și pentru a preveni cicatricile. Pentru a face un diagnostic, medicul dumneavoastră va solicita probabil testarea funcției pulmonare, precum și o radiografie sau o scanare CT a plămânilor.

Cea mai bună abordare pentru tratarea cicatricilor pulmonare de la RA este să vă asigurați că tratamentul RA este la egalitate. Prin tratarea eficientă a inflamației de bază, există șanse mai mari ca celulele pulmonare sănătoase să nu fie afectate.

În unele cazuri, terapia cu oxigen poate ajuta dacă aveți de-a face cu o mulțime de slăbiciune și o calitate a vieții redusă. Un transplant pulmonar poate fi recomandat pentru cazurile mai severe, în ultimă instanță.

Fără tratament, cicatricile pulmonare pot pune viața în pericol.

Noduli pulmonari

Nodulii sunt mase solide, necanceroase, care uneori se dezvoltă în organe și alte părți ale corpului. A avea noduli pulmonari (pulmonari) nu înseamnă că aveți cancer pulmonar.

Nodulii pulmonari sunt mici, deci nu sunt foarte vizibili. De fapt, Cleveland Clinic estimează că nodulii au diametrul mediu de 1,2 inci. De asemenea, sunt extrem de frecvente, indiferent dacă RA este prezentă.

Nodulii pulmonari nu prezintă simptome vizibile. Acestea sunt adesea găsite în timp ce efectuează teste imagistice pentru alte probleme. O masă mare sau o masă cu margini neregulate poate fi un semn al cancerului pulmonar.

Nodulii pulmonari nu necesită îndepărtare decât dacă există suspiciunea de cancer.

La fel ca în cazul cicatricilor pulmonare, cel mai eficient mod de a preveni nodulii pulmonari cauzați de RA este tratarea inflamației subiacente care provoacă aceste probleme conexe.

Boala pleurală

Boala pleurală (revărsarea) apare atunci când pleura sau țesutul moale (membrana) care vă înconjoară plămânii se inflamează. Adesea, acest tip de inflamație pulmonară apare alături de acumularea de lichid între căptușeala din jurul țesutului pulmonar și peretele toracic (cunoscut sub numele de spațiul pleural).

În cazuri minore, boala pleurală nu este suficient de gravă pentru a provoca simptome. De fapt, acumularea de lichide mici poate dispărea singură. Dar dacă există o acumulare suficient de mare, este posibil să începeți să aveți dificultăți de respirație sau durere la respirație și să aveți nevoie de tratament.

Uneori, boala pleurală poate provoca și febră.

Acumularea mare de lichid din cauza bolii pleurale necesită tratament pentru a elimina cantitățile excesive de lichid. Acest lucru se face fie cu un tub toracic, fie cu un ac, care extrage fluidele din spațiul pleural.

Tratamentul poate fi repetat după cum este necesar, în cazul în care boala pleurală va provoca acumularea de lichide în viitor.

Obstrucție mică a căilor respiratorii

RA poate duce, de asemenea, la inflamație în căile respiratorii mici ale plămânilor. În timp, inflamația cronică în această zonă poate provoca îngroșarea acestor căi respiratorii și poate duce la blocaje ale mucusului în plămâni. Aceasta este cunoscută sub numele de obstrucție mică a căilor respiratorii.

Alte semne de obstrucție mică a căilor respiratorii pot include tuse uscată, dificultăți de respirație și oboseală.

În timp ce tratamentele RA pot preveni obstrucția mică a căilor respiratorii, nu oferă o ușurare imediată a acestei afecțiuni pulmonare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre inhalatoarele de salvare sau bronhodilatatoarele care pot ajuta la deschiderea căilor respiratorii și asigură o respirație mai lină.

Factori de risc

În timp ce RA este un factor primar, alți factori de risc vă pot crește șansele de boli pulmonare asociate RA. Acestea includ:

• fumat
• fiind bărbat
• având 50 - 60 de ani
• având RA mai activă sau subtratată

Aceasta afectează speranța de viață?

RA în sine vă poate scurta speranța de viață din cauza complicațiilor cauzate de inflamația pe scară largă.

Potrivit revistei Proceedings of the American Thoracic Society, speranța medie de viață scade cu 10 până la 11 ani comparativ cu cei care nu au RA dacă boala nu este tratată eficient.

Complicațiile cauzate de RA, cum ar fi bolile pulmonare, sunt doar unul dintre modurile în care RA vă poate reduce speranța generală de viață.

Numai bolile pulmonare vă pot reduce speranța de viață, deoarece pot preveni furnizarea de oxigen vital către restul organelor și țesuturilor corpului. Potrivit Societății Naționale pentru Artrita Reumatoidă, bolile pulmonare ocupă locul doi doar după bolile de inimă ale tuturor cauzelor de deces legate de RA.

Gestionarea RA este doar o modalitate prin care puteți reduce riscul bolilor pulmonare asociate. De asemenea, vă puteți ajuta să vă păstrați plămânii sănătoși renunțând la fumat, evitând substanțele chimice și fumurile toxice și exercițiul regulat.

Când să vedeți un medic

Este important să vă consultați medicul pentru vizite de rutină. Cu toate acestea, nu doriți să așteptați vizita obișnuită dacă aveți simptome noi sau neobișnuite. Consultați-vă medicul despre potențialele boli pulmonare ale RA dacă aveți simptome precum:

• respirație dureroasă
• dificultăți de respirație
• dificultăți de respirație, mai ales după activitatea fizică
• tuse cronică
• slăbiciune și oboseală crescute
• modificările poftei de mâncare
• scădere bruscă în greutate
• febrile cronice

Cu cât medicul dumneavoastră știe mai repede despre simptomele cu care vă confruntați, cu atât mai repede vă pot diagnostica și trata pentru potențiale boli pulmonare.

Linia de jos

RA afectează în primul rând articulațiile, dar poate provoca alte probleme inflamatorii în tot corpul, inclusiv plămânii.

A avea boli pulmonare vă scade calitatea vieții și chiar vă poate scurta speranța de viață. Orice probleme de respirație trebuie adresate imediat medicului dumneavoastră pentru a preveni complicațiile legate de plămâni.