Sincer am crezut că a trăi cu diabet de tip 1 - o boală autoimună - însemna că sistemul imunitar a fost destul de împușcat. Dar soțul și fiicele mele au tendința de a răci mai repede și de a rămâne bolnav mai mult decât mine. Cum poate fi aceasta?
Mai ales cu actuala amenințare sporită a coronavirusului cu diabet, am simțit nevoia unei mai bune înțelegeri a sistemului imunitar uman și a modului în care acesta este afectat de diabet.
Investigând, am descoperit nouă lucruri interesante de știut pe această temă:
Sistemul imunitar uman este o afacere cu trei straturi.
În primul rând, știați că sistemul imunitar este compus din trei „straturi” sau mecanisme? Conform cercetărilor:
- Primul strat, alcătuit din piele și mucoase, acționează ca o barieră fizică.
- Al doilea strat este „sistemul imunitar înnăscut”, un răspuns imun cu acțiune largă, pe termen scurt, nespecific la germenii care cauzează boli (agenți patogeni), cum ar fi bacteriile sau virusurile.
- Microbii care evită sistemul înnăscut întâlnesc al treilea strat de protecție - un mecanism puternic numit „răspuns imun adaptiv”. Aici populațiile de celule albe din sânge cunoscute sub numele de limfocite - celule B și celule T - organizează un atac puternic, foarte specific asupra agenților patogeni specifici.
Răspunsurile sistemului imunitar la infecțiile bacteriene și virale sunt destul de diferite.
Organismul reacționează la bacteriile cauzatoare de boli prin creșterea fluxului local de sânge (inflamație). De asemenea, sistemul imunitar produce anticorpi care se atașează de bacterii și ajută la distrugerea lor. Anticorpii pot, de asemenea, inactiva toxinele produse de agenți patogeni bacterieni particulari, de exemplu în cazul tetanosului sau difteriei. Medicamentele antibiotice tratează infecțiile bacteriene fie prin eliminarea tipului specific de bacterii, fie prin împiedicarea multiplicării acestora.
Când contractezi o infecție virală, precum noul coronavirus, corpul este invadat de microorganisme mici, chiar mai mici decât bacteriile. Virușii sunt paraziți, adică necesită celule vii sau țesuturi în care să crească și să se înmulțească. Unii viruși chiar ucid celulele gazdă ca parte a ciclului lor de viață.
Sistemul dvs. imunitar poate combate un virus în două moduri diferite:
- răspunsul înnăscut, prima linie de apărare, în timp ce virusul se reproduce în corp
- răspunsul adaptiv, care începe după ce celulele sunt infectate
Fără a intra în medicină, infecțiile virale sunt complicate, deoarece se pot schimba și adapta. De aceea, vaccinurile împotriva vaccinării împotriva gripei trebuie schimbate în fiecare sezon.
Diabetul de tip 1 nu împiedică funcțiile de bază ale sistemului imunitar dacă aveți un control bun al glicemiei.
Asta potrivit doctorului Richard Jackson, endocrinolog și fost director al afacerilor medicale de la Joslin Diabetes Center din Boston.
„Partea autoimună a diabetului de tip 1 este foarte specială, deoarece doar celulele beta din insule sunt vizate - nu celelalte celule din insulă și nu celelalte celule din pancreas. În toate modurile obișnuite, sistemul imunitar este foarte bine ”, spune el.
„Există câteva alte tulburări endocrine autoimune care sunt puțin mai probabile dacă aveți diabet de tip 1. Boala tiroidiană autoimună este cea mai frecventă, rezultând fie o tiroidă hiperactivă, fie subactivă. ”
Ceea ce înseamnă acest lucru este că o persoană cu T1D care menține un control sănătos al glucozei nu are mai mult sau mai puțin șanse de a avea răceli sau gripă decât o persoană fără diabet.
În ceea ce privește o infecție virală precum coronavirusul din 2020, problema pentru persoanele cu diabet este un risc mai mare de a dezvolta complicații sau de a muri dacă o contractă, potrivit Asociației Americane a Diabetului.
Pentru a clarifica, Jackson remarcă faptul că, atunci când majoritatea autorităților vorbesc despre persoanele cu diabet zaharat care prezintă un risc crescut, „se gândesc la persoanele în vârstă cu diabet zaharat de tip 2 care pot avea multiple comorbidități, nu la persoana tipică cu tipul 1.”
„Persoanele cu diabet slab controlat sunt mai susceptibile de a avea infecții și boli mai complicate în general - dar glucoza trebuie să fie destul de mare pentru o lungă perioadă de timp”, adaugă el.
Un sistem imunitar slăbit NU este o cauză a răcelii obișnuite.
Pentru a fi clar, a avea o boală autoimună precum T1D nu te face mai predispus la răceala obișnuită, spune Jackson. Înseamnă doar că, dacă și când te îmbolnăvești, lucrurile se pot intensifica și poți fi în pericol de a suferi DKA (cetoacidoză diabetică). Trebuie să aveți grijă deosebită de dvs. cu un plan de zi bolnav orientat spre menținerea nivelului de zahăr din sânge sub control.
„Având una până la două răceli pe an, care este de fapt un semn al unui sistem imunitar sănătos”, scrie dr. Martin Gleixner de la Institutul Boucher de Medicină Naturopatică din Canada. „Poți să te gândești la infecții ca la o îmbunătățire anuală ... Niciodată să nu te îmbolnăvești (sau când răcelile și gripa persistă mai multe săptămâni) sunt markeri ai unui sistem imunitar slăbit.”
Alergiile sunt, de asemenea, o „greșeală a sistemului imunitar”.
Dacă ați fost vreodată la un medic specializat în alergii, este posibil să fi observat un semn pe ușă: „Alergie și imunologie”. Da, merg mână în mână.
„Din anumite motive, la persoanele cu alergii, sistemul imunitar reacționează puternic la un alergen care ar trebui ignorat. Alergenul poate fi un anumit aliment, un anumit tip de polen sau un anumit tip de blană de animal. De exemplu, o persoană alergică la un anumit polen va avea nasul curgător, ochii apoși, strănutul etc. ”, spune Dr. Jackson al lui Joslin pentru DiabetesMine.
Persoanele cu o afecțiune autoimună pot fi predispuse și la a doua. În cazul T1D, acea secundă este adesea boală tiroidiană sau, ați ghicit - o afecțiune alergică de un fel.
Boala autoimună este în primul rând o problemă a femeilor.
Din păcate, femeile suferă de boli autoimune mult mai des decât bărbații, ceea ce i-a descumpănit pe cercetători de zeci de ani. Noi dovezi arată că acest lucru poate avea legătură cu un „comutator molecular” cheie numit VGLL3, pe care cercetătorii l-au găsit mai des în celulele pielii femeilor decât în bărbați.
O altă teorie științifică este că testosteronul din corpul bărbaților servește pentru a-i proteja de bolile autoimune.
Odată diagnosticat, nu pare să existe nicio diferență în ceea ce privește severitatea sau progresia bolii, dar este interesant de știut că, în ansamblu, sistemele imune ale femeilor au o înclinație mai mare de a se înrăutăți.
Modul nr. 1 de a vă stimula sistemul imunitar este reducerea stresului.
„Există dovezi copleșitoare că stresul - și substanțele secretate de organism în timpul stresului - afectează negativ capacitatea ta de a rămâne sănătos”, spune neurofiziologul Dr. Carl J. Charnetski de la Universitatea Wilkes din Pennsylvania. „Există zeci, dacă nu sute, de studii care atestă modul în care stresul afectează capacitatea organismului de a răspunde la infecție”.
Acest lucru este valabil atât pentru persoanele cu diabet cât și pentru publicul larg.
În vremurile noastre moderne, „îngrijorările legate de coronavirus, piața bursieră și întreruperea generală a vieții s-au adăugat la nivelul nostru de stres, dar știm că stresul te poate face și mai sensibil la bolile respiratorii”, scrie Tara Parker-Pope New York Times.
Sugestiile de reducere a stresului includ exercițiile fizice, meditația, respirația controlată și vorbirea cu un terapeut.
Alte tactici pentru stimularea sistemului imunitar includ:
- nu fuma
- evita consumul excesiv de alcool
- îmbunătățiți obiceiurile de somn
- mâncați o dietă echilibrată, în principal alimente întregi
- obțineți suficientă vitamina D
Dacă vitamina C ajută cu adevărat este controversat.
Vitamina C are multe beneficii dovedite pentru sănătate. Dar dacă acesta stimulează sistemul imunitar este cel mai probabil mit / legendă, potrivit multor experți medicali.
Cercetările au arătat că suplimentele cu vitamina C pot reduce durata răcelilor în populația generală - cu aproximativ o zi în medie - dar suplimentele nu au împiedica raceala obisnuita.
De asemenea, nici o dovadă nu sugerează că suplimentele de vitamina C pot ajuta la prevenirea tulpinilor de gripă precum COVID-19, potrivit mărturiei doctorului William Schaffner, profesor de medicină preventivă și boli infecțioase la Universitatea Vanderbilt, publicat în New York Times Parenting.
„Dacă va exista un avantaj, va fi foarte modest”, a spus el.
Dacă alegeți să luați vitamina C în speranța de a vă spori rezistența la boli, nu aveți nevoie de cantități masive. „Aproximativ 200 de miligrame pe zi pare a fi o cantitate convenită în general și care poate fi obținută automat consumând cel puțin șase porții de fructe și legume pe zi”, spune dr. William Sears de la Spitalul de Copii din Harvard Medical School din Boston.
„Dacă luați suplimente de vitamina C, este mai bine să le spaționați pe tot parcursul zilei, mai degrabă decât să luați o doză mare, dintre care cele mai multe pot ajunge să fie excretate în urină”, adaugă Sears.
Sistemul imunitar poate fi antrenabil.
Cercetătorii au lucrat la acest lucru de aproape două decenii, cel mai intens în cercetarea cancerului. Speranța este, desigur, de a putea vindeca bolile prin schimbarea răspunsului sistemului imunitar.
După ce în Țările de Jos a avut loc recent un summit mondial privind „imunitatea instruită”, experții au raportat că abordarea este încă la început, dar „continuarea studiilor ... va oferi noi oportunități terapeutice care pot fi personalizate în viitor”.
.jpg)
