Prezentare generală a vaginului

Definiție

Când oamenii vorbesc despre vagin, se referă de obicei la vulva, care este partea exterioară a organelor genitale feminine. Vulva include:

• labiile
• deschiderea vaginală
• clitoris
• uretra

Vaginul este un canal muscular căptușit cu nervi și membrane mucoase. Conectează uterul și colul uterin la exteriorul corpului, permițând menstruația, actul sexual și nașterea.

Anatomie și funcție

Deschiderea vaginală

Deschiderea vaginală, numită și vestibulul vaginal sau introitul, este deschiderea în vagin. Este situat între uretra și anus. Deschiderea este locul în care sângele menstrual părăsește corpul. De asemenea, este folosit pentru a naște un copil și pentru relații sexuale.

Peretele vaginal

Peretele vaginal este format din mușchi acoperit de o membrană mucoasă, similar cu țesutul din gură. Peretele conține straturi de țesut cu multe fibre elastice. Suprafața peretelui conține, de asemenea, rugă, care sunt pliuri de țesut suplimentar care permit vaginului să se extindă în timpul sexului sau al nașterii.

Țesuturile peretelui vaginal suferă modificări legate de hormoni în timpul ciclului menstrual. Celulele din stratul exterior al țesutului stochează glicogen. În timpul ovulației, acest strat este vărsat. Glicogenul este descompus de bacterii și ajută la menținerea unui nivel de pH pentru a proteja vaginul împotriva bacteriilor și ciupercilor potențial dăunătoare.

Himen

Himenul este o membrană subțire care înconjoară deschiderea spre vagin. Deși imenele pot varia ca formă și dimensiune, majoritatea au forma unei jumătăți de lună. Această formă permite sângelui menstrual să părăsească vaginul.

Când cineva are primul contact sexual sau introduce ceva în vagin, himenul se poate rupe. Acest lucru se poate întâmpla și în timpul exercițiilor fizice viguroase.

Anumite forme și tipuri de himeni pot interfera cu fluxul menstrual, purtarea de tampoane sau contactul sexual. Acestea includ:

• Himen neperforat. Un himen imperforat acoperă complet deschiderea către vagin, blocând fluxul menstrual. Trebuie reparat cu o intervenție chirurgicală minoră.
• Himenul microperforat. Un himen microperforat este o membrană foarte subțire care acoperă aproape complet deschiderea vaginală. Chirurgia minoră este utilizată pentru a crea o deschidere mai mare.
• Himen septat. Membrana unui himen septat include o bandă suplimentară de țesut care creează două deschideri. Este tratat cu o intervenție chirurgicală minoră.

Diagrama vaginului

Explorați diagrama interactivă 3D de mai jos pentru a afla mai multe despre vagin.

Condiții vaginale

Multe afecțiuni pot afecta vaginul. Iată câteva dintre principalele.

Vaginită

Vaginita este o inflamație a vaginului rezultată dintr-o infecție. Poate provoca simptome incomode, cum ar fi:

• descărcare
• mâncărime
• senzatie arzatoare

Există diferite tipuri de vaginite, în funcție de cauză. Cele mai frecvente tipuri includ:

• Vaginoza bacteriană (BV). BV este o infecție bacteriană care provine dintr-o creștere excesivă a bacteriilor vaginale sănătoase. Acest lucru se poate întâmpla atunci când ceva schimbă nivelul pH-ului vaginului, cum ar fi dușul. BV nu este o infecție cu transmitere sexuală (ITS), dar sexul cu un nou partener sau cu mai mulți parteneri poate crește riscul cuiva de a-l dezvolta. BV poate provoca scurgeri albe sau gri, dar nu provoacă întotdeauna simptome.
• Infecția cu drojdie. O infecție vaginală cu drojdie se întâmplă atunci când există o creștere excesivă a unui tip de drojdie numit Candida albicans în vagin. Infecțiile vaginale cu drojdie sunt foarte frecvente. Simptomele pot include mâncărime, inflamație și o descărcare groasă, albă, care are aspectul de brânză de vaci. Infecțiile cu drojdie pot fi de obicei tratate folosind medicamente antifungice fără prescripție medicală (OTC).
• Tricomoniaza. Adesea denumit „trich”, trichomoniaza este o ITS cauzată de un parazit numit Trichomonas vaginalis. De multe ori provoacă o descărcare verde sau galbenă cu miros de pește, precum și arsură și roșeață. Este tratat cu antibiotice. Pentru a evita reinfectarea, ambii parteneri ar trebui tratați.

Vaginism

Vaginismul provoacă contracții involuntare ale mușchilor vaginali. Contracțiile musculare fac penetrarea dureroasă, dacă nu imposibilă. De multe ori începe atunci când cineva încearcă prima dată să întrețină relații sexuale.

Nu există o singură cauză, dar este adesea legată de traume sexuale din trecut sau de factori emoționali. Pentru unii, frica de sex dureros datorită vaginismului poate face mușchii să se contracte și mai mult, ducând la mai multă durere.

ITS

ITS se transmit prin contact sexual și pot afecta vaginul și pot provoca simptome care variază de la descărcare la verucile genitale sau răni. Unele ITS nu cauzează niciun simptom și se găsesc numai în timpul screening-ului de rutină. ITS comune includ:

• chlamydia
• herpes genital
• gonoree
• negi genitale

Atrofia vaginală

Atrofia vaginală determină restrângerea și subțierea țesuturilor vaginale, care pot îngusta canalul și reduce elasticitatea acestuia. Este mai frecvent în timpul menopauzei. În timpul menopauzei, producția de estrogen scade, reducând cantitatea de lichide vaginale și interferând cu pH-ul vaginului.

Atrofia se poate întâmpla și mai devreme în viață din cauza altor cauze ale scăderii estrogenului, cum ar fi alăptarea, îndepărtarea ovarelor și anumite medicamente. Poate provoca uscăciune vaginală, relații sexuale dureroase și iritații.

Prolaps vaginal

Prolapsul vaginal se întâmplă atunci când vaginul se întinde sau se extinde, ieșind pe alte organe. Este rar că implică vaginul singur. Țesutul care susține uterul se întinde de obicei, de asemenea, provocând slăbirea acestuia în timpul tensionării.

Nașterea vaginală, presiunea frecventă asupra abdomenului datorată obezității sau mișcărilor intestinale tensionate și menopauzei pot crește riscul de prolaps.

Există diferite tipuri de prolaps care pot implica vaginul, inclusiv:

• cistocele, care implică partea din față a vaginului și a vezicii urinare
• rectocele, care implică partea din spate a vaginului și rectului
• enterocel, care implică partea din față a peretelui vaginal și a intestinului subțire

Prolapsul vaginal nu provoacă întotdeauna simptome. Dar, în unele cazuri, poate provoca un sentiment de plenitudine sau greutate în pelvis. Alții pot simți o senzație de atracție în zonă.

Simptomele dispar de obicei atunci când cineva se întinde și s-ar putea agrava atunci când stați în picioare, aveți o mișcare intestinală sau ridicați ceva. Trecerea urinei atunci când strănut, râs sau tuse este, de asemenea, posibilă.

Cancer vaginal

Cancerul vaginal este foarte rar. Există diferite tipuri de cancer vaginal, dar cel mai frecvent este carcinomul cu celule scuamoase care începe în căptușeala vaginului. În stadiile incipiente, este posibil să nu provoace niciun simptom. Dar dacă se răspândește, poate provoca sângerări vaginale neobișnuite, descărcare sau o bucată în vagin.

Două treimi din cancerele vaginale sunt cauzate de papilomavirusul uman (HPV). Când este găsit devreme, cancerul vaginal poate fi adesea tratat.

Simptomele unei afecțiuni vaginale

Simptomele unei afecțiuni vaginale pot varia de la ușoare la severe și depind de cauza principală.

Următoarele sunt câteva simptome comune:

• o schimbare în cantitatea, culoarea sau mirosul scurgerii vaginale
• iritație în sau în jurul vaginului
• roşeaţă
• mâncărime
• sângerare în timpul sau după sex
• sângerări între perioade
• sângerare după menopauză
• actul sexual dureros

Condițiile vaginale răspund cel mai bine la tratament atunci când sunt surprinse devreme, așa că asigurați-vă că urmați un medic dacă observați oricare dintre aceste simptome.

Sfaturi pentru sănătatea vaginală

În timp ce mai multe afecțiuni pot afecta vaginul, vă puteți reduce riscul de a dezvolta multe dintre ele.

Urmați aceste sfaturi pentru a vă reduce riscul:

• Evitați dușurile. Vaginul se curăță în mod natural. Doucarea poate deranja echilibrul natural al bacteriilor și ciupercilor, ducând la o infecție.
• Evitați săpunurile parfumate și produsele de igienă feminină. Parfumurile din produsele parfumate de igienă, cum ar fi săpunurile, tampoanele și șervețelele, pot irita pielea și perturba echilibrul pH-ului vaginului. Optează în schimb pentru produse fără parfum.
• Fii responsabil sexual. Folosiți întotdeauna protecție cu noii parteneri și asigurați-vă că urmăriți cu teste STI regulate.
• Faceți exerciții Kegel. Acestea vă ajută să consolidați mușchii pelvisului, ceea ce vă poate ajuta să reduceți riscul de prolaps vaginal și slăbiciune a podelei pelvine. Aflați cum să le faceți.
• Vaccinează-te. Discutați cu medicul dumneavoastră despre vaccinări pentru a vă proteja împotriva HPV și a hepatitei B, care pot fi transmise prin sex.
• Faceți controale periodice. Consultați-vă medicul pentru teste Papanicolau regulate și screening-uri pentru cancer de col uterin și HPV. Grupul de lucru pentru serviciile de prevenire din SUA recomandă femeilor cu vârste cuprinse între 21 și 65 de ani să fie supuse unui screening pentru cancerul de col uterin cu frotiu Papanicolau la fiecare trei ani. Femeile cu vârste cuprinse între 30 și 65 de ani pot prelungi intervalul de screening la cinci ani dacă au teste HPV în combinație cu un frotiu Papanicolau.