Moașele cresc în popularitate, dar sunt în mare parte înțelese greșit. Această serie din trei părți își propune să vă ajute să răspundeți la întrebarea: Ce este o moașă și este una potrivită pentru mine?
Când vă gândiți la o moașă, este posibil să vă gândiți la un „bebeluș” - o persoană a cărei viață profesională este axată pe mame, bebeluși și naștere.
Dar iată un fapt puțin cunoscut: moașele nu prind doar copii. Sunt furnizori de asistență medicală reproductivă subutilizați și adesea înțelese greșit în Statele Unite.
De fapt, multe moașe, în special moașele asistente certificate (CNM), oferă îngrijire ginecologică cuprinzătoare care depășește cu mult sarcina și nașterea.
Moașele pot oferi o gamă largă de servicii medicale de reproducere și ginecologice, inclusiv vizite anuale pentru femeile de bine, contracepție (inclusiv inserția DIU), consiliere privind fertilitatea, teste de laborator și multe altele - orice nu „implică o incizie”, explică Chloe Lubell, CNM, WHNP, asistentă moașă certificată și asistentă medicală pentru femei din New York.
Aflați mai multe despre moașă în Statele Unite aici.
Puțin peste 8% din nașterile din SUA sunt frecventate de moașe asistente medicale, cu un alt procent mic participat de moașe profesionale certificate (CPM).
Câte moașe tratează femeile fără copii? Nu există date despre cât de mulți oameni văd moașele pentru îngrijiri care depășesc sarcina și nașterea, dar Colegiul American de Moașe Asistente Medicală raportează că 53,3 la sută dintre CNM / CM identifică îngrijirea reproducerii și 33,1 la sută identifică îngrijirea primară drept responsabilități principale pozițiile de timp.
Moașele care nu consideră îngrijirea reproductivă ca o responsabilitate principală se concentrează asupra sarcinii după 20 de săptămâni, travaliu și naștere.
Asistentele moașe, care sunt asistente medicale care au absolvit cursurile de absolvire în moașă, au autoritate prescriptivă în toate cele 50 de state. Îngrijirea moașelor este complet adecvată atât pentru cei care nu au născut încă, cât și pentru persoanele care nu doresc deloc să aibă copii.
Lauren Crain, o companie de marketing digital la HealthLabs.com din Houston, Texas, spune Healthline: „Am crezut că moașele sunt doar pentru nașterea copiilor, dar când am căutat un nou OB-GYN, am ajuns să-mi găsesc moașa. A fost împuternicit să o văd - pe cineva care are aceleași opinii și valori, care poate să-mi ofere îngrijirea de care am nevoie fără să fiu însărcinată ”.
Și există motive întemeiate de ce mai mulți oameni ar trebui să ia în considerare moașele pentru asistența medicală de reproducere dincolo de sarcină și naștere - în principal, modelul de îngrijire a moașelor.
Care este modelul de moașă? Îngrijirea moașei implică o relație de încredere între furnizor și persoană, care împărtășesc procesul decizional. În general, moașele abordează îngrijirea oamenilor cu accent pe colaborare.
Acest model, așa cum este definit parțial de Colegiul American al Moașelor Infirmiere, „onorează normalitatea evenimentelor ciclului de viață al femeilor, promovează un parteneriat continuu și plin de compasiune, recunoaște experiențele și cunoștințele de viață ale unei persoane și ... implică utilizarea terapeutică a prezenței umane și o comunicare pricepută . ”
„Modelul de îngrijire a moașei este un model care prioritizează și centrează pacientul, deoarece este corpul lor și este asistența medicală”, explică Lubell.
Femeile care folosesc moașe exprimă adesea că îngrijirea lor se simte mai respectuoasă, mai holistică și mai colaborativă decât ginecologia tradițională.
Moașele colaborează cu pacienții pentru a lua decizii
Dani Katz, o doula cu sediul în New York, a început să vadă o moașă asistentă după mai multe întâlniri fără putere cu ginecologi, întâlniri în care spune că s-a simțit presată în opțiunile de control al nașterilor cu care nu era confortabilă.
Astăzi, Katz vede o moașă privată și spune că întâlnirile cu ea se simt „deschise și fără judecată”, cu un timp considerabil petrecut discutând sănătatea reproductivă și generală a lui Katz.
Lubell citează experiența pacientului ca un motivator în îngrijirea pe care o oferă.
În ceea ce privește un examen pelvian, ea explică: „Ne așezăm în biroul meu, discutăm și apoi intrăm în sala de examen. Le dau opțiunea de a purta hainele sau de a purta halatul. Îmi descriu pas cu pas ce voi face și de ce. "
„Oricând pun ceva undeva, le spun ce, unde și de ce”
Îmi spun „Dacă la un moment dat spun ceva sau fac ceva care nu se simte bine, te rog, anunță-mă și îmi voi schimba tehnica pentru a-ți face mai confortabil”. În mod constant, aud oameni spunând: „Oh! Mulțumesc. Nimeni nu mi-a mai spus vreodată așa ceva. ’”
Această abordare, care se încadrează în spectrul îngrijirii informate în caz de traume, poate fi mai frecventă atunci când lucrezi cu moașe.
Adesea, moașele sunt angajate în atingerea blândă și confortul pacientului - există chiar și o mișcare în plină dezvoltare pentru eradicarea etrierilor grei care sunt obișnuite în cabinetele OB-GYN.
Desigur, există mulți obstetricieni-ginecologi care se străduiesc, de asemenea, să acorde îngrijiri în întregime centrate pe pacient - dar o diferență crucială între medici și moașe pare să fie încadrarea relației furnizor-pacient, care este diferită chiar de la începutul formării moașelor. .
În general, moașele abordează îngrijirea oamenilor cu accent pe colaborare.
Lubell, care, în plus față de practica sa personală, oferă informații online și asistență medicală pentru reproducere pe site-ul ei, Moașa este în, subliniază că moașele se concentrează pe oferirea informațiilor pacienților lor, astfel încât să poată lua propriile decizii informate.
Tyler Miller, o bonă din nordul Kentucky, care a devenit pentru prima dată conștientă de moașe după ce mătușa ei a devenit una, este de acord. „Simt că iau în considerare întreaga persoană, ca parte a pregătirii lor. Pot folosi informațiile pe care le obțin atunci când interacționez cu o moașă, astfel încât să pot lua decizii mai bune cu privire la starea mea de sănătate în general. "
Pentru ce puteți merge la o moașă depinde de stat
Există patru tipuri de moașe:
- Asistență moașă certificată (CNM): o moașă care a absolvit atât școala de asistență medicală, cât și formarea de moașă, a trecut apoi un examen certificat de Colegiul American al Asistenței Moașe.
- Moașă certificată (CM): o moașă care nu este asistentă medicală, dar are un masterat într-un domeniu legat de sănătate. Susțin același examen ca și CNM-urile.
- Moașă profesională certificată (CPM): o moașă care a terminat cursurile și s-a instruit în moașă și lucrează exclusiv în medii extrahospitalare. Certificat printr-un examen diferit de CNM și CM.
- Moașă tradițională / fără licență: pregătirea și experiența lor variază, dar nu sunt autorizate în Statele Unite. Acestea servesc adesea populațiilor indigene sau comunităților religioase precum amish.
Nu doar asistentele moașe pot oferi asistență medicală de reproducere - moașele certificate (CM) au exact același domeniu de practică, dar sunt autorizate să practice doar în Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine și Rhode Island.
Moașele profesionale certificate pot oferi, de asemenea, o îngrijire bună pentru femei, cum ar fi frotiuri de pap și consiliere în planificarea familială.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, care îi învață pe studenții moașei de la Southwest Tech din Wisconsin, explică faptul că instruirea în domeniul asistenței reproductive pentru CPM din Statele Unite îndeplinește standardele internaționale ale Confederației Internaționale a Moașelor - dar că capacitatea CPM-urilor de a oferi aceste îngrijiri femeilor este reglementat (și adesea limitat) de către state individuale.
Unele moașe oferă îngrijiri suplimentare, cum ar fi medicina pe bază de plante, inseminări, avorturi și multe altele.
Adesea, dacă moașa poate oferi sau nu diferite tipuri de opțiuni specializate depinde de structura practică în care lucrează, precum și de pregătirea individuală.
Lubell a făcut o instruire suplimentară în lucrul cu populațiile LGBTQ, de exemplu, inclusiv în prescrierea hormonilor pentru persoanele care urmăresc confirmarea sexului.
Uneori, depinde, din nou, de reglementările la nivel de stat. Moașele pot prescrie medicamente pentru avort medicale, cum ar fi misoprostol și mifepristonă în 16 state, dar, în calitate de furnizori de practici avansate, pot face în mod legal doar avorturi prin aspirație (folosind aspirația) în California, Montana, New Hampshire, Oregon și Vermont.
Dacă sunteți interesat să vedeți o moașă, căutați opțiunile din zona dvs. Unele moașe vor lucra în cabinete spitalicești de colaborare cu medici, în timp ce altele vor oferi îngrijire în afara centrelor de naștere sau a cabinetelor private.
Schlinger recomandă: „Sfatul meu este să aflați mai multe despre practica și protocoalele unei moașe, astfel încât să nu vă așteptați la ceva care nu este oferit. De exemplu, dacă sunteți în căutarea unei practici care este deschisă pentru unele lucruri alternative, asigurați-vă că este acceptată înainte de a merge. "
Deși îngrijirea moașei este adesea potrivită pentru persoanele care caută o influență alternativă sau holistică, nu este deloc limitată la cei care preferă această paradigmă
După cum spune Lubell, „Întregul punct este că suntem aici pentru a vă sprijini și a tipului de îngrijire pe care îl doriți. O să te ajut să ai grijă. Moașele sunt aici pentru tine, indiferent de ceea ce vrei sau ai nevoie ”.
Citiți prezentarea noastră generală a ceea ce fac moașele și popularitatea lor în creștere, sau profilul nostru al unei moașe badass care face din nou nașterile de culă.
Carrie Murphy este scriitoare independentă pentru sănătate și wellness și doula certificată la naștere în Albuquerque, New Mexico. Lucrările ei au apărut în sau pe ELLE, Women’s Health, Glamour, Parents și alte magazine.