- Medicare partea C este una dintre multele opțiuni Medicare.
- Planurile din partea C acoperă ceea ce acoperă Medicare original, iar multe planuri din partea C oferă acoperire suplimentară pentru lucruri precum stomatologia, vederea și auzul.
- Partea C este administrată de companiile de asigurări private și costurile sau este stabilită de aceste companii.
- Planurile din partea C disponibile pentru dvs. se bazează pe codul dvs. poștal.
- Puteți căuta pe site-ul Medicare pentru a vedea ce planuri sunt oferite în zona dvs.
Medicare originală și Medicare partea C sunt opțiuni de asigurare diferite, cu costuri diferite.
Mai mulți factori determină costurile Medicare partea C, cum ar fi primele, deductibilele, coplățile și coasigurarea. Aceste sume pot varia de la 0 USD la sute de dolari pentru primele lunare și deductibile anuale.
În acest articol, vom explora costurile Medicare partea C, factorii care contribuie la acestea și vom compara câteva costuri ale planului din întreaga Statele Unite.
Ce este Medicare partea C?
Medicare Advantage (Partea C) este o alternativă la Medicare original furnizat de companiile de asigurări private.
Dacă primiți deja Medicare original, dar doriți o acoperire suplimentară pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă și alte servicii, Medicare partea C ar putea fi o opțiune bună pentru dvs.
Cu majoritatea planurilor Medicare partea C, sunteți acoperit pentru:
- Acoperirea spitalului (partea A). Aceasta acoperă serviciile spitalicești, asistența medicală la domiciliu, îngrijirea instituțiilor de îngrijire medicală și îngrijirea hospice.
- Acoperire medicală (partea B). Aceasta acoperă vizitele medicale preventive, diagnostice și legate de tratament.
- Acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă (partea D). Aceasta acoperă costurile lunare ale medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
- Acoperire dentară, vizuală și auditivă. Aceasta acoperă controalele anuale și unele echipamente de asistență necesare.
- Avantaje suplimentare. Unele planuri acoperă avantaje de asistență medicală, cum ar fi abonamentele la sala de sport și transportul la programările medicului.
Când alegeți un plan Medicare Partea C, există diferite opțiuni de plan din care puteți alege. Aceste opțiuni de plan includ:
- Organizații de întreținere a sănătății (HMO)
- Organizații de furnizori preferați (PPO)
- Taxă privată pentru serviciu (PFFS)
- Planuri de nevoi speciale (SNP)
- Conturi de economii Medicare (MSA)
Fiecare dintre aceste planuri oferă beneficii diferite în funcție de situația dumneavoastră medicală.
Sfaturi despre cum să alegeți un plan
Există mulți factori de luat în considerare atunci când alegeți un plan Medicare Advantage. Gândiți-vă la nevoile dvs. de asistență medicală, la cât vă puteți permite, la tipul de asigurare pe care îl aveți în prezent și la cât de bine vă satisface nevoile.
Puteți utiliza, de asemenea, Medicare’s găsi un instrument de plan pentru a compara planurile pentru a vă asigura că planul pe care îl alegeți acoperă ceea ce aveți nevoie.
Factori care afectează ratele Medicare partea C.
Majoritatea costurilor Medicare partea C vor fi determinate de planul pe care îl alegeți. Cu toate acestea, stilul tău de viață și situația financiară pot avea, de asemenea, un impact asupra costurilor tale.
Iată câțiva dintre cei mai comuni factori care afectează ceea ce veți plăti pentru un plan Medicare partea C.
Prime
Unele planuri Medicare partea C sunt „gratuite”, ceea ce înseamnă că nu au o primă lunară. Chiar și cu un plan Medicare Advantage zero, este posibil să mai datorați o primă partea B.
Deductibile
Majoritatea planurilor Medicare partea C au atât o deductibilă de plan, cât și o deductibilă de medicament. Multe (dar nu toate) dintre planurile gratuite Medicare Advantage oferă o deductibilă de 0 USD.
Copagamente și coasigurare
Coplățile sunt sume pe care trebuie să le datorați pentru fiecare vizită a medicului sau reumplerea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Sumele de asigurare reprezintă orice procent din serviciile pe care trebuie să le plătiți din buzunar după ce deducerea dvs. a fost îndeplinită.
Dacă dvs. plătiți o coplată pentru cabinetul medical și pentru vizitele de specialitate, aceste costuri pot crește rapid pentru persoanele cu afecțiuni cronice care fac vizite frecvente la birou.
Tipul planului
Tipul de plan pe care îl alegeți poate avea, de asemenea, un impact asupra costului planului dvs. Medicare partea C. De exemplu, dacă aveți un plan HMO sau PPO, dar alegeți să vizitați un furnizor din afara rețelei, acest lucru vă poate crește costurile.
Stil de viata
În timp ce Medicare original acoperă serviciile la nivel național, majoritatea planurilor Medicare Advantage se bazează pe locație. Aceasta înseamnă că, dacă călătoriți des, s-ar putea să vă simțiți blocați cu facturile medicale din afara orașului.
Sursa de venit
Venitul dvs. brut anual poate, de asemenea, să ia în considerare suma pe care o veți plăti pentru costurile Medicare partea C. Pentru persoanele cu lipsă de venituri sau resurse, există programe care vă pot ajuta să reduceți costurile Medicare.
Din buzunar max
Un avantaj al Medicare partea C este că toate planurile Medicare Advantage au un maxim din buzunar. Această sumă variază, dar poate varia de la mii mici până la creșterea de peste 10.000 USD.
Gestionarea costurilor părții C.
Unul dintre primele lucruri pe care le puteți face pentru a vă gestiona costurile Medicare partea C este să citiți următoarele notificări anuale din planul dvs.:
- Dovezi de acoperire (EOC)
- Notificare anuală de modificare (ANOC)
Aceste notificări vă pot ajuta să determinați exact ce costuri veți plăti din buzunar pentru planul dvs., precum și orice schimbări de preț care vor intra în vigoare în anul următor.
Ce costă Medicare partea C?
Există câteva costuri diferite asociate cu planurile Medicare partea C. Aceste costuri includ:
- prima planului lunar partea C
- Partea B premium
- deductibilă în rețea
- deductibil de droguri
- copagii
- coasigurare
Costurile dvs. pot arăta diferit în funcție de acoperire, tipul de plan și dacă primiți asistență financiară suplimentară.
Mai jos este un eșantion mic de costuri ale planului Medicare partea C de la furnizorii majori de asigurări din orașele din Statele Unite:
premium
în rețea
Estimările de mai sus sunt pentru 2021 și sunt doar o mostră a numeroaselor opțiuni de plan oferite în fiecare zonă.
Pentru o estimare mai personală a costurilor planului Medicare Partea C în funcție de situația dvs. individuală de asistență medicală, vizitați acest instrument Medicare.gov pentru găsirea planurilor și introduceți codul poștal pentru a compara planurile din apropierea dvs.
Medicare Advantage este mai scump decât Medicare original?
Deși poate părea că planurile Medicare Advantage costă mai mult decât Medicare original, ele pot ajuta la economisirea cheltuielilor medicale.
Un studiu recent a constatat că costurile medicului au fost mai mici pentru persoanele care au fost înscrise în planurile Medicare Advantage. În plus, beneficiarii planului Medicare Advantage au economisit mai mulți bani pe lucruri precum echipamente medicale și teste de laborator.
Cum îmi plătesc factura partea C?
Majoritatea companiilor care oferă planuri Medicare partea C au diferite modalități de a vă plăti prima. Aceste opțiuni includ:
- plata facturii online
- retragere automată din contul dvs. bancar
- retragere automată de la verificarea beneficiilor pentru Asigurarea Socială sau pentru Consiliul de pensionare a căilor ferate
- cec sau ordin de plată
Ajutați la plata Medicare
Dacă întâmpinați probleme la plata costurilor Medicare partea C, există resurse care vă pot ajuta:
- Medicaid. Acest program ajută persoanele cu venituri mici să plătească costurile medicale.
- Programul de economisire Medicare. Acest beneficiu îi ajută pe beneficiarii Medicare să aibă costuri reduse ale planului de plată, cum ar fi primele și coplățile.
- Securitate socială suplimentară. Unele persoane pot solicita prestații suplimentare de securitate socială, care sunt plăți lunare care pot ajuta la plata costurilor Medicare.
- RITM. Acesta este un program care vă poate ajuta să obțineți îngrijiri coordonate în cadrul comunității locale.
- Ajutor in plus. Dacă îndepliniți anumite limite de venituri și resurse, vă puteți califica pentru acest program Medicare, numit Ajutor suplimentar, pentru a plăti costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, primele, deductibilele și multe altele.
De luat masa
- Partea C Medicare este o opțiune excelentă de acoperire pentru beneficiarii Medicare care caută o acoperire suplimentară.
- Costurile dvs. Medicare partea C vor include prime, deductibile, coplăți și coasigurare.
- Costurile dvs. vor fi, de asemenea, determinate în funcție de tipul de plan, de cât de des aveți nevoie de servicii medicale și de ce tip de medici vedeți.
- Dacă aveți 65 de ani sau mai mult sau aveți anumite dizabilități, sunteți eligibil să solicitați Medicare.
- Accesați site-ul web Administrarea securității sociale pentru mai multe informații despre cum să solicitați și să vă înscrieți.
Acest articol a fost actualizat pe 20 noiembrie 2020, pentru a reflecta informațiile Medicare 2021.
