Zanaflex vs. Flexeril pentru fibromialgie

Introducere

Durerea cauzată de fibromialgie poate avea un impact sever asupra calității vieții, făcând dificile chiar și sarcinile normale.

Două relaxante musculare numite Zanaflex și Flexeril se numără printre medicamentele utilizate pentru tratarea fibromialgiei. Aceste medicamente nu sunt aprobate de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratamentul fibromialgiei, dar ambele sunt prescrise în mod obișnuit ca medicament care nu este etichetat. Aflați cum se compară.

Caracteristici ale drogurilor

Flexeril a fost un nume de marcă popular pentru medicamentul ciclobenzaprin. Deși marca Flexeril nu mai este disponibilă, mulți medici își folosesc în continuare numele pentru a se referi la ciclobenzaprina.

Ciclobenzaprina tratează probabil fibromialgia prin creșterea efectelor norepinefrinei, o substanță din creier și măduva spinării care ajută la reducerea semnalelor de durere.

Zanaflex este numele de marcă al medicamentului tizanidină. Se crede că funcționează prin atașarea la un receptor sau proteină din creier numit receptor alfa-2, care reduce eliberarea substanței P în creier și măduva spinării. Substanța P este o substanță chimică care ajută la creșterea semnalelor de durere către și dinspre creier.

Ambele medicamente acționează pentru a trata durerea fibromialgiei și a reduce spasmele musculare.

Tabelul de mai jos rezumă alte caracteristici medicamentoase atât ale tizanidinei, cât și ale ciclobenzaprinei.

MărciZanaflexFlexeril (Amrix) *Care este numele generic?tizanidinăciclobenzaprinaEste disponibilă o versiune generică?dadaCe trateaza?dureri de fibromialgiedureri de fibromialgieCe forme are?capsulă orală, tabletă oralăcomprimat oral, capsulă orală cu eliberare prelungităCe puncte forte are acest medicament?comprimat oral: 2 mg, 4 mg; capsulă orală: 2 mg, 4 mg, 6 mgcomprimat oral: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; capsulă orală cu eliberare prelungită: 15 mg, 30 mgCum o stochez?La temperatura camerei controlată între 59 ° F și 86 ° F (15 ° C și 30 ° C)la temperatura camerei controlată între 59 ° F și 86 ° F (15 ° C până la 30 ° C)Există riscul de retragere cu acest medicament? dadaAcest medicament are potențial de abuz?dada

* Ciclobenzaprina nu mai este vândută sub numele de marcă Flexeril.

Alcool, retragere, riscuri de utilizare abuzivă

Nu beți alcool în timp ce utilizați fie tizanidină, fie ciclobenzaprină. Consumul de alcool cu ​​oricare dintre droguri poate provoca somnolență severă și vă poate face mult mai puțin alert. Acest efect poate face activități precum conducerea vehiculelor dificile și nesigure.

De asemenea, nu trebuie să încetați să luați brusc tizanidină sau ciclobenzaprină. Acest lucru poate provoca simptome de sevraj. Acest lucru este probabil mai ales dacă luați oricare dintre medicamente de mult timp.

Simptomele de sevraj ale tizanidinei includ:

• tensiune arterială crescută
• ritm cardiac rapid

Simptomele de retragere ale ciclobenzaprinei includ:

• greaţă
• durere de cap
• oboseală

Dacă trebuie să încetați să luați oricare dintre medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot reduce încet doza în timp.

Deși nu sunt frecvente, în unele cazuri tizanidina și ciclobenzaprina au fost abuzate sau abuzate. Asigurați-vă că luați oricare dintre medicamente exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cost, disponibilitate și asigurare

Tizanidina și ciclobenzaprina sunt disponibile atât ca medicamente de marcă, cât și ca medicamente generice.

În general, medicamentele de marcă sunt mai scumpe decât medicamentele generice. Între generice, tizanidina poate fi puțin mai scumpă decât ciclobenzaprina. Ambele medicamente sunt disponibile în majoritatea farmaciilor.

Planurile de asigurări de sănătate acoperă de obicei formele generice ale ambelor medicamente fără autorizație prealabilă. În multe cazuri, companiile de asigurări vor avea nevoie de o autorizație prealabilă pentru Zanaflex sau Amrix (un nume de marcă actual pentru ciclobenzaprina cu eliberare prelungită).

Efecte secundare

Tizanidina și ciclobenzaprina provoacă efecte secundare similare. Graficul de mai jos compară exemple de efecte secundare ale ambelor medicamente.

Reacții adverse frecventeTizanidinăCiclobenzaprinagură uscatăXXsomnolenţăXXameţealăXXslăbiciune sau lipsă de energieXconstipațieXXnervozitateXXinfecții ale tractului urinarXvărsăturiXrezultate anormale ale testelor funcției hepaticeXdurere de capXconfuzieXgreaţăXindigestieXgust neplăcutXtulburări de vorbireXvedere încețoșatăXXtrebuind să urineze mai des decât în ​​mod normalXsimptome asemănătoare gripeiXprobleme la efectuarea mișcărilor voluntareX

Aceste medicamente au, de asemenea, efecte secundare grave, inclusiv:

• ritmul cardiac se schimbă
• tensiune arterială scăzută
• probleme cu ficatul
• reacții alergice severe (pot provoca erupții cutanate, mâncărime, umflarea gâtului sau probleme de respirație)

În cazuri rare, problemele hepatice cauzate de aceste medicamente pot provoca hepatită (inflamația ficatului) și icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor).

Tizanidina poate provoca, de asemenea, somnolență și halucinații extreme (văzând sau auzind lucruri care nu sunt reale) sau iluzii (credințe false). În plus, ciclobenzaprina poate provoca:

• sindromul serotoninei, cu simptome precum confuzie, halucinații, agitație, transpirație, temperatură corporală mai ridicată, tremurături, convulsii, mușchi rigizi, greață, vărsături și diaree
• probleme urinare, cum ar fi imposibilitatea de a urina sau de a vă goli complet vezica urinară
• convulsii

Interacțiuni medicamentoase

Tizanidina și ciclobenzaprina pot interacționa cu anumite alte medicamente.

De exemplu, ambele medicamente interacționează cu depresivele sistemului nervos central (SNC), cum ar fi alcoolul, narcoticele și benzodiazepinele. Administrarea fie a tizanidinei, fie a ciclobenzaprinei cu un deprimant al SNC poate provoca somnolență intensă.

Ambele medicamente interacționează și cu anumite medicamente pentru hipertensiune arterială.

Iată exemple de alte medicamente care pot interacționa cu tizanidina și ciclobenzaprina.

Tizanidină CiclobenzaprinaDepresive ale SNC, cum ar fi benzodiazepinele, opioidele și antidepresivele tricicliceDepresive ale SNC, cum ar fi benzodiazepinele, opioidele și antidepresivele triciclicemedicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi clonidina, guanfacina și metildopamedicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi clonidina, guanfacina și metildopamedicamente pentru ritmul cardiac, cum ar fi amiodaronă, mexiletină, propafenonă și verapamilinhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), cum ar fi fenelzina, tranilcipromina și izocarboxazidaantibiotice precum levofloxacină, moxifloxacină și ofloxacinăanumite medicamente antidepresive și anti-anxietatecontraceptive orale (pilule contraceptive)medicamente pentru durere, cum ar fi tramadolul sau meperidinaciprofloxacinăbupropionfluvoxaminăverapamilcimetidinăfamotidinăzileutonaciclovirticlopidină

A se utiliza împreună cu alte afecțiuni medicale

Atât tizanidina, cât și ciclobenzaprina pot provoca probleme dacă le luați atunci când aveți anumite alte probleme de sănătate. Ar trebui să evitați utilizarea ciclobenzaprinei dacă aveți un ritm cardiac lent sau probleme de ritm cardiac. În unele circumstanțe, tizanidina ar putea fi utilizată în siguranță în acest caz.

De asemenea, trebuie să discutați despre siguranța tizanidinei dacă aveți boli de rinichi sau tensiune arterială scăzută. Discutați cu medicul dumneavoastră despre siguranța ciclobenzaprinei dacă aveți:

• hipertiroidism
• infarct recent
• insuficienta cardiaca
• tulburare convulsivă
• boală hepatică (în funcție de tip)

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, ar trebui să discutați despre utilizarea ciclobenzaprinei cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Tizanidina și ciclobenzaprina sunt relaxante musculare care ajută la tratarea durerilor musculare din fibromialgie.Eficacitatea acestor medicamente nu a fost comparată în studiile clinice, deci nu știm dacă una este mai eficientă decât cealaltă.

Cu toate acestea, există mult mai multe cercetări clinice asupra efectelor ciclobenzaprinei pentru fibromialgie decât tizanidina. De obicei, sunt utilizate mai întâi medicamentele mai bine studiate.

Medicul dumneavoastră va alege cel mai bun medicament pentru dvs. pe baza unor factori precum sănătatea dumneavoastră și orice alte medicamente pe care le luați.