Prezentare generală
Un copil născut cu clinodactilie are un deget anormal curbat. Degetul poate fi curbat atât de mult încât să se suprapună cu alte degete. Degetul îndoit funcționează de obicei bine și nu doare, dar aspectul său poate face unii copii conștienți de sine.
Clinodactilia este mai puțin frecventă, afectând aproximativ 3% dintre copiii născuți din populația generală. Orice deget de pe ambele mâini poate fi curbat datorită clinodactiliei. Este însă neobișnuit ca degetele de pe ambele mâini să fie afectate.
Aproximativ 25% dintre copiii cu sindrom Down au această afecțiune. La bebelușii cu sindrom Down, uneori degetul mare este îndoit de celelalte degete. Cu toate acestea, la majoritatea oamenilor degetul mic este afectat, articulația cea mai apropiată de unghie îndoită spre degetul inelar.
Poze de clinodactilie
Ce o provoacă?
Clinodactilia este o afecțiune congenitală. Asta înseamnă că un copil s-a născut cu el, spre deosebire de dezvoltarea acestuia mai târziu. Forma neobișnuită poate fi cauzată de creșterea unui os deget de o formă anormală sau de o problemă cu o placă de creștere într-unul din oasele degetului.
Nu este clar de ce unii copii au această problemă, iar alții nu. Cu toate acestea, este asociat cu anumite tulburări, cum ar fi:
- Sindromul Down
- Sindromul Klinefelter
- sindromul Turner
- Anemie Fanconi
Clinodactilia este, de asemenea, mai frecventă la băieți decât la fete. Poate exista și o componentă genetică, deși mulți copii născuți cu clinodactilie sunt primii din familiile lor care au această afecțiune.
Nu este probabil să aveți un al doilea copil cu clinodactilie doar pentru că primul copil a avut această afecțiune. Dacă totuși, primul dvs. copil are sindrom Down și clinodactilie, șansele de a avea un al doilea copil cu sindrom Down sunt mai mari.
Cum este diagnosticat?
În cazuri ușoare, clinodactilia poate să nu fie vizibilă până când un copil nu are câțiva ani. Adesea, totuși, clinodactilia poate fi diagnosticată preliminar la scurt timp după naștere.
O examinare fizică amănunțită a mâinii va include teste de amplitudine a mișcării pentru a determina dacă mișcarea mâinii și coordonarea sunt afectate. Razele X sunt de obicei luate pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului. Acestea vor arăta un os în formă de C în degetul curbat.
O ecografie prenatală poate detecta clinodactilia, dar nu se poate face niciun tratament în timp ce un copil se află în uter.
Care sunt opțiunile de tratament?
Deoarece clinodactilia nu cauzează de obicei simptome și nu restricționează sever utilizarea degetului afectat, este posibil ca medicul copilului dumneavoastră să nu vă recomande niciun tratament.
Așezarea degetului cu un deget vecin pentru a ajuta la îndreptarea acestuia nu este recomandată. Ar putea agrava sănătatea și creșterea degetului afectat.
În cazurile ușoare, medicul copilului dumneavoastră poate alege să monitorizeze creșterea degetelor și a mâinii pentru a urmări semnele că starea de agravare sau funcția de afecțiune.
Când curba este mai mare de 30 de grade, funcția mâinii poate fi compromisă și poate fi necesar un tratament chirurgical. Chirurgia are de obicei cele mai bune rezultate atunci când copilul dumneavoastră este mic și oasele sunt încă în creștere.
Chirurgia pentru tratarea clinodactiliei implică de obicei:
- scoțând o secțiune în formă de pană a osului curbat
- stabilizând degetul
- asigurându-vă că oasele și țesutul din degetul afectat sunt aliniate corect în interiorul degetului
- alinierea degetului care a fost operat cu celelalte degete
O degajare sau o atelă va fi plasată pe deget în timp ce se vindecă după operație. Mâna și antebrațul pot fi așezate într-o curea pentru o protecție suplimentară. Operația implică de obicei un chirurg ortoped și un chirurg plastic. Cei doi medici verifică dacă funcția degetului este păstrată sau îmbunătățită, ajutând totodată să se asigure că aspectul degetului este cât se poate de normal.
Tratamentul poate implica, de asemenea, o anumită terapie fizică și terapie ocupațională după vindecarea oaselor.
Care este perspectiva?
Perspectiva pe termen lung este foarte bună pentru cineva născut cu clinodactilie. Dacă afecțiunea este tratată cu succes cu o intervenție chirurgicală, există șansa ca clinodactilia să se repete în acel deget. Cu toate acestea, copilul dumneavoastră poate trăi o viață lungă fără alte semne sau complicații din cauza clinodactiliei.
Deoarece clinodactilia poate fi cauzată de o problemă a plăcii de creștere la un deget, ar trebui să acordați atenție copilului dumneavoastră alte probleme legate de creștere. Discutați cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră despre orice alte semne de os sau anomalii ale creșterii. Și dacă vă gândiți la o intervenție chirurgicală pentru tratarea degetului, căutați un specialist cu experiență în tratarea copiilor cu clinodactilie.
Medicul copilului dumneavoastră ar trebui să sublinieze, de asemenea, când este bine să reluați activitățile normale cu mâna afectată.