Una dintre cele mai frecvente întrebări legate de viața cu diabet este cu privire la consumul de alcool și cum să o faceți în siguranță.
Întrebările specifice variază de la dacă anumite băuturi sunt „prietenoase cu zahărul din sânge” până la numărarea carbohidraților pentru alcool și efectul asupra nivelului de glucoză din sânge ore mai târziu. Tipul de alcool consumat - vin, bere, băuturi mixte sau băuturi tari - joacă cu siguranță un rol în răspunsuri.
Nu este surprinzător că curiozitatea pare să se stârnească în timpul sărbătorilor de iarnă, în jurul Zilei Sf. Patrick din martie și în timpul lunii de conștientizare a alcoolului din aprilie a fiecărui an. Și odată cu creșterea semnificativă a pandemiei globale a vânzărilor de alcool, se pare că mulți au avut „băut și diabet” în minte mult mai mult ca niciodată.
Este un subiect universal care rămâne demn de partajat în orice moment. Iată un „zbor” de resurse compilat pentru cititorii DiabetesMine.
Site-ul Drinking With Diabetes
Un loc util pentru a începe este o resursă creată de colegul avocat al diabetului, Bennet Dunlap, care trăiește cu diabet de tip 2 și are doi copii care trăiesc cu diabet de tip 1 (T1D). Site-ul său Drinking With Diabetes este un hub plin de informații utile și povești din comunitatea D despre experiențele personale cu alcool.
Acest ghid online nu este tocmai un „mod de a” consuma în condiții de siguranță cu diabet, dar oferă povești reale de la persoanele cu diabet (PWD) care s-au confruntat cu diverse provocări și le permite vizitatorilor să înceapă conversații despre un comportament responsabil de consum. Indiferent dacă alege să nu beți, să limitați consumul sau să învățați din ceea ce alții spun că „ar fi trebuit să facă”, vocile comunității sunt deschise și oneste.
Sfaturi de băut de la un endocrinolog T1D
Pentru mai multe informații practice, DiabetesMine a apelat la Dr. Jeremy Pettus, un endocrinolog practicant la Universitatea din California San Diego, care a trăit și el însuși cu T1D de la vârsta de 15 ani. Vorbește regulat pe tema diabetului și a băutului la evenimente virtuale și personale în toată țara.
Mesajul său: Da, persoanele cu dizabilități pot bea alcool în siguranță, atâta timp cât o fac cu atenție și cu moderare.
Pettus indică experții care spun că femeile nu ar trebui să bea mai mult de o băutură pe zi, iar bărbații nu mai mult de două băuturi pe zi. Pentru a fi clar, o băutură este: 12 oz bere, un pahar de 5 oz vin sau 1 ½ oz băuturi spirtoase distilate.
De asemenea, el și-a împărtășit propriile sfaturi despre consumul de alcool în condiții de siguranță, pe baza experiențelor sale personale (deoarece există o lipsă dureroasă de date clinice despre amestecul de consum de alcool și T1D).
- Mâncați întotdeauna ceva înainte de a bea.
- Evitați băuturile mixte cu zahăr.
- Bolus pentru alcool, dar jumătate din ceea ce ați face în mod normal pentru carbohidrați.
- Verificați frecvent nivelul zahărului din sânge (înainte de a bea, în timp ce beți, înainte de culcare).
- Dacă nu este pe o pompă de insulină, luați întotdeauna insulina bazală (poate chiar înainte de a ieși).
- Reduceți temperatura bazală peste noapte sau reduceți doza bazală de Lantus / Levemir cu aproximativ 20%.
- Luați bolusuri mai mici a doua zi.
- Setați o alarmă la miezul nopții (3 dimineața) pentru a verifica nivelul de glucoză.
- Nu faceți bolus chiar înainte de culcare.
- Dacă nu aveți deja unul, obțineți un monitor continuu al glucozei (CGM) care vă ajută să evaluați impactul alcoolului asupra diabetului dumneavoastră în timp.
- Permiteți-vă să rulați puțin în timp ce beți, pentru a evita minimele: intervalul țintă 160-200 mg / dL.
- În cazul în care vă întrebați (și în caz de urgență), glucagonul poate funcționa în continuare în timp ce beți, deși efectul poate fi redus.
Pettus spune că linia de jos este de a evita consumul excesiv de alcool.
Bere și zahăr din sânge
Per Pettus, regula generală este cu cât berea este mai întunecată, cu atât conține mai multe calorii și carbohidrați.
Câți carbohidrați și calorii se găsesc în bere? Cateva exemple:
- Amstel Lite conține 95 de calorii și 5 grame de carbohidrați.
- Berea neagră precum Guinness are 126 de calorii și 10 carbohidrați.
- Budweiser are 145 de calorii și 10,6 carbohidrați.
- O „bere bună” de la o microbărie populară conține probabil aproximativ 219 de calorii și 20 de carbohidrați.
Microbierile sunt puțin mai dificile de determinat cu privire la numărul exact de carbohidrați și calorii, deoarece fiecare variază ușor - niciunul dintre Pale Pale Ale (IPA) sau stout nu este o replică exactă a altora, iar fabricanții de bere artizanală sunt renumiți pentru adăugarea de ingrediente diferite la specializează produsele lor.
Mike Hoskins, de la DiabetesMine, a realizat propriul său studiu personal despre consumul de bere artizanală și efectul glicemiei. El a testat o mână de preparate locale din Michigan și a constatat că fiecare și-a crescut nivelul de glucoză din sânge (BG) în medie cu 75 până la 115 puncte pe pahar, fără insulină sau carbohidrați la bord.
Ceea ce a învățat a fost că planificarea în avans vă ajută să vă bucurați de câteva preparate fără a experimenta BG extrem de mari sau mici. În calitate de consumator de insulină, trebuie să vă gândiți bine la alimentele și la activitatea fizică care probabil vă vor însoți absorbția.
Dacă sărbătorești Ziua Sfântului Patrick în martie, este util să știi că berea verde distinctivă nu are neapărat un număr diferit de carbohidrați sau calorii, deoarece de obicei coloranții alimentari conferă băuturii o culoare diferită.
Revista Diabetic Gourmet are o mulțime excelentă de diferite carbohidrați de reținut pentru băuturile de Ziua Sfântului Paddy, precum și mâncarea irlandeză care îi însoțește adesea pe cei care aleg să bea cu această ocazie de sărbătoare.
Preparate cu carbohidrați inferiori
Da, acestea există!
Mulțumită avocatului și autorului diabetului Kerri Sparling, care a împărtășit recent concluziile sale despre opțiunile de bere cu conținut scăzut de carbohidrați:
- Berea cu cel mai mic conținut de carbohidrați de pe piață pare să fie Marston’s Resolution, la 85 de calorii și 1,65 grame de carbohidrați pe sticlă. Potrivit sondajelor, „are un gust răcoritor și procesul de fermentare dublă face ca încărcătura cu carbohidrați să fie aproape nedetectabilă”. Deși această bere britanică este greu de găsit în Statele Unite, ea poate fi achiziționată online și expediată în SUA contra unei taxe premium.
- Michelob Ultra, la 95 de calorii și cu 2,6 grame de carbohidrați pe sticlă, se găsește regulat la barurile americane. „Nu are multă aromă, la fel ca omologul său, Lumina naturală (95 calorii, 3,2 carbohidrați). Dar dacă sunteți în căutarea de opțiuni fără o încărcătură ridicată de carbohidrați, va face bine. "
- O sticlă de Amstel Light are 95 de calorii, 5 carbohidrați.
- Heineken Premium Light are 99 de calorii, 7 carbohidrați. Acestea sunt beri populare și sunt frecvente în barurile americane.
- Mai multe opțiuni „ușoare” includ Corona Light (109 calorii, 5 carbohidrați); Bud Light (110 calorii, 6,6 carbohidrati); sau Sam Adams Light (119 calorii, 9,7 carbohidrați). „Toate cele trei sunt ușor disponibile în majoritatea piețelor și sunt mai subțiri de zaharurile din sânge decât berea medie cu conținut ridicat de carbohidrați”.
- Și dacă trăiești cu diabet și boală celiacă, există câteva beri fără gluten pe piață care ar putea funcționa pentru tine: Omission Lager vine la 140 de calorii și 11 carbohidrați și este susținută ca o bere care „face plăcere tuturor palatelor , inclusiv cele ale consumatorilor de bere medii și ale cunoscătorilor meșteșugari. ” O halbă de cidru irlandez Magner fără gluten este o altă opțiune, cu 125 de calorii și 9 carbohidrați. Acest import este acum disponibil pentru cumpărare la Beverages & More și prin Instacart din S.U.A.
Poți bea vin cu diabet?
Ne bucurăm că v-ați întrebat. DiabetesMine a publicat recent acest „Ghid definitiv al vinului și diabetului de tip 1” care include o mulțime de detalii.
Iată câteva dintre cele mai importante lucruri de știut:
- În medie, vinul conține 120 de calorii și 5g de carbohidrați pe pahar.
- Albul uscat are cel mai puțin zahăr, roșii sunt puțin mai mari, iar vinurile de desert sunt dulci, „exact cum sună”, potrivit Mary Ellen Phipps, o nutriționistă dieteticiană înregistrată care locuiește cu T1D.
- Vinurile cu conținut scăzut de alcool au adesea mai mult zahăr din motive gustative și cel mai bine sunteți în căutarea unui soi cu 12,5% până la 16% alcool pentru a evita zaharurile adăugate, potrivit Keith Wallace, vinificator, somelier și fondator al Wine School din Philadelphia .
- Locația contează: vinurile italiene și franceze au în mod tradițional mai puțin zahăr rezidual, în timp ce vinurile din Oregon, de exemplu, au mai mult zahăr adăugat, a spus Wallace.
- Nu beți vin pe stomacul gol, nu aveți la îndemână glucoză cu acțiune rapidă și informați cel puțin o persoană din grupul dvs. despre diabetul dumneavoastră și despre cum să vă ajutați în caz de hipoglicemie.
„Vinul este bun, în atât de multe feluri”, a spus Wallace pentru DiabetesMine. „PWD-urile au atât de mult stres, iar vinul este un mare reducător de stres. Nu trebuie să fie un lucru îngrijorător. S-a făcut corect, este excelent ”.
Apărarea gustării
„Cel mai bun mod de a compensa scufundarea zahărului din sânge cu alcool este de a mânca o gustare bogată în grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați, chiar înainte de a vă prăbuși pentru noapte. Ideea este să ai niște carbohidrați care se infuzează încet în sângele tău pentru a înlocui ficatul până când își revine după mahmureală a doua zi dimineață. ”
- Coloana populară „Uncle Wil” a DiabetesMine despre alcool și diabet
Cocktailuri și băuturi alcoolice tari
Consumul de cocktailuri și băuturi alcoolice tari cu diabet poate fi deosebit de dificil. Acest lucru se datorează faptului că cocktailurile festive includ adesea suc de fructe și sirop aromat care ambalează un pumn BG. Mixerele și lichiorurile pot fi dulci și au un număr mai mare de carbohidrați care cresc și BG. Pe de altă parte, lichiorul tare drept în sus lovește puternic ficatul, ceea ce poate reduce BG.
Dacă preferați băuturile mixte, acest site de cocktailuri recomandă cele mai bune opțiuni pentru PWD-uri: un Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda sau chiar un cocktail Old Fashioned sau Mojito făcut cu Stevia în loc de zahăr adevărat.
Dacă optați pentru alcoolul tare drept, experții recomandă whisky, bourbon, scotch și secară - toate băuturile spirtoase distilate care nu au carbohidrați. Deși aveți grijă de whisky-uri aromate, cărora li se poate adăuga sirop de zahăr.
Când beți băuturi alcoolice tari cu diabet, este important să fiți pregătiți pentru o posibilă hipoglicemie.
Amintiți-vă că funcția principală a ficatului dvs. este de a stoca glicogenul, care este forma stocată de glucoză, astfel încât veți avea o sursă de glucoză atunci când nu ați mâncat. Mai ales atunci când beți alcool „pur” fără ingrediente suplimentare, ficatul trebuie să acționeze pentru a-l elimina din sânge în loc să lucreze pentru a regla BG. Din acest motiv, nu trebuie să beți alcool niciodată atunci când glicemia este deja scăzută. Și din nou, nu beți niciodată pe stomacul gol.
Noroc, prieteni!
