Înțelegerea perineului
Perineul se referă la zona dintre anus și organele genitale, care se extinde de la deschiderea vaginală la anus sau scrot la anus.
Această zonă este aproape de mai mulți nervi, mușchi și organe, deci nu este neobișnuit să simțiți durere în perineu. Leziunile, problemele tractului urinar, infecțiile și alte afecțiuni pot provoca dureri de perineu.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cauzele potențiale și cum să le identificați.
Cauze pentru toți
Mai multe afecțiuni pot provoca dureri de perineu la toate sexele.
ITU
O infecție a tractului urinar (UTI) este o infecție în orice parte a sistemului urinar, cum ar fi uretra, vezica urinară, uretere sau rinichi. Majoritatea ITU afectează tractul urinar inferior, care include vezica urinară și uretra.
UTI tind să fie mai frecvente la femei, dar oricine le poate obține. Acestea se întâmplă atunci când bacteriile vă intră în organism prin uretra, provocând o infecție.
În plus față de durerea perineului, ITU pot provoca, de asemenea:
- o nevoie intensă și persistentă de a urina
- urină cu miros puternic
- senzație de arsură în timpul urinării
- urinare frecventă, cu cantități mici care ies
- urină tulbure sau neobișnuit de colorată
- dureri pelviene plictisitoare la femei
Cistită interstițială
Cistita interstițială este un alt cuvânt pentru sindromul dureros al vezicii urinare. Aceasta este o afecțiune de lungă durată care poate provoca diferite niveluri de durere și presiune în vezica și pelvisul dumneavoastră.
Similar cu ITU, cistita interstițială este mai frecventă la femei, dar poate afecta toate sexele. Este cauzat de o defecțiune a nervilor pelvieni.
În loc să vă semnalizeze numai când vezica urinară este plină, acestea vă fac semnal pe tot parcursul zilei și nopții. Acest lucru poate duce la durerea perineului pentru unii oameni.
Simptomele suplimentare ale cistitei interstițiale pot include:
- dureri pelvine cronice
- urinare frecventă, de obicei cu ieșirea doar a unor cantități mici
- nevoie urgentă de a urina
- durere când vezica este plină
- durere în timpul sexului
Leziuni
Leziunile perineului sunt destul de frecvente. Accidentele, căderile și loviturile la nivelul inghinii pot provoca vânătăi, sângerări și chiar lacrimi în perineu. Acest lucru poate duce la dureri palpitante și intense, urmate de săptămâni de tandrețe.
De asemenea, poate duce la deteriorarea nervilor și a vaselor de sânge din perineu, care pot provoca probleme ale vezicii urinare sau probleme în timpul sexului.
Cauzele frecvente ale leziunilor perineului includ:
- căderi, cum ar fi pe o traversă pentru bicicletă
- accident de echipament de sala de sport
- agresiune sau abuz sexual
- daune treptate cauzate de activități frecvente, precum biciclete sau călărie
- urcând peste un gard sau perete
- lovituri la nivelul inghinii sau alte traume contondente
- leziuni sportive
- activitate sexuală intensă
Abces
Un abces este un buzunar dureros de puroi care se poate dezvolta oriunde pe sau în corpul tău. Acestea se întâmplă atunci când bacteriile intră în corpul dumneavoastră și provoacă o infecție. Sistemul dvs. imunitar trimite celule albe din sânge în zonă, ceea ce poate provoca formarea de puroi în zonă.
Puteți dezvolta un abces direct pe perineu sau pe o zonă din apropiere, cum ar fi vulva sau scrotul. Un abces anal poate provoca, de asemenea, dureri în perineu. Acestea sunt de obicei rezultatul unei infecții a glandelor anale interne.
Alte simptome ale unui abces includ:
- o umflătură roșie, asemănătoare unui cos pe pielea ta
- o umflătură sub piele
- roșeață și umflături
- durere pulsatila
- sensibilitate
- febră și frisoane
Disfuncția podelei pelvine
Podeaua pelviană este grupul de mușchi care susțin organele din pelvis, inclusiv vezica urinară, rectul și uterul sau prostata. Acești mușchi joacă, de asemenea, un rol esențial în mișcările intestinului.
Disfuncția podelei pelvine apare atunci când acești mușchi nu se contractă și se relaxează așa cum se întâmplă de obicei. Experții nu sunt complet siguri de ce se întâmplă acest lucru, dar este probabil legat de afecțiuni sau leziuni care vă slăbesc mușchii pelvieni sau vă provoacă lacrimi în țesutul conjunctiv. Acestea pot include nașterea și chirurgia pelviană.
Unele persoane cu disfuncție a podelei pelvine suferă de durere perineu.
Alte simptome potențiale ale disfuncției podelei pelvine includ:
- simțiți frecvent că trebuie să aveți o mișcare intestinală
- senzația că nu poți avea o mișcare intestinală completă
- constipație
- Urinare frecventa
- durere cronică în zona pelviană, organele genitale sau rectul
- durere la nivelul spatelui
- urinare dureroasă
- dureri vaginale în timpul sexului
Capcana nervului pudendal
Nervul pudendal este unul dintre nervii primari ai pelvisului. Se deplasează către perineu, rect, fese inferioare și organe genitale. Prinzarea nervului pudendal este un tip de afectare a nervilor. Se întâmplă atunci când țesutul sau mușchiul din jur începe să comprime nervul.
Acest tip de compresie se poate întâmpla după o leziune, cum ar fi un os pelvian rupt, o intervenție chirurgicală sau o tumoră de un fel. Se poate întâmpla și după naștere.
Simptomul principal al captării nervului pudendal este durerea continuă undeva în regiunea pelviană, inclusiv perineul, scrotul, vulva sau rectul.
Acest tip de durere nervoasă poate fi:
- treptat sau brusc
- arsuri, zdrobiri, împușcături sau ciupituri
- constantă sau intermitentă
- mai rău când stai
S-ar putea să simțiți, de asemenea, amorțeală în zonă sau se poate simți ca un obiect, cum ar fi o minge de golf, care este blocat în perineu.
Cauze la bărbați
Prostatita
Prostatita este o afecțiune care implică umflarea și inflamația prostatei. Aceasta este glanda care produce lichid seminal. Se află chiar sub vezica urinară și are, de obicei, dimensiunea unei mingi de golf.
Prostatita are mai multe cauze posibile, inclusiv infecții bacteriene. Dar, uneori, nu există o cauză clară.
Pe lângă durerea perineului, prostatita poate provoca și:
- durere sau arsură în timpul urinării
- probleme la urinat, mai ales noaptea
- o nevoie urgentă de a urina
- urină tulbure sau sângeroasă
- durere la nivelul abdomenului, inghinalei sau spatelui inferior
- durere în timpul ejaculării
- simptome asemănătoare gripei
Cauze la femei
Vulvodynia
Vulvodynia este durerea cronică a vulvei, care este țesutul extern din jurul deschiderii vaginului. De obicei, este diagnosticat dacă medicul dumneavoastră nu găsește nicio altă cauză potențială a durerii.
Principalul său simptom este durerea în zona genitală, inclusiv perineul. Această durere poate fi constantă sau poate veni și pleca. În alte cazuri, poate apărea numai atunci când zona este iritată.
Alte senzații pe care le-ați putea simți în perineu sau organele genitale includ:
- ardere
- usturătoare
- trepidant
- cruditate
- mâncărime
- durere atunci când stați sau în timpul actului sexual
Naştere
În timpul unei nașteri vaginale, este posibil să aveți nevoie de o epiziotomie. Aceasta este o incizie chirurgicală în perineu care vă mărește deschiderea vaginală, ceea ce face mai ușor pentru un copil ieșirea din canalul de naștere.
Perineul se poate rupe și în timpul procesului de naștere. Dacă medicul dumneavoastră crede că perineul dvs. s-ar putea rupe în timpul procesului, ei pot decide să efectueze o epiziotomie. Această incizie se vindecă de obicei mai bine decât o lacrimă.
Pe măsură ce vă vindecați, este posibil să aveți dureri de perineu. Această lacrimă sau incizie se poate infecta, de asemenea. Contactați imediat medicul dacă ați născut recent și observați oricare dintre următoarele simptome în perineu:
- roșeață și umflături
- un nivel crescut de durere
- un miros urât
- puroi
Linia de jos
Există multe cauze posibile ale durerii în perineu. Dacă durerea este continuă și vă provoacă suferință, nu ezitați să vă programați la medic.
Fii clar cu privire la preocupările tale și descrie-ți simptomele cât mai exact posibil. Există multe opțiuni de tratament disponibile odată ce ați găsit sursa durerii.
