Definiția parasomniei
O parasomnie este o tulburare de somn care cauzează un comportament anormal în timpul somnului. Comportamentul poate apărea în timpul oricărei etape a somnului, inclusiv trecerea de la starea de veghe la somn și invers.
Dacă aveți o parasomnie, s-ar putea să vă deplasați, să vorbiți sau să faceți lucruri neobișnuite în timpul somnului. Alți oameni ar putea crede că ești treaz, dar ești inconștient. De obicei nu vă amintiți incidentul.
În timp ce parasomniile sunt frecvente, acestea pot îngreuna somnul odihnitor. Comportamentul ar putea perturba și somnul altor persoane din apropierea ta.
În plus, unele parasomnii pot fi periculoase, deoarece nu știți împrejurimile. De asemenea, pot avea efecte secundare legate de sănătate, cum ar fi stresul psihologic.
Ca și alte tulburări de somn, parasomniile sunt tratabile. Citiți mai departe pentru a afla despre cauzele și tipurile de parasomnii, împreună cu opțiunile de tratament.
Tipuri de parasomnii
Unele parasomnii apar în prima jumătate a nopții, în timpul somnului cu mișcare rapidă a ochilor. Altele se întâmplă mai târziu în noapte, în timpul somnului REM.
Somnambulism
Somnambulismul sau somnambulismul este atunci când te plimbi în timp ce dormi. Este o parasomnie obișnuită. S-ar putea implica, de asemenea, să vorbești în somn sau să faci activități normale prin casă.
Adesea, somnambulismul are loc devreme noaptea. Se poate întâmpla chiar și în timpul somnului de zi.
Vorbit în somn
O altă parasomnie obișnuită este vorbirea în somn, cunoscută și sub numele de somniloh. Se întâmplă când vorbești în timp ce dormi.
Vorbirea în somn poate implica o gamă largă de vorbituri, de la bombănit până la conversații complete.
Spre deosebire de somnambulism, vorbirea despre somn se poate întâmpla în orice parte a nopții. Vorbirea este de obicei mai ușor de înțeles în etapele mai ușoare ale somnului.
Gemetele legate de somn
Catathrenia gemu tare în timp ce doarme. De obicei, se întâmplă atunci când expiri încet și profund. Gemetele pot include diferite sunete, cum ar fi:
- hohotitor
- zumzet puternic
- sunete de crăpături înalte
Geamăturile legate de somn sunt adesea confundate cu sforăitul. Dar, spre deosebire de sforăit, gemetele nu au legătură cu problemele de respirație.
Coșmaruri
Coșmarurile sunt vise tulburătoare, intense, care provoacă furie, anxietate sau teamă. Dacă coșmarurile apar frecvent, se numește tulburare de coșmar.
Această parasomnie poate îngreuna adormirea. În unele cazuri, mai multe coșmaruri se pot întâmpla într-o singură noapte.
În general, coșmarurile apar în timpul somnului REM, când este mai probabil să visezi.
Terori nocturne
O teroare nocturnă, sau groaza de somn, te determină să te trezești brusc într-o stare îngrozită. Teroarea poate dura de la 30 de secunde la 5 minute.
Terorile nocturne sunt, de asemenea, asociate cu:
- plângând
- țipând
- ritm cardiac rapid
- transpiraţie
- înroșirea pielii
Spre deosebire de coșmaruri, teroarele nocturne implică de obicei o activitate de vis puțin sau deloc. Terorile nocturne se întâmplă, de obicei, în somnul non-REM.
Umezirea patului
Umezirea la pat sau enureza nocturnă urinează involuntar în timpul somnului. Este cel mai frecvent la copii, în special la copiii mai mici de 6 ani.
De obicei, udarea la pat apare atunci când vezica urinară are mai multă urină decât poate ține. Unele cazuri nu au o cauză de bază, în timp ce altele se datorează unor afecțiuni precum infecții ale tractului urinar.
Excitare confuzională
Excitare confuzională este atunci când te trezești într-o stare foarte confuză. Este posibil să aveți probleme să înțelegeți ce faceți sau unde vă aflați.
Alte comportamente includ:
- vorbire lentă
- slaba memorie
- plângând
- timp de reacție lent
Măcinarea dinților
În bruxismul de somn, strângeți sau scrâșniți dinții în timp ce dormiți. Aceste comportamente pot provoca:
- durere sau sensibilitate a dinților
- dureri de maxilar, față sau gât
- durere asemănătoare durerii de urechi
Tulburare de alimentație legată de somn
Tulburarea alimentară legată de somn este consumul excesiv de alcool și băut în timpul somnului non-REM. Ați putea fi parțial sau pe deplin conștient.
Adesea, episoadele de consum excesiv se întâmplă în mod repetat. Comportamentele specifice includ:
- consumul de alimente neobișnuite (cum ar fi un băț de unt) sau combinații de alimente
- mâncând și bând repede
- consumând alimente toxice, cum ar fi carnea nefierte
Tulburare de comportament al somnului REM
În tulburarea de comportament a somnului REM (RBD), aveți vise vii și le acționați în timpul somnului REM.
Este diferit de somnambulism sau de groazele de somn, atunci când persoana este adesea confuză. Cu RBD, de obicei vă puteți trezi ușor și vă puteți aminti visul.
Comportamentele tipice RBD includ:
- hapsân
- pumnii
- strigând
- lovind
- jumping
Alte parasomnii
Unele parasomnii sunt mai puțin frecvente. Tipuri mai neobișnuite includ:
- Trimiteți mesaje text în somn. Trimiterea de mesaje text în timpul somnului este atunci când trimiteți un mesaj text în timpul somnului.
- Sexsomnia. În sexomonia, acționați comportamente sexuale în timp ce dormiți.
- Sindromul capului exploziv. Când sunteți pe punctul de a adormi sau de a vă trezi, vă imaginați un zgomot puternic și brusc în cap.
- Halucinații legate de somn. Aceasta este o halucinație pe care o puteți vedea, simți sau auzi. Poate apărea la adormire sau la trezire.
- Zgârieturi legate de somn. Zgârierea are loc în timpul somnului. S-ar putea să vă treziți cu zgârieturi, sângerări sau tăieturi.
- Dormi la volan. Deși rar, este posibil să conduci în timp ce dormi. Aceasta este o formă de somnambulism și poate fi foarte periculoasă.
Cauzele parasomniei
Există multe cauze posibile ale parasomniei. Tulburarea ar putea fi asociată cu mai mulți factori declanșatori, inclusiv:
- stres
- anxietate
- depresie
- PTSD
- consumul de substanțe
- anumite medicamente
- programe de somn neregulate, cum ar fi munca în schimburi
- alte tulburări de somn, cum ar fi insomnia
- privarea de somn
- afecțiuni neurologice, cum ar fi boala Parkinson
Parasomnia la copii
Parasomnia afectează mai mulți copii decât adulții. Este cel mai frecvent la copiii care au afecțiuni neurologice sau psihiatrice, cum ar fi epilepsia sau ADHD.
Cauze precum stresul și privarea de somn pot declanșa, de asemenea, parasomnia copilului.
Cu toate acestea, parasomnia la copii se întâmplă de obicei deoarece ciclul lor de somn-veghe este imatur. Aceasta înseamnă că limitele dintre veghe și somn sunt subdezvoltate, rezultând o stare de conștiință mixtă.
Majoritatea copiilor cresc din adolescență.
În comparație cu adulții, copiii cu parasomnie ar putea simți mai mult plâns și frică. S-ar putea să se sperie să se culce singuri.
Dacă copilul dumneavoastră are comportamente anormale de somn, amintiți-vă că nu o fac intenționat. Concentrați-vă pe a fi susținător în loc să-i pedepsiți.
De exemplu, dacă udă patul, încurajează-i să folosească baia înainte de culcare.
Simptome de parasomnie
În afară de comportamentul neobișnuit în timpul somnului, parasomnia poate provoca alte simptome. Tu ai putea:
- trezește-te confuz sau dezorientat
- trezește-te întrebându-te unde ești
- nu-mi amintesc să fi făcut anumite activități
- găsește tăieturi necunoscute pe corpul tău
- aveți dificultăți de somn pe tot parcursul nopții
- simți somnolență sau oboseală în timpul zilei
Diagnosticarea unei parasomnii
Medicul dvs. de asistență medicală primară vă poate ajuta să diagnosticați parasomnia. Probabil vă vor cere să vedeți un specialist în somn, care vă poate examina în continuare comportamentul în somn.
Diagnosticul include adesea:
- Istoricul medical. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre afecțiunile medicale subiacente, medicamentele actuale, istoricul familial și stilul de viață.
- Istoria somnului. Un jurnal de somn vă poate arăta tiparele de comportament în somn. Dacă locuiți cu cineva, acesta poate observa cum dormiți.
- Polisomnogramă. Într-o polisomnogramă, dormiți într-un laborator peste noapte, astfel încât un specialist să vă poată analiza comportamentul de somn. Vă vor înregistra undele cerebrale, respirația și ritmul cardiac pentru a face un diagnostic.
Tratamentul cu parasomnie
Tratamentul cu parasomnie depinde de tipul și severitatea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:
Medicament
Dacă parasomnia este frecventă sau recurentă, medicamentele pot ajuta la gestionarea acesteia. Cea mai bună alegere depinde de simptomele dumneavoastră.
Exemple de medicamente utilizate pentru tratarea parasomniilor includ:
- topiramat
- antidepresive
- agoniști ai dopaminei
- melatonina
- levodopa
- benzodiazepine, cum ar fi clonazepam
Pe de altă parte, dacă simptomele dvs. se datorează de fapt unui anumit medicament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament alternativ sau o doză diferită. Nu încetați să luați un medicament fără ca medicul dumneavoastră să fie în regulă.
Terapie cognitiv comportamentală
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este un tratament obișnuit cu parasomnie. Acest lucru se datorează faptului că parasomnia este adesea legată de probleme de sănătate mintală, cum ar fi stresul și anxietatea.
Alte metode care pot fi utilizate alături de CBT includ:
- psihoterapie
- terapia de relaxare
- hipnoza
Tratamente la domiciliu
Unele tratamente se pot face acasă. Medicul dumneavoastră vă poate sugera:
- Treziri programate. Trezirile programate sunt atunci când vă treziți copilul cu aproximativ 15 până la 30 de minute înainte ca acesta să se trezească spontan. Poate ajuta la minimizarea comportamentelor care urmează un anumit tipar. Este adesea folosit pentru somnambulism și teroare nocturnă.
- Medii de somn mai sigure. Dacă sunnambul sau aveți RBD, s-ar putea să trebuiască să dormiți singur sau să îndepărtați obiectele periculoase de acasă. De asemenea, puteți bloca ferestrele și ușile, așezați salteaua pe podea și dormiți cu o căptușeală suplimentară.
La pachet
Parasomnia poate face dificilă obținerea unui somn de calitate. De asemenea, poate crește riscul de accidente și probleme de sănătate din cauza lipsei de odihnă.
Din fericire, parasomnia este tratabilă, deci este important să consultați un medic de somn dacă aveți comportamente neobișnuite de somn. Ei pot explora cauzele care stau la baza lor și pot oferi cel mai bun tratament pentru simptomele dumneavoastră.