Artrita reumatoidă (RA) este o boală cronică, progresivă, cauzată de un sistem imunitar hiperactiv.
Sistemul imunitar protejează corpul împotriva invadatorilor străini. Dar cu RA, stimulează producția de anticorpi care atacă mucoasa articulațiilor sănătoase.
RA afectează articulațiile mai mici din corp, precum și pe cele mai mari. Când există implicarea articulațiilor mai mici, se dezvoltă în mod obișnuit în cot.
Implicarea cotului este adesea simetrică, afectând atât brațele drepte cât și cele stângi la aproximativ 20% până la 65% dintre persoanele care trăiesc cu RA.
Durerea de cot poate începe în stadiile incipiente ale bolii. Pe măsură ce RA progresează, și alte părți ale corpului devin afectate. Aceasta include căptușeala articulației în șolduri, genunchi și mâini.
Cum afectează RA cotul
Artrita reumatoidă poate deteriora sau distruge treptat țesuturile moi. Provoacă în primul rând inflamații și umflături în căptușeala articulației cotului. Unii oameni chiar dezvoltă o umflătură vizibilă lângă cot, unde căptușeala articulației inflamate s-a împins
Durerea și umflarea nu sunt singurele complicații ale RA în cot. Umflarea severă poate duce, de asemenea, la compresia nervilor. Dacă da, este posibil să aveți senzația de ac și ace în cot. Sau este posibil să aveți amorțeală completă sau parțială în cot și brațul distal.
Inflamația necontrolată a cotului poate provoca, de asemenea, distrugerea cartilajului și a oaselor.
Cum se simte
Durerea cauzată de artrita reumatoidă la nivelul cotului este adesea simetrică și este cel mai bine descrisă ca o durere surdă sau durere palpitantă.
În etapele de început, este posibil să aveți dureri intermitente care vin și pleacă sau puteți simți durerea doar cu anumite mișcări, cum ar fi îndoirea cotului.
Pe măsură ce boala progresează, durerea cotului poate deveni persistentă sau cea mai mică mișcare poate declanșa disconfort.
Durerea cauzată de RA în cot diferă de durerea cauzată de o leziune. În cazul unei leziuni, durerea poate fi pe termen scurt și se poate îmbunătăți treptat. Durerea RA nu se îmbunătățește singură. În schimb, durerea se poate agrava progresiv dacă nu este tratată.
RA în cot se poate simți și mai rău în anumite momente ale zilei, cum ar fi dimineața.
Ce sunt nodulii cotului?
Împreună cu durerea, puteți dezvolta și noduli reumatoizi. Acestea sunt bucăți ferme, delicate, care se formează sub piele. Acestea sunt de obicei asociate cu artrita reumatoidă la nivelul mâinilor, picioarelor și coatelor.
Nodulii pot apărea pe măsură ce RA progresează. Ele variază în mărime și de obicei iau o formă circulară. Aceste bulgări se formează în timpul unei explozii. De asemenea, acestea sunt asociate cu un tip de boală mai severă.
Până la 20% dintre persoanele cu RA dezvoltă noduli.Cauza exactă a acestor bulgări este necunoscută, dar acestea tind să apară la persoanele care fumează, la cei care au o formă severă a bolii și la persoanele care au alte afecțiuni inflamatorii.
Alte simptome ale RA
RA în cot poate afecta mobilitatea, făcând dificilă extinderea sau îndoirea brațului. Îmbinările cotului se pot bloca, de asemenea, sau pot avea perioade de instabilitate. Acesta este momentul în care articulația cotului cedează și devine dificilă finalizarea activităților.
Durerea de cot poate apărea mai ales pe partea exterioară a articulației. Pe măsură ce boala dumneavoastră se agravează, este posibil să aveți dureri care interferează cu somnul.
Rigiditatea articulațiilor este un alt simptom al artritei reumatoide la nivelul cotului. Interesant este că riscul de rigiditate este mai mare atunci când artrita se dezvoltă după o leziune la cot.
Diagnostic
Dacă aveți dureri de cot simetrice, medicul dumneavoastră vă poate testa RA. Durerea de cot este un simptom timpuriu al acestei boli.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze un examen fizic. Aceasta implică verificarea cotului pentru semne de umflare și sensibilitate. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va mișca cotul în direcții diferite pentru a măsura gama de mișcări.
Nu există un singur test medical pentru a diagnostica RA. Cu toate acestea, un test de sânge pentru a verifica auto-anticorpii poate ajuta la confirmarea sau excluderea acestei boli. Testele imagistice, cum ar fi RMN, ultrasunete și raze X, pot, de asemenea, să caute leziuni articulare în cot.
Opțiuni de tratament
Tratamentul nu vindecă RA în cot, dar poate reduce inflamația, rigiditatea și umflarea. Scopul tratamentului este de a încetini progresia bolii și de a provoca remisiunea.
Tratamentul dumneavoastră medical depinde de severitatea stării dumneavoastră, dar poate include opțiuni nechirurgicale sau chirurgicale.
Tratamentele nechirurgicale sunt prima linie de apărare pentru artrita reumatoidă la cot.
Medicament
Opțiunile de medicare includ:
- Medicamente OTC pentru durere. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot bloca inflamația și reduce umflarea. Aceste medicamente oferă ameliorare pe termen scurt și includ naproxen sodic (Aleve) sau ibuprofen (Motrin). Sunt disponibile și topicuri care conțin acest tip de medicamente.
- Corticosteroizi. Steroizii pot fi luați pe cale orală sau prin injecție în cot și reduc în mod eficient durerea și inflamația. Steroizii orali sunt utilizați cu moderare din cauza efectelor secundare potențiale.
- DMARD-uri. Medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARD) acționează pentru a bloca inflamația articulațiilor.
- Biologică. Aceste medicamente vizează părți specifice ale sistemului imunitar care duc la inflamație.
Alte remedii
Alte remedii care ajută la ameliorarea presiunii articulare și la oprirea durerii includ:
- aplicarea terapiei la rece sau la căldură pentru durere și, respectiv, umflături
- purtând o atelă de cot
- evitarea activităților sau sporturilor care agravează simptomele
- fizioterapie
- ergoterapie
- odihnindu-se și evitând utilizarea excesivă a articulației cotului
Interventie chirurgicala
Inflamația persistentă sau necontrolată poate provoca leziuni articulare permanente la coate. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a repara aceste daune. Procedurile chirurgicale includ:
- îndepărtarea mucoasei țesutului inflamat în cot
- îndepărtarea pintenilor osoși sau a fragmentelor libere în jurul cotului
- îndepărtarea unei părți a osului pentru a ușura presiunea articulațiilor
- o înlocuire totală a articulației
Când să vedeți un medic
RA poate duce la distrugerea articulației în cot. Consultați un medic pentru dureri inexplicabile de cot care nu se ameliorează, mai ales atunci când durerea afectează ambele coate.
Dacă aveți un diagnostic de RA în cot, dar durerea continuă, programați o întâlnire cu medicul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze terapia curentă pentru a controla mai bine inflamația.
Linia de jos
Durerea în cot este tipică în cazul RA. Nu există niciun remediu, dar cu tratament este posibil să blocați inflamația și să reduceți simptomele precum umflarea, rigiditatea și pierderea mișcării.
Este posibil ca durerea să nu se îmbunătățească singură. Deci, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a discuta despre un plan de tratament eficient. Cu cât tratați mai repede afecțiunea, cu atât mai repede puteți obține remisiunea.
-treatments.jpg)
