Programul de economii specificat pentru Beneficiarul Medicare cu venituri mici (SLMB): Ce ar trebui să știți

• Un program specificat pentru Beneficiarul Medicare cu venituri mici (SLMB) vă ajută să plătiți primele Medicare partea B.
• Programul Medicaid al unui stat finanțează programul SLMB. Cu toate acestea, nu trebuie să fiți eligibil pentru Medicaid pentru a vă înscrie la un SLMB.
• Pentru a vă califica, trebuie să aveți anumite venituri lunare sau limitări ale resurselor.

Un program specificat pentru Beneficiarul Medicare cu venituri mici (SLMB) este un program sponsorizat de stat care oferă asistență financiară în plata primelor Medicare partea B.

Pentru a vă califica, dvs. sau soția dvs. trebuie să aveți venituri și resurse limitate. Acest program vă poate ajuta la asistența medicală mai accesibilă dacă aveți dificultăți la plata facturilor medicale. Peste 1 milion de persoane au fost înscrise într-un SLMB în 2019.

În acest articol, vom acoperi detaliile despre ceea ce face un program SLMB, cine poate fi eligibil, cum să se înscrie și multe altele.

Ce este un program SLMB?

Un program SLMB este unul dintre cele patru programe diferite de economii Medicare. Scopul acestor programe este de a vă ajuta să plătiți costurile Medicare prin asistență de stat. SLMB este destinat să vă ajute să plătiți primele Medicare partea B, care vă pot economisi mai mult de 1.500 USD în fiecare an.

Chiar dacă sunteți eligibil pentru un plan fără prima parte A, de obicei trebuie să plătiți prima lunară pentru Medicare partea B. Pentru 2020, cea mai mică sumă a primei este de 144,60 USD pe lună. Cu toate acestea, un program SLMB va acoperi aceste cheltuieli și vă va reduce costurile globale de asistență medicală.

Dacă tu sau o persoană dragă te califici pentru un program SLMB, te vei califica automat pentru Ajutor suplimentar. Acest program suplimentar vă ajută să plătiți pentru acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă prin Medicare. Există diferite niveluri de ajutor suplimentar, care vă pot ajuta să plătiți pentru coasigurare, deductibile și prime pentru costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.

Sunt eligibil pentru SLMB?

Pentru a fi eligibil pentru un program SLMB, trebuie să fiți, de asemenea, eligibil pentru Medicare partea A și să îndepliniți anumite cerințe de venit sau resurse pentru a vă califica.

Pentru a fi eligibil pentru Medicare partea A, trebuie să aveți 65 de ani sau mai mult sau să aveți o dizabilitate, o boală renală în stadiu final sau o scleroză laterală amiotrofică (SLA, mai bine cunoscută sub numele de boala Lou Gehrig). De asemenea, trebuie să fi lucrat și să fi plătit taxe Medicare timp de cel puțin 40 de trimestre (aproximativ 10 ani) pentru a te califica pentru partea A gratuită.

Pentru a participa la programul SLMB, trebuie să aveți venituri și resurse limitate. Aceste limite financiare pot varia de la an la an. Pentru anul 2020, limitele de venit sunt enumerate în graficul următor.

Limitele de venit sunt puțin mai mari în Alaska și Hawaii. Ar trebui să contactați biroul Medicaid al statului dvs. pentru a afla limitele actuale dacă locuiți în aceste state.

Ce sunt resursele?

Resursele includ anumite elemente sau bani pe care îi aveți într-un cont bancar. Iată câteva exemple de ceea ce poate fi considerat resursă:

• bani într-un cont de verificare sau de economii
• stocuri
• legături

Casa, o mașină, un teren funerar, mobilier și alte obiecte de uz casnic nu sunt considerate resurse. Dacă aveți întrebări cu privire la anumite articole sau conturi specifice care ar putea fi numărate, contactați biroul de stat Medicaid. Acestea vă pot oferi o listă de resurse și limite specifice pentru statul dvs.

Rețineți că, dacă vă calificați pentru un SLMB, nu vă calificați neapărat pentru beneficiile Medicaid. Medicaid necesită respectarea unor limite de venit separate. Chiar dacă nu sunteți eligibil pentru Medicaid, este posibil să primiți în continuare beneficii SLMB.

Încercați doar - aplicați!

Dacă aveți nevoie de asistență sau credeți că vă puteți califica pentru un plan SLMB, ar trebui să aplicați pentru program. Unele state au flexibilitate în calificarea veniturilor (în special în Alaska și Hawaii), iar limitele de venit se pot schimba în fiecare an.

Cum mă înscriu?

Iată câțiva pași pe care îi puteți face pentru a începe procesul de înscriere la programul SLMB:

• Contactați biroul Medicaid din statul dvs. și întrebați cum să aplicați. Aceasta poate implica o programare personală sau trimiterea unei cereri online sau prin poștă.
• Colectați documentele necesare pentru a arăta biroul Medicaid al statului dvs. Acestea includ de obicei cardul Medicare, cardul de securitate socială, certificatul de naștere sau altă dovadă a cetățeniei, dovada adresei, dovada venitului și un extras bancar care prezintă activele dvs.
• Faceți copii ale acestor documente cheie în cazul în care aveți nevoie din nou de ele.
• Căutați o notificare prin e-mail în termen de 45 de zile care vă informează despre starea cererii dvs.
• Dacă Medicaid v-a respins cererea, aveți dreptul de a solicita o audiere pentru a contesta această decizie.
• Dacă cererea dvs. a fost aprobată, Medicaid va începe să plătească prima dvs. Medicare partea B și vă va anunța când va începe acoperirea.
• Confirmați că securitatea socială nu mai scoate această primă din cecul dvs. lunar.

Uneori, poate dura ceva timp ca Medicaid să înceapă să plătească Medicare direct. Veți primi un cec pentru suma pentru orice lună Medicaid trebuia să vă plătească prima, dar nu a făcut-o.

Veți primi o notificare anuală că trebuie să reînnoiți sau să recertificați beneficiile SLMB. Dacă din anumite motive nu primiți o notificare, contactați biroul dvs. Medicaid pentru a vă asigura că beneficiile dvs. nu se epuizează.

Când vă calificați pentru programul SLMB, veți primi o notificare de la Medicare prin care se spune că vă calificați pentru ajutor suplimentar. Apoi, veți trimite aceste informații planului dvs. de medicamente eliberate pe bază de rețetă (partea D), astfel încât să puteți economisi și bani pe rețetele dumneavoastră.

De luat masa

• Programul SLMB poate plăti primele Medicare partea B.
• Vă puteți califica pe baza veniturilor sau resurselor dvs. Aceste limite pot varia de la un stat la altul.
• Contactați biroul Medicaid din statul dvs. pentru a afla cum să aplicați și ce tipuri de documentație aveți nevoie.
• Dacă sunteți eligibil, ar trebui să primiți răspuns în termen de 45 de zile de la depunerea cererii.