Boli hepatice 101

Ficatul dvs. este un organ important care îndeplinește sute de sarcini legate de metabolism, stocarea energiei și detoxifierea deșeurilor. Vă ajută să digerați alimentele, să le convertiți în energie și să stocați energia până când aveți nevoie de ele. De asemenea, ajută la filtrarea substanțelor toxice din fluxul sanguin.

Boala hepatică este un termen general care se referă la orice afecțiune care vă afectează ficatul. Aceste condiții se pot dezvolta din diferite motive, dar toate vă pot afecta ficatul și pot afecta funcția acestuia.

Care sunt simptomele generale?

Simptomele bolii hepatice variază, în funcție de cauza principală. Cu toate acestea, există unele simptome generale care pot indica un fel de boală hepatică.

Acestea includ:

• piele și ochi galbeni, cunoscute sub numele de icter
• urină închisă la culoare
• scaun palid, sângeros sau negru
• glezne, picioare sau abdomen umflate
• greaţă
• vărsături
• scăderea poftei de mâncare
• oboseală continuă
• piele iritata
• vânătăi ușoare

Care sunt unele probleme hepatice frecvente?

Multe afecțiuni vă pot afecta ficatul.Iată câteva dintre principalele.

Hepatita

Hepatita este o infecție virală a ficatului. Provoacă inflamații și leziuni hepatice, ceea ce face dificilă funcționarea ficatului așa cum ar trebui.

Toate tipurile de hepatită sunt contagioase, dar vă puteți reduce riscul vaccinându-vă pentru tipurile A și B sau luând alte măsuri preventive, inclusiv practicând sex în siguranță și nepartasind ace.

Există cinci tipuri de hepatită:

• Hepatita A se răspândește de obicei prin contactul cu alimente sau apă contaminate. Simptomele se pot lămuri fără tratament, dar recuperarea poate dura câteva săptămâni.
• Hepatita B poate fi acută (pe termen scurt) sau cronică (pe termen lung). Se răspândește prin fluide corporale, cum ar fi sângele și materialul seminal. Deși hepatita B este tratabilă, nu există nici un remediu pentru aceasta. Tratamentul timpuriu este esențial pentru evitarea complicațiilor, deci este mai bine să faceți teste periodice dacă sunteți expus riscului.
• Hepatita C poate fi, de asemenea, acută sau cronică. Se răspândește adesea prin contactul cu sânge de la cineva cu hepatită C. Deși de multe ori nu provoacă simptome în stadiile incipiente, poate duce la leziuni permanente ale ficatului în etapele ulterioare.
• Hepatita D este o formă gravă de hepatită care se dezvoltă numai la persoanele cu hepatită B - nu poate fi contractată singură. De asemenea, poate fi acută sau cronică.
• Hepatita E este de obicei cauzată de consumul de apă contaminată. În general, se curăță singur în câteva săptămâni, fără complicații de durată.

Boală hepatică grasă

Acumularea de grăsime în ficat poate duce la boli ale ficatului gras.

Există două tipuri de boli ale ficatului gras:

• boală hepatică grasă alcoolică, care este cauzată de consumul intens de alcool
• boală hepatică grasă nealcoolică, cauzată de alți factori pe care experții încă încearcă să le înțeleagă

Lăsate necontrolate, ambele tipuri de boli ale ficatului gras pot provoca leziuni hepatice, ducând la ciroza și insuficiență hepatică. Dieta și alte modificări ale stilului de viață pot îmbunătăți adesea simptomele și vă pot reduce riscul de complicații.

Condiții autoimune

Condițiile autoimune implică sistemul imunitar care atacă în mod eronat celulele sănătoase din corpul dumneavoastră.

Mai multe afecțiuni autoimune implică sistemul imunitar care atacă celulele și ficatul, inclusiv:

• Hepatita autoimună. Această afecțiune determină sistemul imunitar să vă atace ficatul, ducând la inflamații. Lăsată netratată, poate duce la ciroză și insuficiență hepatică.
• Ciroza biliară primară (PBC). Acest lucru rezultă din deteriorarea căilor biliare din ficat, provocând o acumulare de bilă. PBC poate duce la eventuale ciroze și insuficiență hepatică.
• Colangita sclerozantă primară. Această afecțiune inflamatorie provoacă leziuni treptate ale căilor biliare. În cele din urmă, acestea se blochează, provocând acumularea bilei în ficat. Acest lucru poate duce la ciroză sau insuficiență hepatică.

Condiții genetice

Mai multe afecțiuni genetice, pe care le moștenești de la unul dintre părinți, îți pot afecta și ficatul:

• Hemocromatoza determină corpul să stocheze mai mult fier decât are nevoie. Acest fier rămâne în organele tale, inclusiv în ficat. Acest lucru poate duce la daune pe o perioadă lungă de timp dacă nu este gestionat.
• Boala Wilson determină ficatul să absoarbă cuprul în loc să-l elibereze în căile biliare. În cele din urmă, ficatul dvs. poate deveni prea deteriorat pentru a stoca mai mult cupru, permițându-i să circule prin fluxul sanguin și să afecteze alte părți ale corpului, inclusiv creierul.
• Deficitul de alfa-1 antitripsină (AT) apare atunci când ficatul dvs. nu poate produce suficientă alfa-1 antitripsină, o proteină care ajută la prevenirea defectelor enzimatice în întregul corp. Această afecțiune poate provoca boli pulmonare, precum și boli hepatice. Nu există leac, dar tratamentul poate ajuta.

Cancer

Cancerele de ficat se dezvoltă mai întâi în ficat. Dacă cancerul începe în altă parte a corpului, dar se răspândește în ficat, se numește cancer secundar al ficatului.

Cel mai frecvent tip de cancer la ficat este carcinomul hepatocelular. Tinde să se dezvolte ca mai multe sporturi mici de cancer în ficat, deși poate începe și ca o singură tumoare.

Complicațiile altor boli hepatice, în special cele care nu sunt tratate, pot contribui la dezvoltarea cancerului hepatic.

Ciroză

Ciroza se referă la cicatrizarea care rezultă din afecțiuni hepatice și alte cauze de afectare a ficatului, cum ar fi tulburarea consumului de alcool. Fibroza chistică și sifilisul pot duce, de asemenea, la afectarea ficatului și, în cele din urmă, la ciroză.

Ficatul dvs. se poate regenera ca răspuns la daune, dar acest proces are ca rezultat, de obicei, dezvoltarea țesutului cicatricial. Cu cât se dezvoltă mai mult țesut cicatricial, cu atât este mai greu pentru ficatul dvs. să funcționeze corect.

În stadiile incipiente, ciroza este adesea tratabilă prin abordarea cauzei de bază. Dar lăsată neadministrată, poate duce la alte complicații și poate pune viața în pericol.

Insuficiență hepatică

Insuficiența hepatică cronică apare de obicei atunci când o parte semnificativă a ficatului este deteriorată și nu poate funcționa corect. În general, insuficiența hepatică legată de boli hepatice și ciroză se întâmplă lent. Este posibil să nu aveți simptome la început. Dar, în timp, ați putea începe să observați:

• icter
• diaree
• confuzie
• oboseală și slăbiciune
• greaţă

Este o afecțiune gravă care necesită un management continuu.

Insuficiența hepatică acută, pe de altă parte, apare brusc, adesea ca răspuns la o supradoză sau la otrăvire.

Sunt în pericol?

Anumite lucruri vă pot face să aveți mai multe șanse de a dezvolta anumite boli ale ficatului. Una dintre cele mai cunoscute este consumul abundent de alcool, pe care Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor îl definesc ca mai mult de opt băuturi alcoolice pe săptămână pentru femei și mai mult de 15 băuturi pe săptămână pentru bărbați.

Alți factori de risc includ:

• împărțirea acelor
• obținerea unui tatuaj sau piercing corporal cu ace nesterile
• având un loc de muncă în care ești expus sângelui și altor fluide corporale
• a face sex fără a utiliza protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală
• având diabet sau colesterol ridicat
• având antecedente familiale de boli hepatice
• a fi supraponderal
• expunerea la toxine sau pesticide
• administrarea anumitor suplimente sau ierburi, în special în cantități mari
• amestecarea anumitor medicamente cu alcool sau administrarea mai mult decât doza recomandată a anumitor medicamente

Cum sunt diagnosticate bolile hepatice?

Dacă sunteți îngrijorat, s-ar putea să aveți o boală hepatică, cel mai bine este să faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a restrânge ceea ce vă cauzează simptomele.

Acestea vor începe prin a vă analiza istoricul medical și a întreba despre orice antecedente familiale de probleme hepatice. Apoi, vă vor pune probabil câteva întrebări despre simptomele dvs., inclusiv când au început și dacă anumite lucruri le fac mai bune sau mai rele.

În funcție de simptome, probabil că veți fi întrebat despre obiceiurile dvs. de băut și alimentație. Asigurați-vă că le spuneți și despre orice medicament pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pe care îl luați, inclusiv vitamine și suplimente.

După ce au colectat toate aceste informații, pot recomanda:

• teste ale funcției hepatice
• un test complet al hemogramei
• CT, RMN sau ultrasunete pentru a verifica deteriorarea ficatului sau tumorile
• o biopsie hepatică, care implică îndepărtarea unui mic eșantion de ficat și examinarea acestuia pentru semne de deteriorare sau boală

Cum sunt tratați?

Multe boli ale ficatului sunt cronice, ceea ce înseamnă că durează ani de zile și este posibil să nu dispară niciodată. Dar chiar și bolile cronice ale ficatului pot fi gestionate de obicei.

Pentru unii oameni, modificările stilului de viață sunt suficiente pentru a menține simptomele la distanță. Acestea ar putea include:

• limitarea alcoolului
• menținerea unei greutăți sănătoase
• bând mai multă apă
• adoptarea unei diete prietenoase cu ficatul, care include multe fibre, reducând în același timp grăsimile, zahărul și sarea

În funcție de starea specifică a ficatului pe care o aveți, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte modificări ale dietei. De exemplu, persoanele care trăiesc cu boala Wilson ar trebui să limiteze alimentele care conțin cupru, inclusiv crustacee, ciuperci și nuci.

În funcție de afecțiunea care vă afectează ficatul, este posibil să aveți nevoie de tratament medical, cum ar fi:

• medicamente antivirale pentru tratarea hepatitei
• steroizi pentru a reduce inflamația ficatului
• medicamente pentru tensiunea arterială
• antibiotice
• medicamente pentru a viza simptome specifice, cum ar fi mâncărimea pielii
• vitamine și suplimente pentru stimularea sănătății ficatului

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă îndepărta întregul sau o parte din ficat. În general, un transplant de ficat se face numai atunci când alte opțiuni au eșuat.

Care este perspectiva?

Multe boli ale ficatului sunt gestionabile dacă le prinzi devreme. Lăsate netratate, ele pot provoca daune permanente. Dacă aveți simptome ale unei probleme hepatice sau riscați să dezvoltați o problemă, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră pentru controale de rutină și teste, dacă este necesar.