Ce este sindromul gemenilor care dispar?
Sindromul gemenei dispare se referă la o afecțiune care poate avea loc în timpul sarcinii timpurii sau mai târziu. Sindromul gemenei care dispar este un tip de avort spontan.
Când mai multe embrioni par să se dezvolte în uter, s-ar putea să vi se spună că purtați gemeni - sau, în unele cazuri, triplete sau mai multe.
Totuși, mai târziu în timpul sarcinii, este posibil ca unul dintre embrioni sau fături să nu mai fie detectat. Copilul care nu se dezvoltă pe deplin este numit geamănul care dispare.
Medicii nu știau prea multe despre cât de des au apărut gemenii dispăruți până la dezvoltarea tehnologiilor cu ultrasunete. Acum că mamele își pot vedea bebelușii în curs de dezvoltare încă de la începutul sarcinii, această afecțiune este diagnosticată mai des. După ce geamănul în curs de dezvoltare dispare, țesutul fetal este absorbit de bebelușul supraviețuitor și de mama sa.
Un gemeni care dispare poate provoca confuzie, anxietate și durere pentru persoanele cărora li s-a spus că au sarcini multiple.
Vs. gemeni paraziti
Un gemeni care dispare este legat, dar diferit, de ceea ce se numește un gemeni parazit. Cu un gemeni parazit, doi embrioni încep să se dezvolte împreună. Ele nu se separă complet în fazele inițiale de dezvoltare, așa cum este cazul gemenilor învecinați. Apoi, unul dintre embrioni încetează să se dezvolte, ca și în cazul sindromului gemenilor care dispar.
Când se întâmplă aceste două situații, un bebeluș s-ar putea naște cu țesut de la geamănul care nu s-a dezvoltat - „geamănul parazit” - încă atașat de el.
Ce spune cercetarea?
Statisticile dificile despre dispariția gemenilor sunt limitate. O parte din aceasta se datorează faptului că tehnologia cu ultrasunete, care ne-a oferit o perspectivă asupra cât de comune ar putea fi gemenii dispăruți, este destul de nouă.
Un gemeni care dispare poate apărea și înainte de prima întâlnire cu ultrasunete a unei persoane, ceea ce se întâmplă de obicei la 12 săptămâni, cu excepția cazului în care sarcina este considerată cu risc ridicat. Asta înseamnă că, în multe cazuri de gemeni care dispar, părinții și medicii nu știu niciodată.
Cel puțin un studiu sugerează că gemenii care dispar au loc mai mult după concepția naturală a gemenilor decât în cazurile de fertilizare in vitro. Același studiu estimează că 18,2 la sută din multiplii concepuți fără tratamente de fertilitate implică un geamăn care dispare. Unii ar pune acest număr și mai mare - estimările Seattle Children arată că, în timpul sarcinilor multiple, un gemeni care dispare poate apărea până la 30% din timp.
Pierderea unui făt în curs de dezvoltare în ultima parte a sarcinii nu este definită ca un geamăn care dispare. Acest tip de pierdere este considerat în schimb un avort spontan. Cauzele și statisticile privind avorturile spontane pe termen lung variază foarte mult.
Care sunt simptomele sindromului gemenilor care dispar?
Există unele simptome ale sarcinii care ar putea indica sindromul gemenilor care dispar. Rețineți că aceste simptome nu indică faptul că vă confruntați cu siguranță cu gemenii care dispar. Simptomele sarcinii se simt diferite pentru toată lumea, iar simptomele care par să fluctueze sau „să dispară” nu sunt de obicei un motiv de îngrijorare.
Crampe și sângerări
Pete ușoare numite sângerări de implantare apar la multe sarcini sănătoase. Dar dacă medicul dumneavoastră a confirmat că purtați multipli și atunci aveți simptome de crampe și sângerări, este posibil ca unul dintre embrioni să nu se mai fi dezvoltat.
Niveluri anormale de hCG
Gonadotropina corionică umană (hCG) este un hormon testat pentru a detecta dacă sunteți sau nu gravidă. Dacă sunteți gravidă, în special cu multipli, medicul dumneavoastră ar putea dori să vă monitorizeze nivelurile de hCG pentru a vă asigura că se ridică așa cum ar trebui. Un nivel de hCG care începe ridicat și apoi platouri ar putea indica faptul că un făt a încetat să se dezvolte.
Ce cauzează sindromul gemenilor care dispar?
Gemenii care dispar nu sunt cauzate de alegerile de stil de viață făcute de persoana gravidă. Din ceea ce știm despre această afecțiune, gemenii dispăruți se întâmplă din același motiv pentru care se produc avorturile spontane timpurii - ceva numit anomalie cromozomială.
Când un embrion se implantează în uter și începe să se dezvolte, celulele bebelușului în creștere fac copii infinite ale ADN-ului său în fiecare secundă. În timpul acestui proces, cromozomii pot fi schimbați sau lăsați complet din celule. Ca rezultat, un făt în curs de dezvoltare poate ajunge la ADN care nu se poate dezvolta așa cum trebuie. Când se întâmplă acest lucru, apare un avort spontan.
Când sunteți gravidă cu gemeni sau multipli, multiplele seturi de ADN se dezvoltă independent unul de celălalt. Aceasta înseamnă că un făt poate continua să crească după ce gemenii lui încetează să se dezvolte.
Cum este diagnosticat sindromul gemelor care dispar?
Sindromul gemelar dispărut se găsește de obicei în timpul unei întâlniri cu ultrasunete. O ecografie se efectuează de obicei între 8 și 12 săptămâni de sarcină, timp în care este posibil să vedeți două sau mai multe bătăi de inimă pe ecranul cu ultrasunete. Când se întâmplă un gemeni care dispare, pe ecran se află un embrion sau un sac fetal mai puțin la următoarea întâlnire. Dacă tehnicianul cu ultrasunete sau medicul dvs. nu găsesc o bătaie cardiacă suplimentară, este posibil să fiți diagnosticat cu un geamăn care dispare.
În unele cazuri, gemenii care dispar nu sunt stabiliți până când nu vă dați naștere copilului. Unele țesuturi fetale de la gemeni care au încetat să crească pot fi vizibile în placenta dumneavoastră după naștere.
Cum se tratează sindromul gemelor care dispar?
Dacă nu aveți un gemeni în timpul primului trimestru, de obicei există puține lucruri în ceea ce privește tratamentul medical. Gemenele care încetează să crească vor fi reabsorbite în placenta dvs. și în copilul pe care îl purtați.
Indicatorii mici ai gemenilor ar putea rămâne în placenta dvs. atunci când vă nașteți copilul. În cele mai multe cazuri, sarcina dvs. va continua așa cum ar fi dacă ați purta un copil pentru început. S-ar putea să existe un risc crescut de greutate mică la naștere sau naștere prematură pentru fătul rămas, dar aceste date nu sunt clare.
Dacă pierdeți un gemeni mai târziu în timpul sarcinii, sarcina dvs. poate fi considerată cu un risc mai mare și poate necesita mai multe teste și monitorizare. Unele studii sugerează că pierderea unui gemeni mai târziu în timpul sarcinii crește riscul de paralizie cerebrală pentru fătul pe care îl purtați încă.
Înfruntarea sindromului gemenilor care dispar
Indiferent cât de devreme se întâmplă o sarcină, dispariția sindromului gemenilor poate fi emoțională. Emoția, anxietatea și necunoscutul sarcinii timpurii sunt confuze în sine. Să afli că ai mai mulți copii ar putea să te fi intimidat sau să te încânte. Descoperirea unuia dintre copii a încetat să crească poate provoca dureri.
Rețineți că ceea ce simțiți este valid. A face față avortului spontan poate arăta diferit pentru diferite persoane. Gemenii care dispar sunt deosebit de confuzi pentru că ai pierdut un copil, dar ești încă însărcinată.
Asigurați-vă că vă puteți procesa experiența de sarcină împreună cu partenerul sau cu cineva de încredere cu emoțiile voastre. Alte idei pentru a face față sindromului gemenei care dispar:
- Alăturați-vă grupurilor de asistență online pentru a vorbi despre durerea pe care o simțiți. Grupurile de asistență pot fi găsite pe social media prin hashtag-uri sau printr-o funcție de căutare a grupului.
- Vorbește despre sentimentele tale cu cineva care a trecut prin aceeași experiență. Avortul spontan este mult mai frecvent decât recunoaștem majoritatea dintre noi. Dacă sunteți sincer cu privire la experiența dvs., este posibil să găsiți pe cineva care a suferit o pierdere similară.
- Oferă-ți îngrijire suplimentară. Amintiți-vă că nu pur și simplu aveți grijă de dvs. - creșteți încă un copil în interiorul vostru. Dacă este posibil, fii mai blând cu tine fizic și emoțional în zilele de după ce ai aflat că ai pierdut un geamăn.
- Faceți o listă de lucruri care vă fac să vă simțiți în siguranță, confortat și pașnic și rezervați timp pentru lucruri pentru săptămâna următoare sau două.
La pachet
Sindromul gemenilor care dispar este mai frecvent decât își dau seama mulți oameni. Deși poate fi dureros din punct de vedere emoțional, simptomele fizice nu reprezintă adesea o amenințare pentru continuarea sarcinii. Acordați-vă timp, spațiu și locuri sigure pentru a vă vindeca și a vă întrista pierderea.
Dacă întâmpinați pete, crampe sau dureri pelvine în timpul sarcinii, trebuie să contactați întotdeauna furnizorul dvs. de îngrijire a sarcinii. Numai un profesionist medical vă poate diagnostica simptomele și vă poate spune dacă trebuie să vă îngrijorați.
