Deși un număr din ce în ce mai mare de persoane cu diabet zaharat (PWD) utilizează acum monitoare continue de glucoză (CGM) pentru a-și urmări nivelul zahărului din sânge, majoritatea se bazează încă pe glucometre și benzi de test tradiționale.
Oamenii trebuie să depună o grămadă de bani pentru a utiliza aceste instrumente esențiale și au adesea multe întrebări despre valoarea reală pe care o primesc. Ce anume ne spun testele cu degetele despre gestionarea diabetului? Cât de precise sunt rezultatele? Și de ce sunt atât de scumpi?
În timp ce costul ridicat al insulinei primește cea mai mare atenție a mass-media în aceste zile, aceste alte surse vitale sunt, de asemenea, o povară financiară mare. Cercetările arată că aproximativ 27 la sută din costurile pe care le plătim pentru cheltuielile legate de diabet la farmacii sunt pentru auto-monitorizarea zahărului din sânge, inclusiv contoare și benzi test.
De fapt, mai mult de 38 la sută din PWD-urile din Statele Unite (și 33 la sută din întreaga lume) au raționat consumabilele pentru testarea glicemiei, potrivit unui sondaj realizat de T1 International.
Pentru răspunsuri la întrebări despre costurile ridicate, precizia comparativă și multe altele, DiabetesMine a făcut o scufundare profundă în glucometre și benzi test. Citiți mai departe:
La ce se folosesc benzile de testare a glucozei?
Să începem cu elementele de bază: glucometrele și benzile de testare de care au nevoie permit PWD-urilor să măsoare și să monitorizeze nivelul zahărului din sânge acasă și pe drum. Dezvoltat pentru prima dată în 1965 și folosit în cabinetele medicilor, contoarele și benzile de testare au început să devină disponibile pentru PWD acasă în 1980.
Pentru a efectua o citire a glicemiei, utilizatorul introduce fâșia în contor și aplică o picătură de sânge, folosind acul „lancetă” pentru a-și băga degetul. Majoritatea contoarelor produc o citire în câteva secunde. Contorul poate stoca aceste date pentru o revizuire ulterioară de către PWD și medicul lor.
Metrele și benzile sunt acum o parte esențială a gestionării diabetului pentru majoritatea PWD. Aceasta include peste 30% din T1D care utilizează acum monitoare de glucoză continue, dar totuși ar trebui să facă teste cu degetul pentru a-și calibra (reseta acuratețea) monitoarele lor - deși testele de siguranță nu sunt necesare de către Food and Drug Administration (FDA) cu unele dintre cele mai noi sisteme CGM, inclusiv Dexcom G6, Freestyle Libre și noul Eversense CGM implantabil.
Cum funcționează benzile de testare a glucozei?
Dacă aveți diabet, este probabil un exercițiu foarte familiar: lipiți banda de test în slotul contorului, ciupiți un deget cu lanceta, scoateți o picătură de sânge și transferați sângele pe marginea benzii de testare.
Ce se întâmplă în continuare este destul de ingenios, chiar dacă la prima vedere tehnologia ar putea părea de modă veche în comparație cu pompele de insulină, CGM sau alte tehnologii noi pentru îngrijirea diabetului:
Substanțele chimice din bandă reacționează cu glucoza pentru a crea un curent electric, iar electronii se deplasează la contor. Contorul determină apoi cantitatea de glucoză necesară pentru a genera atâta energie electrică - iar bingo, numărul BG (glicemie) clipește pe ecran.
De fapt, știința din spatele benzilor de testare este destul de complicată. Acestea sunt alcătuite din cel puțin cinci straturi diferite, inclusiv un strat foarte subțire de aur care ajută la conducerea curentului. Faceți clic aici pentru a vedea o ilustrare.
Cât de precise sunt benzile de testare a glucozei?
Aceasta a fost o problemă controversată de-a lungul anilor, deoarece s-a dovedit că unele mărci de contoare și benzi sunt mai exacte decât altele. Există, de asemenea, îngrijorare cu privire la acuratețea modelelor care sunt disponibile pe piață de mai mulți ani, deci nu au fost testate pentru acuratețe de la aprobarea lor originală de către FDA.
Societatea non-profit din California, cu scop nonprofit, Diabetes Technology Society (DTS), a testat recent 18 contoare populare de glucoză din sânge și le-a comparat rezultatele cu cele ale laboratoarelor exterioare care au testat aceleași probe de sânge.
Standardul auriu DTS este acela că un metru și benzile sale de testare trebuie să producă citiri BG în limita a 15 la sută sau 15 mg / dl din valorile de laborator cel puțin 95 la sută din timp. În mai multe studii, doar șase mărci au trecut testul de acuratețe:
- Contour Next de la Bayer - 100%
- Accu-Chek Aviva Plus de la Roche - 98 la sută
- Walmart ReliOn Confirm (Micro) de la Arkray - 97%
- CVS / Pharmacy Advanced de la Agamatrix - 97%
- FreeStyle Lite de la Abbott - 96 la sută
- Accu-Chek SmartView de la Roche - 95 la sută
Deci, există o grămadă de benzi de testare și de metri, care sunt mai puțin precise decât ar trebui să fie. Cele mai puțin exacte au fost:
- Solus V2 de la BioSense Medical - 76%
- Advocate Redi-Code + de la Diabetic Supply of Suncoast - 76%
- Gmate Smart de la Philosys - 71%
Nu vă faceți griji: în general, puteți avea încredere în orice glucometru și benzi pentru a oferi un rezultat care se încadrează în 20 la sută din valorile ideale de laborator și, prin urmare, nu este în niciun fel periculos, mai ales dacă nu sunteți preocupat de o dozare foarte precisă a insulinei.
Dar „acuratețea rezultatelor, împreună cu ușurința în utilizare și prețul atât al contorului, cât și al benzilor, ar trebui să ia în considerare decizia dvs. atunci când alegeți un glucometru”, potrivit experților din Jurnalul de științe și tehnologie al diabetului DTS.
Puteți cumpăra benzi de testare a glucozei de pe tejghea?
Fâșiile de testare a glucozei din sânge sunt disponibile la ghișeu în magazine mari, farmacii independente cu amănuntul și o mulțime de site-uri web, inclusiv Amazon, eBay, site-uri farmaceutice cu reduceri precum GoodRx și site-urile online ale producătorilor. Le puteți găsi și în așa-numita „piață gri” (a se vedea mai jos).
Aveți nevoie de rețetă pentru a cumpăra benzi de testare pentru diabetici?
Nu aveți nevoie de o rețetă pentru a cumpăra benzi de test peste tejghea în Statele Unite. Însă, în general, prescripția unui furnizor de asistență medicală este necesară de către asigurători pentru a acoperi mărci specifice de benzi testatoare, glucometre și alte consumabile.
Benzile de testare a glicemiei sunt acoperite de asigurare?
Fâșiile sunt acoperite de majoritatea asigurătorilor comerciali, precum și de Medicare și Medicaid. Potrivit datelor sondajului furnizate către DiabetesMine de către firma de cercetare a diabetului dQ & A, majoritatea PWD-urilor își primesc fâșiile de testare prin asigurări de sănătate - 82% dintre persoanele cu diabet de tip 1 și 76% dintre cei cu tip 2 pentru a fi exact.
Dar chiar și cu această acoperire, benzile de testare pot fi adesea foarte scumpe.
În primul rând, dacă aveți un plan de sănătate deductibil ridicat, este posibil să fie necesar să plătiți prețuri fără prescripție medicală pentru provizii (și, din păcate, insulină) până când veți îndeplini deductibilul. Cu toate acestea, ați putea face o pauză dacă aveți un cont de economii de sănătate, deoarece Departamentul Trezoreriei SUA a declarat recent că aprovizionarea cu diabet zaharat - și insulina - ar fi acoperite în planuri deductibile ridicate pentru persoanele care au HSA.
De asemenea, este posibil ca asigurarea dvs. să nu acopere marca de teste dorite. Multe planuri de asigurare plasează mărci specifice „preferate” de contoare și benzi de testare în „nivelurile de formulare” de top. Asta înseamnă că mărcile care nu se află în aceste niveluri vor costa mult mai mult.
Aceasta poate fi o problemă pentru PWD-uri care au nevoie de contoare specifice care transmit citiri pompelor de insulină sau care schimbă planurile de asigurare și nu le plac benzile și contoarele acoperite de noile lor planuri.
Nu vă pierdeți speranța dacă vă aflați în acea situație. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată ajuta să obțineți acoperire pentru consumul de diabet, scriind o „scrisoare de necesitate medicală” către compania de asigurări. Totul depinde de motivele refuzului și de liniile directoare ale poliței dvs. de asigurare. Consultați aici cum să faceți apel la deciziile de asigurare.
Ce costă benzile de testare a glucozei?
Pentru prea multe PWD, benzile de testare pentru diabet costă prea mult!
Costurile pot varia dramatic și se pot adăuga, mai ales dacă le cumpărați fără asigurare. Prețurile se schimbă frecvent, dar pentru a vă face o idee despre gamă, în momentul publicării, Amazon a prezentat următoarele mărci la aceste costuri comparative:
· Prodigy: aproximativ 0,16 dolari pe bandă (8,06 dolari pe 50)
· ReliOn: aproximativ .18 USD pe bandă (8.96 USD pe 50)
· Bayer Contour Next: aproximativ .40 USD pe bandă (20.44 USD pe 50)
· Ghid Accu-Chek: aproximativ 0,53 USD pe bandă (26,50 USD pe 50)
· One Touch Ultra Blue: aproximativ 1,00 USD pe bandă (51,59 USD pe 50)
· CVS / farmacie avansat: aproximativ 1,80 USD pe bandă (89,95 USD pentru 50)
Care glucometru are cele mai ieftine benzi test?
Benzile de testare Prodigy pentru mai multe mărci de aparate de măsură Prodigy, care au costat aproximativ 0,16 dolari pe bandă, păreau a fi cele mai ieftine la momentul cercetării noastre la sfârșitul lunii septembrie 2019.
Medicare plătește benzile de testare pentru diabet?
Da! Benzile și aparatele de testare a glicemiei sunt acoperite ca echipamente medicale durabile de Medicare partea B, care se aplică serviciilor și consumabilelor medicale care sunt necesare din punct de vedere medical pentru a vă trata starea de sănătate.
Ce este „echipamentul medical durabil (DME)” și de ce contează?
DME este o clasificare de către centre pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) pentru tipurile primare de echipamente medicale de uz casnic. În cazul diabetului, articolele care nu au această clasificare sunt de obicei mult mai dificil de acoperit prin asigurare.
Este legal să vindeți teste pentru diabetici?
Nu există nicio lege împotriva cumpărării și vânzării benzilor de testare a diabetului pe piața liberă. Ca rezultat, a apărut o „piață gri” în creștere, în care companiile cumpără benzi din PWD și din alte surse și le revind. Accesați online și veți găsi mai mult de câteva ținute care fac acest lucru, cu nume precum TestStripSearch.com, QuickCash4TestStrips.com și Stripsupply.com.
Am verificat ofertele disponibile la unele dintre aceste companii și suntem sceptici. Așa cum s-a explicat în articolul nostru anterior despre „Economisirea banilor pe medicamente și consumabile pentru diabet”, economiile de aici nu par a fi atât de mari și dat fiind faptul că controlul calității în aceste ținute este incert, solicităm prudență. Unii vânzători pot încerca să tranzacționeze bunuri expirate, de exemplu.
Parțial ca răspuns la această piață gri, statul California a început să reglementeze lanțul de aprovizionare cu produse pentru diabet, inclusiv benzile de testare a glucozei, pentru a preveni frauda și a asigura siguranța pacientului.
Și FDA a emis un avertisment consumatorilor cu privire la siguranța „benzilor de testare pre-deținute sau neautorizate” în aprilie, deși agenția a menționat că nu era conștientă de decese sau răni grave din aceste benzi.
Cu alte cuvinte, cumpărătorul are grijă.
Ar trebui să utilizați benzi de testare peste data de expirare?
Perioada de valabilitate declarată de producător pentru majoritatea benzilor de testare este de 18 până la 24 de luni.
Așa cum explică coloana noastră de sfaturi Ask D’Mine, cu cât folosiți mai mult timp testele expirate, cu atât este mai probabil să obțineți rezultate înșelătoare.
Acestea fiind spuse, „majoritatea benzilor ... pot fi folosite pentru o perioadă bună de timp dincolo de data lor oficială de expirare ... Dar, în același timp, cu toate variabilele care pot avea un impact asupra duratei de viață a unei benzi și cu varietatea imensă de benzi, nu Nu cred că avem o rugăciune de a obține o regulă dură și rapidă despre cât de mult poate dura o bandă tipică. ”
Ce faci cu benzile de test pentru diabet expirate?
Dacă doriți să fiți un bun cetățean al planetei, este mai bine să nu aruncați deșeuri medicale în saci de gunoi obișnuiți sau coșuri de gunoi publice, inclusiv benzi de testare a glucozei, lancete sau tampoane cu alcool.
Odată ce benzile expiră, este mai bine să le introduceți în recipiente dedicate pentru deșeuri biologice împreună cu alte deșeuri medicale, așa cum a menționat Consiliul pentru diabet. Iată un ghid bun pentru separarea și reciclarea diferitelor componente ale kitului de testare a glucozei.
Prin această mărturisire mărturisesc că sunt adesea un cetățean rău și leneș al planetei și îmi arunc bunurile de diabet uzate și expirate într-un coș de gunoi împreună cu alte gunoi. Scrierea acestui articol m-a determinat să nu mai fac asta. Mulțumesc, DiabetesMine!
Acest articol a fost revizuit din punct de vedere medical de către Maria S. Prelipcean, MD, în data de 17/10/2019.
