Sâmbătă fericită și bine ați revenit la rubrica noastră de sfaturi săptămânale, Ask D’Mine, găzduită de veteranul de tip 1 și autorul diabetului Wil Dubois.
În această săptămână, Wil abordează o întrebare cu privire la modul în care diabetul poate juca în experiențele din viața profesională pentru cei care sunt adesea pe drum - literal, cei care stau la volan pentru a trăi. Citiți mai departe, pentru a afla mai multe.
{Ai propriile întrebări? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected]}
Enrico, tip 2 din California, întreabă: Cum afectează diabetul pe cei care călătoresc pentru a trăi? Știi, îți plac șoferii de autobuze și camioane.
Wil @ Ask D’Mine răspunsuri: Întrebare minunată! Vă mulțumim că ați scris, Enrico. Este ceva mai complex decât pare, dar concluzia este că face diabet zaharat ... ei bine ... un pic mai interesant.
Dar mai întâi este un pic de fundal. O întrebare obișnuită pe care am primit-o de-a lungul anilor aici Întrebați-l pe D’Mine este: Poți fi încă șofer de camion dacă ai diabet? Și răspunsul este, pariați! Ei bine ... probabil. Pot fi…
OK, depinde.
Pentru că iată afacerea: diabetul nu este o problemă atât pentru șoferii profesioniști, cât și tipul de medicamente utilizate pentru tratarea diabetului. Timp de multe decenii, dacă ți-ai câștigat existența la volan, a fi pus pe insulină însemna să nu mai lucrezi. Din fericire, acest lucru sa schimbat în 2005, dar acest lucru nu este încă o chestiune simplă. De ce?
Ei bine, nu există un singur tip de șofer comercial. Unii șoferi lucrează doar într-un singur oraș. Alții conduc înainte și înapoi într-un singur stat. Alții încă se întind pe națiune. Unii transportă pasageri, alții transport de marfă. Unii amândoi. Dimensiunea vehiculului pe care un șofer profesionist îl așează la volan face diferența și: taxiurile, camionetele FedEx, mașinile blindate, limuzinele, camioanele mari de livrare și camioanele cu 18 roți ale autostrăzilor interstatale au toate cerințe diferite pentru șoferi și aceste cerințe pot fi diferite în diferite citări și în diferite state. Pe lângă toate acestea, dacă lucrați pentru un guvern al orașului, orașul însuși poate avea cerințe diferite pentru șoferii lor de camioane, care pot fi fie mai stricte, fie mai îngăduitoare decât normele de stat din jur.
Din fericire pentru mine, toate acestea sunt rezumate frumos de Consiliul pentru diabet în articolul lor, Poți deveni șofer de camion cu diabet,ceea ce mă scutește de necazurile de a cerceta toate acestea și mă eliberează să mă concentrez asupra întrebării dvs. despre efectul unei profesii nomade asupra nivelului de zahăr din sânge.
Să luăm în considerare ce înseamnă să călătorești extensiv, profesional. Veți traversa fusurile orare. Vei mânca și dormi în locuri ciudate. În cazul șoferilor de camioane, nu numai că zilele dvs. pot fi lungi, dar veți sta literalmente la volan toată ziua. La naiba, lucrătorii de birou fac mai mult exercițiu, ce vor face navetele pentru a livra note și pentru a lovi răcitorul de apă și toate acestea.
Toate acestea introduc variabilitate și diabet detesta variabilitate. Cel mai simplu mod de a vă controla diabetul este să faceți ca fiecare zi să fie la fel de posibil, cu un somn previzibil, exerciții fizice consistente și un aport uniform de alimente.
Sfântă porcărie. Cum faci asta pe drum? Tu nu.
Deci, pentru a răspunde la întrebarea dvs. de bază, principalul efect al călătoriei pentru a trăi cu PWD este un control slab al zahărului din sânge. În cazul persoanelor care călătoresc, este cel mai frecvent un amestec toxic de zaharuri crescute (practic un nivel ridicat de A1C) și crize de hipoglicemie. Asta este la fel de rău pe cât devine. Zahărurile mari în general sunt letale pe termen lung și cresc mult riscul de complicații dureroase și debilitante, în timp ce atacurile de zahăr din sânge cresc riscul de accidente și vătămări, sunt înspăimântătoare și pot lăsa victima confuză și bolnavă, uneori ore întregi. .
Deci, ce se poate face în acest sens? Este acest stil de viață lipsit de speranță pentru persoanele cu diabet? Nu deloc. Dar, deoarece mediul este inerent haotic, trebuie să fiți agili în răspunsul la acesta. Și pentru a face acest lucru, trebuie să profitați de tehnologie și să rămâneți concentrat.
Să vorbim mai întâi despre tehnologie, pentru că este ușor. Ca persoană cu diabet, dacă urmează să alegeți un stil de viață care are o natură neregulată, aveți nevoie de cele mai bune instrumente pe care le puteți obține. Și cel mai important instrument - fără niciunul - este unul care vă va monitoriza glicemia. Și întrucât vă confruntați cu un mediu neregulat, care se schimbă rapid, cu multe variabile, trebuie să știți cu adevărat ce face zahărul din sânge aproape tot timpul. Pentru aceasta, recomand cu tărie un fel de sistem de monitorizare continuă a glucozei (CGM).
Dexcom este o opțiune minunată, dar este scump și greu de obținut pentru tipul 2. Medtronic, odată pionierul sistemelor CGM de sine stătătoare, a revenit din nou în joc cu viitorul Guardian care va folosi telefonul dvs. inteligent ca monitor. Și, chiar dacă eu personal am avut unele probleme, FreeStyle Libre, cu buget, funcționează excelent pentru mulți oameni și ar putea fi un schimbător de jocuri pentru PWD-urile de tip 2 de pe viață.
Dar ce trebuie să faceți cu aceste informații odată ce le aveți este locul în care cauciucul se întâlnește cu drumul. Antidotul împotriva haosului este o ajustare frecventă. Trebuie să fiți conștienți în permanență de nivelul de zahăr din sânge și unde se îndreaptă - așa cum un șofer profesionist ține evidența vehiculelor care îl înconjoară. Cine merge mai repede, cine merge mai încet, cine trece, cine trebuie trecut. Apoi, trebuie să luați măsuri pe baza acestor informații.
Pe scurt, o viață sănătoasă pe drum necesită o evaluare constantă și luarea de decizii flexibile. Traficul te stresează? Zahăr peste țintă? Săriți friptura de pui prăjită la Lisa’s Truck Stop și loviți salata. Ai scăzut? Aveți întotdeauna niște glucoză la îndemână. Aflați cum vă afectează o scurtă noapte de somn zahărul (precum și acea ceașcă suplimentară de cafea) și planificați în avans; la fel cum ați vedea o hartă rutieră și ați decide cea mai bună rută pentru camionul dvs.
Diabetul este un concert dur și cu atât mai mult pentru războinicul rutier. Acestea fiind spuse, folosind tehnologia potrivită și păstrând focalizarea corectă, este complet realizabil.
Ca o notă interesantă, potrivit Asociației Americane a Educatorilor pentru Diabet (AADE), șoferii de camioane prezintă un risc deosebit de mare de a dezvolta diabet de tip 2. De fapt, atât de mult, încât actualul președinte AADE, Donna Ryan, a spus DiabetesMine într-un interviu recent, organizația „a ales să se concentreze asupra șoferilor de camioane, care au o rată foarte mare de inactivitate, comportament sedentar care duce la obezitate și tip 2” ca unul dintre obiectivele lor cheie într-un nou program de prevenire a diabetului finanțat de CDC .
Acest program va fi similar cu noul program Medicare de prevenire a diabetului pe care l-am acoperit recent, dar vor fi oferite grupurilor cu risc care nu sunt acoperite de Medicare. Potrivit vicepreședintelui științei și practicii AADE, Leslie Kolb, „Acum că CMS a anunțat că noul program Medicare de prevenire a diabetului va fi un beneficiu acoperit, ne putem concentra asupra populațiilor prioritare în care există un acces redus sau deloc. Mai exact, asigurându-vă că programul este disponibil și deservind populații cu risc, cum ar fi șoferii de camioane peste drum ”.
Cum vor face asta?
Se pare că AADE, în parteneriat cu Healthy Trucking Association, creează conținut pentru a fi utilizat de Renegade Radio, un vehicul popular pentru camioane, care transmite muzică din Nashville.
Și sunt mulți șoferi de camioane acolo; American Trucking Associations estimează că există 3,5 milioane de șoferi profesioniști de camioane în Statele Unite. Deocamdată, cu toate acele achiziții pe Internet livrate, este un domeniu bun și în creștere, dar unul cu un nor întunecat la orizont. Am fost interesat să aflu recent că, la fel ca Ubers, camioanele cu conducere automată sunt în curs de dezvoltare, astfel încât viitorii războinici rutieri sunt probabil roboți fără diabet.
Totuși, pentru aceasta, probabil ultima generație de șoferi de camioane umane, diabetul este cu siguranță o provocare - dar nu este un mecanism de rupere a tranzacțiilor.
Declinare de responsabilitate: Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem PWD-uri care împărtășesc în mod liber și deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - cunoștințele noastre din tranșee. Dar nu suntem MD, RN, NP, PA, CDE sau potârnici în pere. Concluzie: suntem doar o mică parte din rețeta dumneavoastră totală. Aveți în continuare nevoie de sfatul, tratamentul și îngrijirea profesională a unui profesionist medical autorizat.
-and-smoking.jpg)
