În ultimele câteva luni, am avut un (încă un) caz de epuizare a diabetului. A fost o mâncărime semi-constantă pe care am ignorat-o și am încercat să nu o zgâriem o vreme, dar în cele din urmă a devenit inevitabilă.
Acesta este probabil un produs secundar al tratării diabetului atât pe plan personal, cât și profesional. Pentru mine, echilibrul este întotdeauna o provocare. Când mă aflu în fruntea jocului în plan profesional, propriul meu management D nu este grozav și invers. Când prosper pe ambele capete, asta durează atât de mult înainte de a fi prea mult „diabet tot timpul” și, eventual, vine un punct de fierbere.
Îmi imaginez că pentru noi toți, indiferent de locul de muncă sau cursul de studiu sau setul de responsabilități cu care ne confruntăm, poate veni un moment în care simțim că diabetul „se revarsă peste zid” și ne îneacă.
Știați că octombrie este Luna conștientizării depresiei, chiar în această săptămână este Săptămâna conștientizării bolilor mintale, iar ieri (10 octombrie) a fost Ziua mondială oficială a sănătății mintale?
Așadar, este cu siguranță un moment potrivit pentru a aborda starea psihosocială în care mă învârt și cum am început să o abordez. Lucrez la unele tactici specifice pentru a naviga în echilibru între muncă / viață - sau mai bine zis profesionist / diabet - inclusiv să mă îndepărtez de social media și de termene non-critice atunci când este posibil pentru a-mi îmbunătăți starea mentală. Și reevaluez și instrumentele tehnologice pentru diabet pe care le folosesc.
Ca cineva care trăiește cu T1D timp de 35 de ani și contează, acesta nu este un fenomen nou pentru mine. A fost un ciclu înainte și înapoi pentru o mare parte din viața mea de adult. Acum, la vârsta de 40 de ani, mă întreb uneori dacă epuizarea diabetului meu face parte din a deveni curmudgeonly și de a nu dori să schimb sau să încerc lucruri noi. Dar dacă îl las să alunece prea mult timp, în cele din urmă acel D-burnout se acumulează și atinge un prag de explozie periculos.
De data aceasta, nu am de gând să las acest lucru să se întâmple.
Mă confrunt cu epuizarea diabetului meu
După ultima mea vizită endo la începutul lunii august, în special, mi-am dat seama că trebuie să mă descurc mai bine cu epuizarea D-mea. Am făcut pași precum consultarea cu prietenii din Comunitatea Diabetului pentru asistență de la egal la egal, revizuind sfaturi și trucuri grozave ale unor profesioniști înțelepți, cum ar fi Dr. William Polonsky, șeful Behavioral Diabetes Institute din San Diego (și autorul uimitorului Epuizarea diabetului carte) și, de asemenea, îmi reîmprospătează propria mentalitate cu privire la diabetul personal vs.
Această ultimă parte este imensă pentru mine - pentru că așa de des îmi las să alunece gestionarea personală a diabetului atunci când partea profesională a vieții se încălzește. De fapt, acest lucru se întâmplă de obicei în timpul verii, când există atât de multe conferințe și evenimente despre diabet. Dar se instalează și pe măsură ce vremea se răcește, iar bluesurile tipice de iarnă încep să apară. Deci, dacă sunt sincer cu mine, se adaugă la cea mai mare parte a anului! Recunoscând acest lucru, am discutat cu endo-ul meu despre abordarea acestor probleme în față.
Ce am facut?
- Mi-am presărat mici vacanțe în programul meu. Chiar dacă este doar o singură zi PTO sau un efort de a nu fi conectat la muncă în weekend, acestea m-au ajutat să-mi mențin mintea mai clară și mai concentrată.
- Puneți stilourile de insulină și acul stiloului pe partea de sus a calendarului meu de lucru, ca un memento zilnic pentru a-mi lua insulina Tresiba. De asemenea, mi-am deschis carcasa de insulină inhalată pentru contor / Afrezza pe birou, astfel încât să fie întotdeauna vizibilă când arunc o privire în acea direcție și îmi amintește să testez (dacă nu port CGM) sau să iau Afrezza după cum este necesar.
- Uneori s-a îndepărtat de social media. În timp ce ador comunitatea online pentru diabet (DOC), am încetat să mai postez pe Twitter și să postez lucruri legate de diabet la fel de mult pe conturile mele personale. Acest lucru se datorează în special faptului că poate fi un astfel de timp și, de-a lungul anilor, a devenit un mediu mult mai volatil. Moreso, postarea tot timpul despre diabet îmi consumă energia și contribuie la gestionarea personală a D-ului meu la back-burner.
- Am încercat să dorm mai mult. Aceasta este o lucrare în curs, deoarece am încercat să mă culc la o oră mai decentă. Somnul solid are beneficii clare pentru diabet și, în general, pentru o mai bună concentrare și sănătate. Expert în tehnologia diabetului și autor Adam Brown al Diatribă scrie că „somnul este cea mai distructivă mină de diabet”. Cu siguranță găsesc că insomnia sau o rutină nesigură au un impact direct care mă încurcă cu zaharurile din sânge.
- Resurse revizuite în DOC, inclusiv propriul nostru articol foarte util despre sănătatea mintală și diabetul de Greg Brown publicat la începutul acestui an, care include o mulțime de sfaturi minunate cu privire la tratarea stării de diabet, epuizării și sănătății mintale în general.
Îmi reîmprospătez tehnologia diabetului
De asemenea, îmi schimb instrumentele de tehnologie pentru diabet. După cum își amintesc unii cititori, am fost deconectat de la orice pompă de insulină din mai 2016 și foloseam injecții zilnice multiple (MDI) și insulină inhalată Afrezza. Asta funcționează bine pentru mine (cel puțin când îmi iau insulina bazală Tresiba și mă descurc așa cum ar trebui).
Dar mă plictisesc cu ușurință și se instalează apatia diabetului zaharat și, ca rezultat, am urmărit scăderea timpului meu în interval (TIR), variabilitatea glicemiei mișcându-se, iar A1C se strecoară mai mult de la începutul anului. Odată cu progresia retinopatiei și primul tratament cu laser efectuat la începutul acestui an, care se adaugă la încărcătura mentală, a devenit clar că trebuie să amestec lucrurile încercând ceva nou.
Am decis să testez pompa de insulină t: slim X2 cu caracteristică Basal-IQ de la Tandem Diabetes Care. Acesta este sistemul care funcționează cu Dexcom G6 CGM (monitorizare continuă a glucozei) și vă modifică automat ratele bazale de fundal dacă prezice că veți merge prea jos în următoarea jumătate de oră. Utilizatorii i-au acordat note mari până acum.
Acest sistem constituie o buclă închisă parțială, care se ocupă doar de partea hipo (scăzută a zahărului din sânge) a ecuației, în timp ce următorul produs Tandem aflat în curs de dezvoltare, sistemul Control-IQ, va permite bolusurilor de corecție să abordeze și zaharurile din sânge. Control-IQ se află în prezent înaintea autorităților de reglementare FDA și se așteaptă să fie aprobat și lansat până la sfârșitul anului.
Folosisem pompa Tandem originală în urmă cu câțiva ani înainte de a opta să rămân la Medtronic, dar de atunci au lansat o versiune mai nouă pe care o puteți actualiza de la distanță de acasă fără a fi nevoie să comandați un dispozitiv complet nou. Pe atunci, în 2015, am avut unele îngrijorări cu privire la Tandem’s t: slim și am decis să nu-l cumpăr. Dar acum, ani mai târziu, cu evoluția tehnologiei, sunt dornic să încerc.
Chiar dacă stilourile de insulină și Afrezza au funcționat bine pentru mine, disciplina mea a încercuit scurgerea și are nevoie de o reîmprospătare. Deci iată-ne.
Este o luptă continuă pentru noi toți să facem mai bine, dar am observat că starea mea de spirit s-a ridicat doar știind că depun aceste eforturi pentru a îmbrățișa schimbarea. Acum, cu noua mea pompă pe drum, aștept cu nerăbdare să-mi îmbunătățesc viața diabetului și mai mult.
Îmi dau seama că sunt privilegiat să am acces la aceste instrumente de ultimă oră, pentru că am o asigurare bună și parțial datorită muncii mele aici la DiabetesMine (în scop de revizuire).
Însă, în calitate de tip obișnuit cu T1D, consider că orice mod în care îl putem „agita” încercând o nouă rutină poate fi esențial pentru combaterea epuizării diabetului.
Mike Hoskins este directorul executiv al DiabetesMine. El a fost diagnosticat cu diabet zaharat de tip 1 la vârsta de cinci ani în 1984, iar mamei sale i s-a diagnosticat și T1D la aceeași vârstă fragedă. A scris pentru diverse publicații zilnice, săptămânale și de specialitate înainte de a se alătura DiabetesMine. De asemenea, îl puteți găsi pe Mike pe blogul său personal, The Diabetic’s Corner Booth. Locuiește în sud-estul Michigan cu soția lui Suzi și laboratorul lor negru, Riley.
