Durerea este un simptom comun al cancerului. De fapt, se estimează că aproximativ 66% dintre persoanele cu cancer vor experimenta durerea ca simptom la un moment dat.
Durerea cauzată de cancer poate avea mai multe cauze. Acestea pot include cancerul în sine sau efectele diferitelor tratamente sau intervenții chirurgicale care sunt utilizate pentru tratarea cancerului.
În timp ce toate tipurile de cancer pot provoca durere, unele, cum ar fi cele care afectează oasele sau pancreasul, sunt mai frecvent asociate cu durerea. Indiferent de tipul de cancer, este important să ne amintim că durerea de cancer poate fi adesea tratată.
Continuați să citiți mai jos pentru a afla mai multe despre cancer și durere, cum poate fi gestionată această durere și multe altele.
Cancer și durere
Toate tipurile de cancer pot provoca durere. Cantitatea de durere pe care o puteți suferi de cancer poate depinde de mulți factori diferiți, inclusiv:
- tipul de cancer
- stadiul cancerului și dacă acesta sa răspândit sau metastazat
- toleranța individuală la durere
- alte condiții de sănătate pe care le-ați putea avea
- tipurile de tratamente și terapii pe care le primiți
Potrivit Institutului Național al Cancerului, persoanele mai tinere sunt mai susceptibile de a suferi dureri de cancer, iar persoanele cu cancer avansat tind să aibă dureri mai severe.
Când cancerul în sine provoacă durere, se datorează adesea unei tumori care apasă pe alte organe, oase sau nervi. Tumorile se pot răspândi și în alte zone, precum măduva spinării și oasele, ducând și la durere.
Mai jos, vom discuta despre unele tipuri de cancer care sunt frecvent asociate cu durerea și de ce poate apărea durerea. În timp ce facem acest lucru, este important să rețineți că chiar și durerile severe de cancer pot fi tratate.
Cancer osos
Cancerul osos este atunci când cancerul apare la nivelul oaselor. Cancerul care provine din os, care se numește cancer osos primar, este de fapt destul de rar la adulți. De fapt, reprezintă doar 0,2% din toate tipurile de cancer.
De multe ori, când cineva are cancer osos, se datorează de fapt cancerului care s-a răspândit în oase dintr-o altă locație a corpului. Acest lucru se poate întâmpla cu multe tipuri de cancer, cum ar fi cele ale sânului, plămânului și prostatei.
Durerea este unul dintre principalele simptome ale cancerului la nivelul oaselor. Prezența celulelor canceroase poate interfera cu întreținerea normală a țesutului osos, făcând oasele mai slabe. O tumoare în creștere poate apăsa, de asemenea, pe nervii din jurul osului.
Durerea cauzată de cancerul osos începe adesea ca o durere plictisitoare care vine și pleacă și este de obicei mai gravă noaptea. În cele din urmă, durerea poate deveni constantă. Deoarece țesutul osos a devenit slab, este, de asemenea, predispus la rupere.
Cancer pancreatic
Cancerul pancreatic este cancerul care se dezvoltă în pancreas. Pancreasul este un organ care produce enzime importante pentru digestie. De asemenea, ajută la reglarea zahărului din sânge.
În stadii incipiente, cancerul pancreatic poate fi asimptomatic. Din această cauză, aproximativ 80% din tumorile pancreatice sunt detectate în stadii mai avansate. Atunci când simptomele sunt prezente, acestea pot include dureri abdominale sau de spate, icter și pierderea în greutate.
Durerea cauzată de cancerul pancreatic poate fi severă. Se poate datora unei tumori care apasă pe nervii din jur, coloana vertebrală sau organele din abdomen, cum ar fi ficatul sau intestinele.
Cancerele capului și gâtului
Cancerele de cap și gât sunt cele care încep în:
- buze și gură
- gât
- casetă vocală (laringe)
- nas și sinusuri
- glandele salivare
Simptomele cancerului la cap și gât pot depinde de locația lor specifică, dar includ adesea durere. La fel ca alte tipuri de cancer, durerea se datorează adesea unei tumori care apasă pe nervii și structurile din jur.
Durerea de cancer poate fi exacerbată la nivelul capului și gâtului, deoarece zona are un număr mare de nervi. În plus, capul și gâtul conțin multe structuri situate într-un spațiu relativ mic.
O tumoare în cap sau gât poate provoca, de asemenea, disconfort prin interferarea cu diferite funcții ale corpului. Acestea pot include lucruri precum mâncarea, înghițirea sau respirația.
Cancerele cerebrale și ale măduvei spinării
Creierul și măduva spinării formează sistemul nervos central (SNC). SNC colectează, procesează și răspunde la informațiile senzoriale colectate din corpul dvs. și din mediul dvs. Gândiți-vă la acesta ca la centrul de control al corpului.
Tumorile din jurul creierului sau măduvei spinării pot pune presiune pe nervii și structurile din jur, ducând la durere. Acest lucru poate provoca, de asemenea, alte simptome, cum ar fi convulsii, probleme cu mișcarea și probleme senzoriale.
Cel mai frecvent simptom al unei tumori cerebrale la adulți este cefaleea. Aceste dureri de cap devin adesea mai frecvente și severe pe măsură ce trece timpul.
Durerea de la o tumoare care afectează măduva spinării poate fi caracterizată ca arsură, ascuțită sau furnicături. Se poate întâmpla într-o anumită locație și, de asemenea, poate radia în alte zone ale corpului. Poate fi severă și poate deveni constantă pe măsură ce trece timpul.
Cancer de plamani
Cancerul pulmonar este cancerul care începe în plămâni. Este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer din lume.
Similar cancerului pancreatic, cancerul pulmonar are puține simptome în stadiile incipiente. Din această cauză, de multe ori nu este diagnosticat decât în etape mai avansate.
Pe măsură ce cancerul pulmonar crește și se răspândește, acesta poate pune presiune pe plămâni și pe peretele toracelui. Acest lucru poate duce la dureri toracice care se agravează atunci când respirați, tușiți sau râdeți.
În plus, tumorile pot bloca parțial sau complet unele căi respiratorii. Acest lucru poate duce, de asemenea, la disconfort și poate provoca simptome dureroase, cum ar fi dificultăți de respirație și respirație șuierătoare.
Gestionarea durerii
Există multe modalități diferite de a ajuta la gestionarea durerii cauzate de cancer. Să facem o scufundare mai profundă în unele dintre ele mai jos.
Medicamente
De multe ori, medicamentele sunt prescrise pentru a ajuta la ameliorarea durerii cauzate de cancer. Medicul dumneavoastră va selecta un medicament în funcție de nivelul de durere ușoară, moderată sau severă.
Câteva exemple de medicamente care pot fi administrate pentru durerea de cancer sunt:
- Acetaminofen și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). În general, acetaminofenul și AINS sunt prescrise atunci când durerea este ușoară. Cu toate acestea, AINS pot fi utilizate împreună cu opioidele pentru dureri moderate până la severe. Câteva exemple de AINS utilizate pentru durerea de cancer includ:
- celecoxib
- diclofenac
- ibuprofen
- ketoprofen
- ketorolac
- Opioide. Dacă aveți dureri moderate sau severe, vi se pot prescrie opioide. Acestea sunt medicamente puternice pentru durere și pot duce la toleranță sau dependență, astfel încât utilizarea lor trebuie monitorizată cu atenție. Opioidele utilizate pentru durerea de cancer sunt:
- buprenorfină
- codeină
- diamorfină
- fentanil
- hidrocodonă
- hidromorfonă
- metadonă
- morfină
- oxicodonă
- oximorfona
- tapentadol
- tramadol
- Alte medicamente. În funcție de tipul de durere pe care îl aveți, este posibil ca alte tipuri de medicamente să poată fi utilizate ca parte a planului dvs. de gestionare a durerii. Câteva exemple includ:
- medicamente antiseusive precum gabapentina și pregabalina
- antidepresive cum ar fi antidepresivele triciclice (TCA) și anumite tipuri de inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)
- corticosteroizi
- medicamente pentru cazurile în care cancerul s-a răspândit pe oase, inclusiv bifosfonați și denosumab
Tratamente suplimentare pentru durerea de cancer
În plus față de medicamente, există și alte modalități de a ajuta la gestionarea durerii cauzate de cancer. Acestea pot include:
- Blocuri nervoase. Blocurile nervoase sunt o injecție cu un anestezic sau alt medicament care blochează durerile nervoase.
- Stimularea nervilor. Aceasta poate include stimularea transcutanată a nervului electric (TENS) sau implantarea unui dispozitiv în corp. Ambele funcționează stimulând nervii cu un curent electric ușor, ajutând la atenuarea durerii.
- Cordotomie. Acesta este un tip de intervenție chirurgicală în care durerea este ușurată prin tăierea nervilor specifici în apropierea măduvei spinării. Această procedură este mai puțin frecventă.
- Terapii alternative. Diverse terapii alternative pot fi utilizate împreună cu tratamente standard pentru ajutor cu durerea de cancer.Câteva exemple includ acupunctura, hipnoza și tehnicile de relaxare.
Tratamente
În plus față de durerea cauzată de cancerul în sine, diferitele tipuri de tratamente pentru cancer pot duce, de asemenea, la durere. Să explorăm acest lucru mai departe.
Interventie chirurgicala
Chirurgia poate fi utilizată pentru a elimina o tumoare din corpul dumneavoastră. Dacă aveți o intervenție chirurgicală pentru cancer, este normal să aveți dureri postoperatorii în zilele sau săptămânile de după procedura dumneavoastră.
Durerea prin intervenție chirurgicală este de obicei tratată folosind medicamente. Este posibil să fie nevoie să utilizați medicamente pentru durere mai puternice imediat după operație și apoi să treceți la medicamente mai puțin puternice în următoarele zile.
În unele cazuri, este posibil să aveți dureri fantomă după o intervenție chirurgicală. Aceasta este durere sau disconfort care simte că vine dintr-o zonă a corpului tău care a fost îndepărtată. Se poate întâmpla dacă vi s-a îndepărtat chirurgical un sân sau un membru.
Există mai multe metode de tratament care pot funcționa pentru durerea fantomă. Acestea includ medicamente, ZECE sau kinetoterapie.
Chimioterapie
Chimioterapia folosește medicamente puternice pentru a distruge celulele canceroase. Cu toate acestea, poate duce și la efecte secundare care pot fi dureroase. Una dintre acestea este neuropatia periferică indusă de chimioterapie (CIPN), care poate provoca durere, amorțeală și furnicături.
Potrivit Institutului Național al Cancerului, studiile privind medicamentele și produsele naturale pentru a ajuta la ameliorarea durerii cauzate de CIPN au avut rezultate mixte. Câteva exemple de medicamente care pot fi utilizate includ:
- medicamente topice amorțitoare
- steroizi pe termen scurt
- medicamente antiseizive
- antidepresive
- opioide
Metode de tratament alternative pentru CIPN sunt, de asemenea, explorate. Câteva exemple dintre acestea includ acupunctura și terapia de relaxare.
Aftele la nivelul gurii și gâtului se pot dezvolta și ca efect secundar al chimioterapiei. În timp ce acestea dispar adesea singure în cele din urmă, puteți ușura disconfortul prin aplicarea unui medicament pentru durere local și evitarea alimentelor care pot irita rănile.
Terapie cu radiatii
Radioterapia utilizează cantități mari de radiații pentru a distruge celulele canceroase. La fel ca și chimioterapia, poate provoca și efecte secundare dureroase. Acestea pot include:
- Dermatita, care este iritarea și inflamația pielii în zonele care au fost tratate cu radiații.
- Mucozita, care este o inflamație a membranelor mucoase datorită tratamentului cu radiații.
- Pneumonita prin radiație, care este inflamația plămânilor care se poate întâmpla atunci când pieptul este tratat cu radiații.
- Cistita prin radiație, care se întâmplă atunci când radiațiile afectează mucoasa vezicii urinare.
- Plexopatie brahială, care este afectarea nervilor din braț.
Tratamentul pentru efectele secundare ale radioterapiei poate depinde de simptomele pe care le întâmpinați. Acestea pot include medicamente pentru durere, steroizi pentru inflamație sau medicamente antiseizive pentru dureri nervoase.
Alte tratamente pentru cancer
Alte tipuri de tratamente pentru cancer, cum ar fi imunoterapia și terapia țintită, pot provoca durere și ca efect secundar.
- Imunoterapie. Imunoterapia vă ajută sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului. Durerea de la acest tip de tratament poate include durere la locul acului și dureri și dureri ale corpului.
- Terapia vizată. Terapia vizată include anticorpi și molecule mici care vizează în mod specific celulele canceroase. Unele persoane care sunt tratate cu terapie țintită pot dezvolta răni la nivelul gurii.
Medicamentele sunt utilizate pentru a ușura aceste reacții adverse pe măsură ce primiți tratament. Efectele secundare dispar de obicei odată ce tratamentul dumneavoastră se termină.
Când să vorbiți cu medicul dumneavoastră
Durerea cauzată de cancer poate fi gestionată eficient folosind o varietate de metode, ajutând la ameliorarea acestui simptom și la îmbunătățirea calității vieții. Din acest motiv, discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți cancer și aveți dureri care:
- este nou sau se întâmplă într-o altă locație
- nu dispare
- apare între dozele de medicamente
- nu este ușurat de medicamentele actuale pentru durere
- interferează cu viața de zi cu zi afectându-vă mișcarea, somnul sau capacitatea de a face activități zilnice
Când vă vedeți medicul, asigurați-vă că le spuneți:
- unde este durerea
- ce simte durerea
- cât de severă este durerea
- cât durează durerea
- când a început prima oară durerea
- dacă durerea se întâmplă la un anumit moment
- dacă durerea apare cu mișcări sau activități specifice
- lucrurile care fac ca durerea să se simtă mai bine sau mai rău
Este probabil că vi se va cere să vă evaluați durerea pe o scară. De exemplu, acest lucru se poate face pe o scară de la 1 la 10, unde 1 ar însemna că aveți durere mică și 10 ar însemna că aveți dureri foarte severe.
Medicul și echipa de îngrijire vă pot folosi aceste informații, precum și istoricul medical pentru a vă ajuta să dezvoltați un plan pentru a vă gestiona mai bine durerea.
Suport și resurse
Dacă ați fost diagnosticat recent cu cancer, s-ar putea să vă simțiți speriați sau îngrijorați. Există resurse care vă pot ajuta să faceți față acestor sentimente.
Una dintre aceste resurse sunt grupurile de sprijin. Grupurile de sprijin sunt formate din oameni ale căror vieți au fost afectate de cancer. Acestea pot include alte persoane cu cancer, cei dragi și supraviețuitorii cancerului.
În aceste grupuri, puteți discuta despre experiența dumneavoastră cu cancerul, puteți afla despre noi tratamente și puteți primi sprijin și încurajări de la alții. Unele resurse pentru găsirea unui grup de asistență în apropiere sunt:
- Spitalul sau centrul de tratament. Multe spitale și centre de tratament au grupuri de sprijinire a cancerului. Puteți să vă contactați pentru a afla mai multe.
- Societatea Americană a Cancerului. American Cancer Society are un instrument de căutare pe care îl puteți utiliza pentru a găsi programe de asistență disponibile în zona dvs.
- Comunitatea de sprijin pentru cancer. Cancer Support Community este o organizație nonprofit care oferă o rețea de sprijin celor afectați de cancer. Vizitați site-ul lor pentru a afla cum vă puteți conecta cu alții prin telefon, online sau personal.
De asemenea, este posibil să nu fiți gata să vorbiți despre sentimentele dvs. într-un cadru de grup. Acest lucru este complet normal.
Dacă vă simțiți tulburat, anxios sau deprimat în legătură cu diagnosticul dvs., poate fi benefic să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale, cum ar fi un psiholog sau un psihiatru. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul din apropierile dvs. care are experiență în lucrul cu persoanele cu cancer.
Linia de jos
Durerea este un simptom comun al cancerului. Poate fi cauzată de cancerul însuși, de metodele utilizate pentru tratarea cancerului sau de ambele.
Unele tipuri de cancer sunt asociate cu mai multă durere decât altele. Acestea pot include cele ale oaselor, pancreasului și ale capului și gâtului. Cu toate acestea, durerea se poate întâmpla cu toate tipurile de cancer.
Este întotdeauna important să rețineți că durerea de cancer este tratabilă. De fapt, există multe metode care pot fi utilizate pentru a controla durerea de cancer.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți durere nouă, durere care nu dispare sau durere care se întâmplă chiar și atunci când luați medicamentele pentru durere actuale. Aceștia pot colabora cu dvs. pentru a vă ajusta planul de gestionare a durerii pentru a ajuta la ameliorarea durerii de cancer.