Închiderea asistată de vid (VAC) este o metodă de scădere a presiunii aerului în jurul unei plăgi pentru a ajuta la vindecare. Se mai numește și terapie cu plăgi cu presiune negativă.
În timpul unei proceduri VAC, un profesionist din domeniul sănătății aplică un bandaj de spumă peste o plagă deschisă, iar o pompă de vid creează presiune negativă în jurul plăgii. Aceasta înseamnă că presiunea asupra plăgii este mai mică decât presiunea din atmosferă. Presiunea trage marginile plăgii împreună.
Majoritatea studiilor clinice pe oameni și animale au descoperit că VAC pentru vindecarea rănilor este la fel sau mai eficient decât tehnicile convenționale de închidere a rănilor. Terapia VAC poate ajuta la vindecare în mai multe moduri, cum ar fi reducerea umflăturilor, stimularea creșterii de țesuturi noi și prevenirea infecțiilor.
În acest articol, vom examina modul în care VAC ajută la vindecarea rănilor. De asemenea, vom analiza beneficiile terapiei VAC și vom răspunde la câteva întrebări obișnuite pe care le-ați putea avea despre această tehnică.
Cine trebuie să utilizeze o rană VAC?
VAC a câștigat popularitate ca opțiune de tratament al plăgilor pe parcursul anilor 1990 și 2000. Acest tip de tratament al plăgii ar putea fi potrivit pentru persoanele cu următoarele condiții:
Arsuri
O revizuire retrospectivă a analizat eficacitatea VAC pentru copiii cu răni arse sau traume ale țesuturilor moi.
Cercetătorii au descoperit o legătură între mărimea plăgii de arsură de gradul trei și numărul de ACV primite. Au concluzionat că VAC ar putea fi o opțiune sigură și eficientă care nu provoacă disconfort excesiv copiilor.
Nașterea prin cezariană (secțiunea C)
VAC poate ajuta la prevenirea infecțiilor după naștere prin cezariană (mai frecvent cunoscută sub numele de secțiune C).
O revizuire a studiilor a analizat efectele VAC la femeile cu obezitate care prezentau un risc ridicat de a dezvolta complicații ale plăgii. În general, cercetătorii au descoperit că VAC părea să poată reduce numărul de infecții și complicații.
Plăgi traumatice și chirurgicale
VAC ar putea fi utilă în vindecarea leziunilor traumatice și a rănilor postoperatorii.
O analiză a concluzionat că VAC are potențialul de a reduce infecțiile după operație. De asemenea, a constatat că VAC poate fi mai rentabil decât opțiunile tradiționale de tratament atunci când sunt luate în considerare costurile spitalului.
Ulcere de presiune
Ulcerele de presiune sunt pete dureroase ale pielii cauzate de presiunea continuă. VAC poate fi o opțiune de tratament adecvată în unele cazuri.
Un studiu a analizat utilizarea VAC pentru a vindeca ulcerul unui pacient. Utilizarea VAC a vindecat ulcerul în 6 săptămâni la jumătate din costul intervenției chirurgicale reconstructive.
Tipuri de răni nepotrivite pentru VAC
VAC este potrivit pentru o gamă largă de răni. Cu toate acestea, unele tipuri de răni nu sunt potrivite pentru VAC. Acestea includ:
- răni lângă articulații care se pot redeschide odată cu mișcarea membrelor
- țesut canceros
- răni infectate
- organe expuse sau vase de sânge
- piele fragilă
- zone cu flux sanguin slab
Cum funcționează terapia VAC pentru plăgi
Un sistem de terapie VAC include o pompă de vid, un bandaj special, un recipient pentru colectarea fluidului și tuburi.
Un furnizor de asistență medicală se potrivește mai întâi cu un strat de pansament de spumă peste rană, care este sigilat cu un strat subțire de film. Filmul are o deschidere prin care tuburile de cauciuc se pot încadra pentru a se conecta la o pompă de vid.
Odată conectată, pompa de vid poate elimina lichidele și infecțiile de pe rană, ajutând în același timp la tragerea marginilor plăgii împreună.
O persoană supusă terapiei VAC poartă dispozitivul aproape 24 de ore pe zi în timp ce se vindecă. Nivelul optim de presiune negativă pare a fi de aproximativ 125 mm Hg pentru o durată de 5 minute pornite și 2 minute oprite.
Utilizarea unei răni VAC provoacă durere?
Când începe terapia VAC, este posibil să simțiți că vă întindeți și vă trageți în jurul rănii. Terapia VAC nu ar trebui să doară și, dacă o face, aceasta poate indica o complicație.
Mulți oameni se confruntă cu disconfort atunci când se schimbă bandajele VAC. În unele cazuri, un profesionist medical poate administra medicamente pentru durere cu 30 până la 60 de minute înainte de a schimba bandajele.
Beneficii de rană VAC
Rana VAC are potențialul de a fi o opțiune de tratament rentabilă pentru a ajuta la tratarea diferitelor tipuri de răni. Beneficiile potențiale includ:
- scaderea umflaturii si inflamatiei
- risc scăzut de infecție bacteriană
- flux crescut de sânge către rană
- scăderea disconfortului general
- schimbarea mai puțin a pansamentelor pentru plăgi în comparație cu alte tratamente
- strângând ușor marginile plăgii
Complicații potențiale ale terapiei VAC pentru plăgi
Terapia VAC este în general sigură, dar pot apărea complicații. Un studiu a prezentat două cazuri de persoane care au dezvoltat sepsis și hemoragie după tratamentul VAC pentru arsuri.
Alte complicații potențiale includ sângerări, infecții bacteriene și lipsa vindecării rănilor, ceea ce poate duce la metode de tratament mai invazive.
Unele persoane supuse tratamentului VAC pot dezvolta fistula enterică, o afecțiune în care pielea și tractul intestinal devin conectate anormal.
O altă posibilă complicație este pielea macerată, care este înmuierea și ruperea pielii din jurul plăgii datorită umezelii.
Cat costa?
O analiză retrospectivă a analizat costurile tratamentului VAC la Centrul Medical al Universității din Chicago între 1999 și 2014.Cercetătorii au estimat că prețul mediu al terapiei VAC a fost de 111,18 USD pe zi.
Majoritatea polițelor de asigurare, precum și Medicare, acoperă cel puțin o parte din costul terapiei VAC.
Unde se efectuează terapia VAC a plăgilor?
Terapia VAC poate fi efectuată în cabinetul unui medic sau într-o unitate medicală.
De asemenea, este posibil să aveți terapie VAC acasă, în funcție de mărimea și locația unei plăgi. Chirurgul dvs. va stabili dacă este potrivit pentru dvs. să continuați terapia VAC acasă.
Durata terapiei VAC a plăgii
Durata de timp a procedurii variază foarte mult în funcție de dimensiunea și locația plăgii. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă poată oferi o estimare pentru cât timp veți fi supus terapiei VAC pe baza plăgii.
Trăind cu o rană VAC
A trăi cu o rană VAC poate provoca provocări în viața ta de zi cu zi, dar înțelegerea a ceea ce poți și ce nu poți face în timpul tratamentului poate face tratamentul mai ușor.
Puteți face duș cu o rană VAC?
Este posibil să faceți duș cu o rană VAC prin deconectarea sistemului VAC. (Rețineți că nu ar trebui să lăsați sistemul VAC deconectat mai mult de 2 ore pe zi.)
Cu toate acestea, nu este o idee bună să faceți o baie cu o rană VAC, deoarece așezarea în apă vă poate expune rana la infecții bacteriene.
Frecvența schimbării pansamentului VAC plăgit
Bandajele VAC trebuie schimbate de două până la trei ori pe săptămână. Dacă rana dumneavoastră se infectează, este posibil ca bandajele să fie necesare mai des.
Cine schimbă pansamentul VAC?
De obicei, un furnizor de servicii medicale vă va schimba bandajele. În unele cazuri, un membru al familiei sau un îngrijitor poate fi instruit pentru a vă schimba pansamentul.
Când trebuie întreruptă utilizarea VAC a plăgii
În cazuri rare, VAC poate duce la sângerări, infecții bacteriene sau alte complicații grave.
Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
- febră mai mare de 102 ° F (39 ° C)
- sângerând în jurul plăgii
- erupție în jurul rănii tale
- ameţeală
- greață sau vărsături
- confuzie
- Durere de gât
- durere de cap
- diaree
La pachet
Terapia VAC utilizează presiunea pentru a ajuta la închiderea rănilor și la creșterea vindecării. Poate fi utilizat pentru o varietate de răni, cum ar fi cele cauzate de arsuri, nașteri prin cezariană și leziuni traumatice.
În general, nu trebuie să vă pregătiți în avans pentru VAC.
Dacă sunteți supus terapiei VAC, adresați-vă medicului dumneavoastră orice întrebări specifice cu privire la vindecarea rănilor.
.jpg)
