Ce este o reparație nedescendentă a testiculelor?
Testiculele încep să se dezvolte la bebelușii de sex masculin înainte de a se naște și, în mod normal, cad în scrot în ultimele câteva luni înainte de naștere. În unele cazuri, totuși, unul sau ambele testicule nu reușesc să coboare corect.
În aproximativ 80 la sută din aceste cazuri, testiculele unui copil vor cădea în poziția lor corectă în scrot până în a treia lună după naștere, fără a necesita tratament.
Când testiculele nu coboară în primele câteva luni, starea este cunoscută sub numele de criptorhidie. Este probabil ca un medic să recomande o intervenție chirurgicală pentru a corecta plasarea testiculului care nu a căzut în scrot.
Această procedură se numește orchiopexie sau orchidopexie. Astfel de reparații ar trebui să aibă loc în mod ideal între șase luni și un an de la naștere, conform unei revizuiri sistematice.
De ce se efectuează o reparație nedescendentă a testiculelor?
Orchiopexia este efectuată pentru a corecta criptorhidia, o afecțiune în care unul sau ambii testiculi nu au coborât în poziția lor corectă în scrot.
Dacă nu este tratată, criptorhidia poate duce la infertilitate și poate crește riscul de cancer testicular. Testiculele nedescinse sunt, de asemenea, asociate cu hernii în zona inghinală.
Este important să corectați criptorhidia la copilul dvs. pentru a minimiza riscurile.
Pentru bărbații adulți ale căror testicule nedescinse nu au fost corectate în timpul copilăriei, opțiunile chirurgicale pot varia.
În astfel de cazuri, este posibil ca țesutul testicular să nu fie funcțional și poate avea un risc mai mare de cancer testicular. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea completă a testiculelor nedescinse. Aceasta se numește orhiectomie.
Cum mă pregătesc pentru o reparație nedescendentă a testiculelor?
Orchiopexia se face sub anestezie generală, care include anumite reguli pentru a mânca și a bea în orele premergătoare procedurii. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice de urmat.
În timp ce copiii mici nu își dau seama că merg la operație, copiii mai mari pot deveni nervoși înainte de procedura lor.
S-ar putea să se simtă deosebit de nervoși dacă, în calitate de părinte, vă simțiți îngrijorați, așa că este înțelept să vă educați în prealabil despre procedură, astfel încât să vă simțiți confortabil.
Ce se întâmplă în timpul unei reparații nedescendente a testiculelor?
Orchiopexia se efectuează de obicei în ambulatoriu, ceea ce înseamnă că copilul dumneavoastră poate merge acasă în aceeași zi cu procedura. Cu toate acestea, copilul dumneavoastră poate avea nevoie să rămână în spital peste noapte dacă apar complicații.
În calitate de părinte, veți semna formulare de consimțământ pentru operație în timp ce copilul dumneavoastră este pregătit în zona de tratament.
Pregătirea implică începerea accesului intravenos sau a unui IV, într-o venă din brațul sau piciorul copilului dumneavoastră. Este posibil să simtă o ușoară durere când IV-ul este introdus, dar s-a terminat rapid. În unele cazuri, copilul dumneavoastră poate fi adormit înainte de introducerea unui IV.
Când este timpul pentru începerea operației, un anestezist va injecta un anestezic general în linia IV. Acest lucru vă asigură că copilul dumneavoastră va dormi liniștit pe tot parcursul procedurii.
Odată ce copilul dvs. doarme, chirurgul va face o mică tăietură în zona inghinală. Apoi vor localiza testiculul, care se leagă de scrot de o bucată de țesut numită gubernaculum.
Chirurgul poate face mici tăieturi pentru a regla atât gubernaculul, cât și posibil o altă piesă numită cordonul spermatic.
Testiculul este legat de corp de cordonul spermatic, care este format din vase de sânge și canalul deferent și este înconjurat de un mușchi numit cremaster. Eliberând cablul de atașamentele sale înconjurătoare, chirurgul câștigă lungimea necesară pentru a ajunge la scrot.
Apoi, chirurgul va mai face o mică tăietură în scrot, creând o pungă mică. Chirurgul va trage apoi cu ușurință testiculul în jos în scrot și îl va fixa ferm în loc.
Odată ce acest lucru este făcut, chirurgul va închide ambele răni chirurgicale cu suturi sau cusături care în cele din urmă se vor dizolva singure.
Copilul dvs. se va trezi într-o cameră de recuperare în care personalul își poate monitoriza semnele vitale și poate urmări complicațiile.
Probabil că veți putea să vă vedeți și să vă reconfortați copilul în această etapă. Odată stabiliți, îi puteți duce acasă.
Care sunt riscurile unei reparații nedescendente a testiculelor?
Ca toate intervențiile chirurgicale, orchiopexia prezintă următoarele riscuri:
- sângerări excesive
- dureri severe
- infecție la locul inciziei chirurgicale
- o reacție adversă la anestezie
În orchiopexie, există, de asemenea, un risc ușor de deteriorare a testiculelor sau a țesuturilor din jur.
În cazuri rare, chirurgul poate constata că testiculul nedescendent este anormal sau că a murit din cauza lipsei de aport de sânge. Acest lucru necesită adesea îndepărtarea întregului testicul.
Dacă niciunul dintre testicule nu funcționează, chirurgul vă va trimite la un specialist în hormoni pentru tratament suplimentar.
Ce se întâmplă după o reparație nedescendentă a testiculelor?
Deși aceasta este o procedură ambulatorie, chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda mai puțină activitate sau eventual odihnă la pat pentru câteva zile după aceea.
Este posibil ca copilul dumneavoastră să fie nevoit să evite activitatea intensă timp de cel puțin o lună, astfel încât scrotul să aibă suficient timp pentru a se vindeca.
Activitățile care pot pune mai multă presiune pe scrot, cum ar fi călărirea pe tricicletă sau jocul pe un cal balansoar, sunt descurajate în special.
Medicul copilului dvs. va programa periodic vizite de urmărire pentru a se asigura că testiculul se dezvoltă și funcționează în scrot.
Pe măsură ce copilul dumneavoastră îmbătrânește, medicul îi va învăța cum să facă o autoexaminare a scrotului și a testiculelor. Acest lucru este important, deoarece antecedentele de testicule nedescendenți au un risc ușor mai mare de cancer testicular.
.jpg)
