Prezentare generală
Insulinele în timpul mesei sunt insuline cu acțiune rapidă. Sunt luate imediat înainte sau după masă pentru a ajuta la controlul vârfurilor de zahăr din sânge care apar atunci când mâncați. Medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai probabil o insulină de luat masa pentru a lua o insulină cu acțiune îndelungată.
Principala sarcină a insulinei este menținerea nivelului de glucoză din sânge într-un interval normal. Cantitatea și tipul de insulină variază de la persoană la persoană. Acest lucru depinde de dietă, stilul de viață și de cazul dumneavoastră special de diabet.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre insulina din timpul mesei, inclusiv despre diferența față de alte tipuri de insulină și despre cel mai bun mod de a o lua.
Insulină în timpul mesei față de alte tipuri de insulină
Insulina în timpul mesei funcționează diferit față de alte tipuri de insulină. Diferența majoră între diferitele tipuri de insulină este cât de repede încep să acționeze în sânge și cât timp sunt eficiente. Iată o defalcare:
- Insulina cu acțiune rapidă (la masă), uneori numită insulină bolus, este concepută pentru a acționa rapid asupra zahărului din sânge în timpul mesei. Efectele acestui tip de insulină pot începe în doar cinci minute și se pot atinge după aproximativ o oră. Funcționează aproximativ trei ore.
- Insulina regulată (cu acțiune scurtă) începe să funcționeze la 30 de minute după injecție, atingând vârfurile la aproximativ două ore după injectare și funcționează între cinci și opt ore.
- Insulina cu acțiune îndelungată, numită și insulină bazală sau insulină de fundal, funcționează în corpul dumneavoastră pe tot parcursul zilei pentru a vă controla glicemia, chiar și atunci când nu mâncați. Efectele încep de obicei la aproximativ două până la patru ore după injectare și durează între 18 și 42 de ore, în funcție de marca exactă a insulinei bazale.
- Insulina cu acțiune intermediară este similară cu o insulină cu acțiune îndelungată, cu excepția faptului că nu funcționează la fel de mult timp. Acesta ajunge în fluxul sanguin la aproximativ două ore după injectare și este eficient timp de aproximativ 12 până la 16 ore. Va trebui să luați mai multe doze de insulină cu acțiune intermediară pe tot parcursul zilei.
- Insulina combinată sau mixtă, cunoscută și sub numele de terapie bazală, include atât o insulină cu acțiune lungă, cât și o insulină cu acțiune rapidă în același flacon. O injecție imită mai îndeaproape modul în care insulina corpului ar funcționa în mod natural pe parcursul unei zile obișnuite.
Beneficiile insulinei la masa
Cel mai mare beneficiu al administrării unei insuline pe durata mesei pe lângă un regim cu acțiune îndelungată sau intermediară este că vă permite să vă potriviți îndeaproape cu modul în care propriul corp ar elibera insulină în mod natural dacă ar putea face acest lucru.
Un alt avantaj este acela că permite ca orele de masă să fie flexibile. Atâta timp cât vă amintiți să vă luați insulina de la masă cu 15 până la 20 de minute înainte de masă sau gustare, vă puteți mânca oricând doriți.
Cum să știți dacă insulina pentru mese este potrivită pentru dvs.
Majoritatea medicilor vă vor începe la început cu o insulină cu acțiune îndelungată. Dar, uneori, insulina cu acțiune îndelungată nu este suficientă pentru a vă menține glicemia la nivelul țintă pe tot parcursul zilei.
Când mâncați o masă, nivelul zahărului din sânge poate crește rapid. Această „creștere” a zahărului din sânge poate fi prea mare pentru ca insulina cu acțiune îndelungată să o poată controla. Acesta este momentul în care medicul dumneavoastră poate dori să adauge o insulină la masa dumneavoastră la terapia cu acțiune îndelungată sau să vă prescrie o insulină combinată.
Medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a afla dacă aveți nevoie de insulină în timpul mesei. Vă vor face să luați notă de cât de mult fluctuează zahărul din sânge pe parcursul zilei. De asemenea, vă vor întreba despre stilul dvs. de viață și obiceiurile alimentare.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să adăugați o insulină pe durata mesei la insulina cu acțiune îndelungată dacă nivelurile de glucoză sunt încă prea mari după ce ați mâncat o masă.
Veți continua să luați insulina cu acțiune îndelungată conform prescripției medicului dumneavoastră. Dar veți lua și insulina pentru masă chiar înainte de a vă mânca mesele (cum ar fi chiar înainte de micul dejun, prânz, cină și înainte de o gustare mare).
Cum să luați insulină în timpul mesei
După cum sugerează și numele, insulina în timpul mesei se ia la mese, de obicei chiar înainte de masă.
Înainte de a injecta o insulină în timpul mesei, va trebui să determinați ce doză aveți nevoie. Doza pe care o luați depinde de câte carbohidrați intenționați să consumați în masă.
Cu cât este mai mare cantitatea de carbohidrați, cu atât alimentele vă vor crește glicemia. Aceasta înseamnă că veți avea nevoie de mai multă insulină. De asemenea, va trebui să urmăriți ce mâncați și să evitați alimentele bogate în zahăr procesat și carbohidrați.
Dacă nu sunteți sigur cum să calculați doza pe baza mesei, adresați-vă medicului dumneavoastră. Există, de asemenea, mai multe aplicații pentru smartphone disponibile pentru a vă ajuta să vă dați seama de doză.
În plus față de dieta dvs., exercițiile fizice au un efect și asupra cantității de insulină pe care trebuie să o injectați la masa. Exercițiul poate crește sensibilitatea la insulină timp de până la 48 de ore și poate necesita o reducere a dozelor de insulină.
Shoturile cu insulină funcționează cel mai rapid atunci când sunt administrate în abdomen. Fiecare injecție de insulină la masă trebuie administrată în aceeași parte generală a corpului (dar nu exact în același loc) pentru cele mai bune rezultate.
Cele mai bune momente pentru a lua insulină la masa
Când începeți să luați insulină, medicul dumneavoastră ar putea să vă verifice frecvent. Este posibil să vă facă să modificați cantitatea pe care o luați sau timpul pe care îl luați pe baza rezultatelor testelor de zahăr din sânge. Va trebui să vă ajustați doza și programul până când veți găsi una care funcționează cel mai bine.
Cercetările arată că cel mai bun moment pentru a lua o insulină la masă este de 15 până la 20 de minute înainte de a mânca o masă. O puteți lua și după masă, dar acest lucru vă poate pune un risc mai mare de apariție a unui episod hipoglicemiant.
Nu vă panicați dacă uitați să vă luați insulina înainte de masă. În schimb, luați-l la sfârșitul mesei și urmăriți glicemia.
Dacă uitați să vă luați insulina și este deja timpul pentru o altă masă, nivelul glicemiei dvs. va fi probabil mai mare decât în mod normal înainte de masă. Dacă se întâmplă acest lucru, măsurați-vă glicemia și apoi doza pentru masă, plus o doză de corecție pentru a acoperi nivelul mai ridicat de glucoză.
Dacă uitați să luați insulina la masa, des, discutați cu medicul dumneavoastră și aceștia vă pot prescrie un alt tip de insulină.
Dezavantaje ale insulinei la masa
Un dezavantaj al insulinei la masa este nevoia de a vă injecta insulină de mai multe ori pe zi. Va trebui să vă simțiți confortabil cu injectarea la locul de muncă și când sunteți afară cu prietenii.
Insulina în timpul mesei necesită, de asemenea, să vă numărați carbohidrații și să vă ajustați doza în consecință. Acest lucru poate necesita multă răbdare și practică. Medicul dumneavoastră și echipa de îngrijire a diabetului vă pot oferi îndrumări cu privire la cantitatea de insulină de luat.
Testarea glicemiei va fi utilă pentru a vă ajuta să aflați cât de multă insulină trebuie să luați.
Un efect secundar al insulinei la masa este creșterea în greutate. Creșterea în greutate în timpul administrării insulinei poate fi dificil de gestionat, dar există modalități de a o ține sub control.
Insulina în timpul mesei vine și cu alte riscuri. Dacă vă luați insulina la masă, dar nu puteți mânca, puteți deveni hipoglicemiant. Hipoglicemia apare atunci când nivelul zahărului din sânge scade prea mult. Acest lucru poate fi foarte periculos.
Pentru a opri efectele hipoglicemiei, va trebui să aveți la îndemână filete de glucoză sau o altă sursă de carbohidrați. Aici sunt cateva exemple:
- 1/2 cana de suc de fructe
- 5 bomboane mici, precum LifeSavers
- 2 linguri de stafide
De luat masa
Atunci când este utilizată împreună cu o insulină cu acțiune lungă sau intermediară, insulina de la masă este o modalitate excelentă de a imita programul natural de insulină al corpului. Este posibil să fie nevoie de puțină practică pentru a înțelege cât de multă insulină trebuie să vă injectați înainte de a mânca o masă sau o gustare, dar în cele din urmă veți afla ce este cel mai bun pentru corpul dumneavoastră.
Dacă nu sunteți sigur cât de des să injectați o insulină la masă, cât să injectați sau cum să vă măsurați glicemia, adresați-vă medicului dumneavoastră sau educatorului pentru diabet.