Prezentare generală
În timp ce majoritatea oamenilor sforăie ocazional, unii oameni au o problemă pe termen lung cu sforăitul frecvent. Când dormi, țesuturile din gât se relaxează. Uneori aceste țesuturi vibrează și creează un sunet dur sau răgușit.
Factorii de risc pentru sforăit includ:
- excesul de greutate corporală
- fiind bărbat
- având o cale aeriană îngustă
- consumul de alcool
- probleme nazale
- antecedente familiale de sforăit sau apnee obstructivă în somn
În majoritatea cazurilor, sforăitul este inofensiv. Dar vă poate perturba foarte mult somnul dvs. și al partenerului. Sforăitul poate fi, de asemenea, un semn al unei afecțiuni grave de sănătate numită apnee în somn. Această afecțiune vă determină să începeți și să opriți respirația în mod repetat în timpul somnului.
Cel mai grav tip de apnee în somn se numește apnee obstructivă în somn. Acest lucru se întâmplă din cauza supra-relaxării mușchilor din spatele gâtului. Țesutul relaxat vă blochează căile respiratorii în timp ce dormi, făcându-l mai mic, astfel încât să poată fi respirat mai puțin aer.
Blocajul poate fi agravat de deformări fizice la nivelul gurii, gâtului și căilor nazale, precum și de probleme nervoase. Mărirea limbii este o altă cauză majoră a sforăitului și a apneei de somn, deoarece vă cade înapoi în gât și vă blochează căile respiratorii.
Majoritatea medicilor recomandă utilizarea unui dispozitiv sau piesa bucală pentru a vă menține căile respiratorii deschise în timp ce dormiți. Dar uneori intervenția chirurgicală este recomandată pentru cazurile severe de apnee obstructivă în somn sau când alte terapii nu sunt eficiente.
Chirurgie pentru a opri sforăitul
În multe cazuri, intervenția chirurgicală poate avea succes în reducerea sforăitului și tratarea apneei obstructive de somn. Dar, în unele cazuri, sforăitul revine în timp. Medicul dumneavoastră vă va examina pentru a ajuta la determinarea tratamentului cel mai potrivit pentru dumneavoastră.
Iată câteva intervenții chirurgicale pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda:
Procedura pilonului (implant palatin)
Procedura pilonului, numită și implant palatal, este o intervenție chirurgicală minoră utilizată pentru a trata sforăitul și cazurile mai puțin severe de apnee în somn. Aceasta implică implantarea chirurgicală a unor tije mici din poliester (plastic) în palatul moale superior al gurii.
Fiecare dintre aceste implanturi are aproximativ 18 milimetri lungime și 1,5 milimetri în diametru. Pe măsură ce țesutul din jurul acestor implanturi se vindecă, palatul se rigidizează. Acest lucru ajută la menținerea țesutului mai rigid și mai puțin probabil să vibreze și să provoace sforăitul.
Uvulopalatofaringoplastie (UPPP)
UPPP este o procedură chirurgicală efectuată sub anestezie locală care implică îndepărtarea unor țesuturi moi din spatele și partea superioară a gâtului. Aceasta include uvula, care atârnă de deschiderea gâtului, precum și o parte din pereții și palatul gâtului.
Acest lucru face respirația mai ușoară prin menținerea căilor respiratorii mai deschise. Deși rară, această intervenție chirurgicală poate provoca efecte secundare pe termen lung, cum ar fi probleme de înghițire, modificări ale vocii sau senzația permanentă de ceva în gât.
Când țesutul din spatele gâtului este îndepărtat folosind energie prin radiofrecvență (RF), se numește ablație prin radiofrecvență. Când se folosește un laser, se numește uvulopalatoplastie asistată de laser. Aceste proceduri pot ajuta la sforăit, dar nu sunt utilizate pentru a trata apneea obstructivă în somn.
Progres maxilomandibular (MMA)
MMA este o procedură chirurgicală extinsă care mișcă maxilarele superioare (maxilare) și inferioare (mandibulare) înainte pentru a vă deschide căile respiratorii. Deschiderea suplimentară a căilor respiratorii poate reduce șansele de obstrucție și poate face sforăitul mai puțin probabil.
Multe persoane care primesc acest tratament chirurgical pentru apneea de somn au o deformare a feței care le afectează respirația.
Stimularea nervului hipoglos
Stimularea nervului care controlează mușchii căilor respiratorii superioare poate ajuta la menținerea căilor respiratorii deschise și la reducerea sforăitului. Un dispozitiv implantat chirurgical poate stimula acest nerv, care se numește nervul hipoglossal. Este activat în timpul somnului și poate simți când persoana care îl poartă nu respiră normal.
Septoplastie și reducerea turbinatului
Uneori, o deformare fizică în nas poate contribui la sforăit sau apnee obstructivă în somn. În aceste cazuri, un medic poate recomanda o septoplastie sau o intervenție chirurgicală de reducere a turbinelor.
O septoplastie implică îndreptarea țesuturilor și oaselor din centrul nasului. O reducere a turbinatului implică scăderea dimensiunii țesutului din nas, care ajută la umezirea și încălzirea aerului pe care îl respirați.
Ambele intervenții chirurgicale se fac adesea în același timp. Ele pot ajuta la deschiderea căilor respiratorii în nas, facilitând respirația și sforăind mai puțin probabil.
Avansarea genioglosului
Avansarea genioglosului presupune preluarea mușchiului limbii care se atașează la maxilarul inferior și tragerea acestuia înainte. Acest lucru face ca limba să fie mai fermă și mai puțin probabilă să se relaxeze în timpul somnului.
Pentru a face acest lucru, un chirurg va tăia o mică bucată de os în maxilarul inferior de unde se atașează limba și apoi va trage acel os înainte. Un șurub mic sau o placă atașează bucata de os la maxilarul inferior pentru a menține osul în poziție.
Suspensie hioidă
Într-o intervenție chirurgicală de suspensie hioidă, un chirurg deplasează baza limbii și a țesutului elastic al gâtului numit epiglotă înainte. Acest lucru ajută la deschiderea pasajului de respirație mai profund în gât.
În timpul acestei intervenții chirurgicale, un chirurg taie gâtul superior și desprinde mai multe tendoane și o parte din mușchi. Odată ce osul hioid este deplasat înainte, un chirurg îl atașează la locul său. Deoarece această intervenție chirurgicală nu are impact asupra corzilor vocale, vocea dvs. ar trebui să rămână neschimbată după operație.
Glosectomie de linie mediană și plastă linguală
Operația de glectectomie de linie medie este utilizată pentru a reduce dimensiunea limbii și a crește dimensiunea căilor respiratorii. O procedură obișnuită de glectectomie a liniei medii implică îndepărtarea părților din mijloc și din spate a limbii. Uneori, un chirurg va tăia și amigdalele și va îndepărta parțial epiglota.
Efecte secundare ale intervenției chirurgicale a sforăitului
Efectele secundare diferă în funcție de tipul de intervenție chirurgicală pentru sforăit. Cu toate acestea, unele efecte secundare frecvente ale acestor intervenții chirurgicale se suprapun, inclusiv:
- durere și durere
- infecţie
- disconfort fizic, cum ar fi senzația de a avea ceva în gât sau deasupra gurii
- Durere de gât
În timp ce majoritatea efectelor secundare durează doar câteva săptămâni după operație, unele pot fi mai durabile. Aceasta poate include:
- uscăciune în nas, gură și gât
- sforăitul care continuă
- disconfort fizic de lungă durată
- probleme de respirație
- schimbare de voce
Dacă aveți febră după o intervenție chirurgicală sau aveți dureri severe, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Acestea sunt semne ale unei posibile infecții.
Costurile chirurgiei sforăitului
Unele intervenții chirurgicale pentru sforăit pot fi acoperite de asigurarea dvs. Chirurgia este de obicei acoperită atunci când sforăitul este cauzat de o afecțiune diagnosticabilă, cum ar fi apneea obstructivă în somn.
Cu asigurarea, operația de sforăit poate costa câteva sute până la câteva mii de dolari. Fără asigurare, poate costa până la 10.000 USD.
La pachet
Chirurgia pentru sforăit este adesea văzută ca o ultimă soluție atunci când o persoană nu răspunde la tratamentele neinvazive, cum ar fi muștiucurile sau dispozitivele orale. Există multe opțiuni diferite pentru chirurgia sforăitului și fiecare vine cu propriile sale efecte secundare și riscuri. Discutați cu un medic pentru a vedea ce tip de intervenție chirurgicală este cea mai potrivită pentru dvs.
