Artrita reumatoidă și durerile de spate
Artrita reumatoidă (RA) afectează cel mai frecvent articulațiile periferice, cum ar fi cele din mâini, încheieturi, picioare, coate, glezne și șolduri. Persoanele cu această tulburare imunitară prezintă adesea și dureri de spate.
Dacă aveți RA, durerile de spate pot rezulta din atacarea sistemului imunitar al corpului asupra mucoasei sinoviale a articulațiilor mici ale coloanei vertebrale. În cazuri avansate, acest lucru poate duce chiar la comprimarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. Când se întâmplă acest lucru, puteți experimenta dureri moderate până la severe.
Continuați să citiți pentru a afla despre tratamentele pe termen scurt pentru durerile de spate și pașii de gestionare a durerii de spate pe termen lung.
Dureri de spate: acute vs. cronice
Înainte de a examina tratamentele pentru durerile de spate, va trebui să știți dacă aveți dureri de spate acute sau cronice.
Durerile acute de spate sunt de obicei rezultatul tensionării spatelui. Poate fi tratat cu medicamente și, de obicei, se va îmbunătăți în timp. Exercițiul nu este recomandat.
Durerile cronice de spate sunt diferite. Este o problemă pe termen lung cauzată de condiții precum RA. Poate fi tratat în mai multe moduri, iar exercițiile fizice pot fi benefice.
1. Tratamente la cald și la rece pentru ameliorarea simptomelor
Pachetele calde și reci nu pot trata cauzele care stau la baza durerii de spate, dar pot ajuta la reducerea durerii și a rigidității pe care o simțiți în timpul unei erupții.
Utilizați un pachet de căldură pentru a ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin și la reducerea spasmelor musculare. De asemenea, vă poate ajuta să vă faceți mai ușor de gestionat durerea.
Folosiți un pachet rece pentru a reduce inflamația RA. Ar trebui utilizat în principal pentru apariții sau dureri acute.
Pachetele reci se pot simți inconfortabile la început, dar pot reduce umflarea și pot ajuta durerea. Pachetele reci trebuie aplicate doar 20 de minute la rând, de 3 până la 4 ori pe zi.
2. Medicamente
Medicația poate fi un mod eficient de a controla durerile cronice de spate. Tipul de medicament de care aveți nevoie depinde de cât de severă este durerea și de cât de des o experimentați.
O varietate de medicamente pot atenua durerea și chiar încetini progresia RA.
Analgezice
Gestionarea durerii este o parte importantă a învățării de a trăi cu o problemă cronică a spatelui. Analgezicele sau analgezicele sunt o modalitate de a atenua durerile de spate. Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina, pot fi suficiente pentru a controla durerea ușoară.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente mai puternice pentru ameliorarea durerii, dacă aveți nevoie de el. Cu toate acestea, medicamentele narcotice precum oxicodonă (Roxicodonă, Oxaydo) ar trebui utilizate cu prudență pentru bolile cronice, pentru a evita riscul dependenței. Există și alte medicamente care vă pot trata atât durerea, cât și inflamația de bază.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot calma durerea și inflamația. Tratamentele antiinflamatorii sunt utile deoarece reduc umflarea. Acest lucru ușurează presiunea pe spate și ajută la mișcarea mai ușoară.
Ibuprofenul (Advil, Motrin IB) și naproxenul (EC-Naprosyn) sunt două AINS care sunt adesea prescrise. AINS pot provoca reacții adverse, cum ar fi sângerarea stomacului. Medicul dumneavoastră vă va putea ajuta să decideți dacă AINS sunt potrivite pentru dvs. pe baza istoricului medical.
Medicamente antireumatice care modifică boala
Medicamentele antireumatice modificatoare de boală (DMARD) sunt prescrise pentru a ajuta la calmarea durerii și la încetinirea progresiei RA. Ele pot ajuta la stoparea viitoarelor apariții ale durerii. Un DMARD prescris în mod obișnuit este metotrexatul.
DMARD-urile acționează prin blocarea substanțelor chimice care sunt eliberate atunci când anticorpii atacă țesutul articular. Acest lucru previne deteriorarea ulterioară a oaselor și a cartilajului.
DMARD-urile pot provoca multe reacții adverse, cum ar fi:
- greaţă
- iritatii ale pielii
- oboseală
- afectarea ficatului
- număr anormal de celule albe din sânge, ducând la infecție
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să gestionați aceste reacții adverse dacă apar.
Injecții spinale
O injecție a coloanei vertebrale poate fi o modalitate rapidă de ameliorare a durerilor cronice de spate. De obicei, înseamnă injectarea unui corticosteroid sau anestezic în regiunea nervoasă afectată de inflamația RA.
Efectele unei injecții spinale pot dura săptămâni sau chiar luni. Corticosteroizii pot provoca alte probleme de sănătate, cum ar fi creșterea în greutate și osteoporoza. Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă poate sugera să așteptați câteva luni pentru următoarea injecție.
3. Chirurgia spatelui pentru dureri cronice
Chirurgia este de obicei o ultimă soluție pentru tratamentul durerilor de spate. Totuși, poate fi foarte eficient pentru a ușura durerile cronice de spate.
De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură de „fuziune”: aceasta implică tăierea articulației bolnave și legarea vertebrelor împreună, scăderea mobilității. În unele cazuri, acest lucru va atenua durerea din acea zonă.
Realinierea și stabilizarea coloanei vertebrale pentru a ușura presiunea asupra nervilor coloanei vertebrale este o altă abordare. Acest lucru poate diminua durerea și chiar îmbunătăți mobilitatea.
4. Terapia cronică de susținere a durerilor de spate
O serie de terapii vă pot ajuta să vă susțineți tratamentul durerii de spate. De exemplu, fizioterapia ar putea îmbunătăți flexibilitatea și forța musculară.
Terapia ocupațională ar putea fi, de asemenea, utilă. Acest tip de terapie vă învață strategii comune de protecție. Un exemplu ar putea fi modul de ridicare și transportare a obiectelor fără a provoca dureri de spate.
Terapia chiropractică de obicei nu este recomandată persoanelor cu RA care suferă de dureri de spate.
5. Îngrijirea de sine prin exerciții ușoare
Exercițiile adecvate vă pot ajuta să vă îndepărtați presiunea de pe spate și să vă mențineți articulațiile flexibile dacă aveți dureri cronice de spate din cauza RA. Exercițiile fizice ajută, de asemenea, la menținerea sănătății generale a corpului.
Institutul Național de Artrită și Boli Musculo-Scheletice și ale Pielii recomandă exerciții precum mersul pe jos și întinderea pentru a ajuta la evitarea durerilor de spate. Activități precum tai chi și exerciții pe bază de apă, cum ar fi înot sau aerobic pe apă, pot fi de asemenea utile.
Consultați întotdeauna un medic înainte de a începe orice program de fitness pentru durerile de spate.
De luat masa
Dacă aveți RA și credeți că aveți dureri de spate cronice, solicitați sfatul medicului dumneavoastră. Vă vor putea ajuta să găsiți tratamentul potrivit pentru afecțiunea dvs., indiferent dacă aceasta înseamnă soluții pe termen scurt, cum ar fi pachete de gheață și medicamente sau strategii de gestionare a durerii pe termen lung, precum fizioterapia sau un plan de exerciții fizic adecvat.
