Când sunteți gravidă, brusc sănătatea dvs. devine puțin mai complicată. Ai un pasager care se bazează pe tine pentru a lua decizii bune și de dragul lor.
Dar deciziile pe care le luați ar putea părea mai grele dacă faceți față și depresiei. S-ar putea să începeți să vă ghiciți și dacă ar trebui să luați un antidepresiv în timp ce sunteți gravidă.
Dacă luați un antidepresiv precum Lexapro, este util să înțelegeți modul în care medicamentul vă poate afecta pe dvs. și pe copilul dumneavoastră în creștere. Iată ce trebuie să știți.
Ce este Lexapro?
Lexapro este numele de marcă pentru escitalopram, care este un tip de antidepresiv cunoscut sub numele de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI). La fel ca alte ISRS, escitalopramul acționează prin creșterea activității unei substanțe chimice cunoscute sub numele de serotonină în creier pentru a vă ajuta să vă reglați starea de spirit.
Lexapro este de obicei prescris persoanelor care au depresie sau tulburare de anxietate generalizată (GAD). Majoritatea persoanelor care iau Lexapro iau 10-20 miligrame o dată pe zi.
Crește Lexapro riscul de avort spontan dacă este luat în primul trimestru?
În general vorbind, primul trimestru este o perioadă de anxietate pentru multe femei însărcinate, întrucât atunci apar cele mai multe avorturi spontane.
Realitatea dificilă este că luarea oricărui antidepresiv în acest moment delicat poate crește ușor șansele de a avea un avort spontan. Cercetările din 2016 sugerează că utilizarea antidepresivelor în primul trimestru este asociată cu un risc crescut de avort spontan.
Cu toate acestea, nu ar trebui să încetați doar să vă luați curcanul rece Lexapro când vedeți a doua linie la testul de sarcină. Întreruperea bruscă a utilizării unui SSRI prezintă și riscuri.
Un studiu amplu din 2014 a constatat că femeile care au luat un ISRS în primele săptămâni de sarcină au avut un risc crescut similar de avort spontan la femeile care oprit luând un ISRS înainte de sarcini.
Dacă descoperiți că sunteți gravidă în mod neașteptat și că luați Lexapro, sunați la medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți vorbi despre cel mai bun mod de a continua.
Crește Lexapro riscul apariției problemelor de dezvoltare dacă este luat în primul trimestru?
Din fericire, probabil că nu trebuie să vă faceți griji prea mult pentru că Lexapro cauzează anomalii congenitale dacă îl luați în primul trimestru.
Se pare că nu există o asociație cu un risc crescut pentru ceea ce experții numesc „malformații majore”, potrivit unui studiu din 2012.
Dar riscurile din al treilea trimestru?
De asemenea, este important să vă uitați la posibilele dezavantaje ale administrării unui SSRI precum Lexapro în ultima parte a sarcinii.
Retragere
Utilizarea SSRI în timpul celui de-al treilea trimestru poate crește probabilitatea ca nou-născutul dvs. să prezinte unele semne de sevraj din medicament. Experților le place să numească aceste simptome de întrerupere și pot include:
- insuficienta respiratorie
- iritabilitate
- hrana slaba
Adulții au adesea simptome de întrerupere după ce încetează să mai ia un antidepresiv, mai ales dacă nu se diminuează treptat. Dacă poți experimenta acest lucru, are sens că și bebelușul tău ar putea trece prin el.
Nașterea prematură și greutatea redusă la naștere
Alianța Națională pentru Bolile Mentale avertizează că există un risc posibil de a naște copilul înainte de a fi pe termen lung, dacă luați Lexapro (sau alte tipuri de antidepresive) în al doilea și al treilea trimestru.
De asemenea, există unele cercetări care sugerează o asociere între Lexapro și o probabilitate mai mare pentru greutăți scăzute la naștere.
Care sunt riscurile depresiei netratate în timpul sarcinii?
Acum, că ați luat în considerare potențialele riscuri ale administrării Lexapro în timp ce sunteți gravidă, este timpul să vă gândiți la ce s-ar putea întâmpla dacă sunteți Stop să luați Lexapro în timp ce sunteți gravidă.
Nu doar medicamentele pot fi riscante. Depresia poate fi, de asemenea, riscantă. O revizuire a studiilor din 2017 sugerează că există un risc foarte real pentru bebeluș dacă depresia nu este tratată în timpul sarcinii. De fapt, pot exista atât efecte pe termen scurt, cât și pe termen lung.
Dvs. și medicul dumneavoastră trebuie să cântăriți potențialele riscuri ale administrării unui antidepresiv în timp ce sunteți gravidă în raport cu beneficiile potențiale.
De exemplu, cercetările arată că depresia maternă netratată poate crește riscul bebelușului de a se naște prematur și riscul unei greutăți scăzute la naștere.
Revizuirea din 2017 constată, de asemenea, un risc mai mare de deces prematur și de admitere la unitatea de terapie intensivă neonatală. Copilul dvs. ar putea fi, de asemenea, expus riscului de a dezvolta unele probleme comportamentale, emoționale și cognitive mai târziu în timpul copilăriei.
Există, de asemenea, dovezi că renunțarea la tratament vă poate pune propria sănătate în pericol. Femeile care renunță la tratament pentru depresie în timpul sarcinii prezintă un risc mai mare de a dezvolta depresie postpartum după nașterea bebelușilor lor.
Și, în cele din urmă, studiile au arătat că depresia maternă netratată face mai probabil ca femeile să adopte comportamente care pot fi dăunătoare sănătății lor, cum ar fi fumatul sau consumul abuziv de droguri.
Depresia nu este un lucru rușinos. Este ceva cu care se ocupă atât de mulți oameni. Multe, multe femei însărcinate au trecut prin asta - și au ieșit de cealaltă parte cu un copil sănătos - cu sprijinul medicilor lor. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce este mai bine pentru dvs. Sunt acolo să vă ajute.
Alți antidepresivi similari prezintă riscuri similare?
Având în vedere riscurile, chiar dacă acestea sunt mici, s-ar putea să fiți tentați să vă păstrați Lexapro pe durata sarcinii. Dar nu renunțați la Lexapro și nu solicitați o rețetă pentru un alt antidepresiv. Uitați-vă mai întâi la profilul de risc pentru alte medicamente.
Studii recente au analizat cele mai frecvent prescrise ISRS în timpul sarcinii pentru a vedea dacă există conexiuni între utilizarea lor și probleme precum inima sau anomaliile tubului neural la fătul în curs de dezvoltare.
Riscul general de deteriorare a bebelușului în creștere este mic, majoritatea studiilor au constatat. Asta nu înseamnă că nu există niciun risc, desigur.
În general, sertralina (s-ar putea să o știți mai bine ca Zoloft) și escitalopramul par opțiuni rezonabile de siguranță pentru utilizare în timpul sarcinii.
Un studiu amplu a concluzionat că sertralina pare să aibă cel mai mic risc asociat cu ea atunci când este utilizată în primul trimestru. De asemenea, Lexapro arată destul de bine, deoarece studiul nu a găsit nicio legătură între utilizarea escitalopramului și niciunul dintre aceste defecte congenitale.
Știrile nu sunt atât de bune pentru alți doi SSRI populari, totuși. Același studiu din 2015 a găsit, de asemenea, legături între utilizarea fluoxetinei (Prozac) și paroxetinei (Paxil) și o creștere a anumitor anomalii congenitale.
Dar cercetătorii și-au calificat concluziile constatând că riscul absolut ca un copil să dezvolte aceste probleme de dezvoltare este încă scăzut, în ciuda riscului crescut. Și există o limitare importantă de luat în considerare: studiul a analizat doar utilizarea femeilor însărcinate în primul trimestru al acestor medicamente antidepresive.
Poate merită să luați în considerare și acest lucru: în cele din urmă sarcina dvs. se va încheia și veți naște. Ce efecte ar putea avea Lexapro (sau alt SSRI) asupra marelui eveniment?
De exemplu, un alt studiu amplu din 2015 a constatat că viitoarele mame care au luat SSRI în timpul sarcinii au mai puține șanse de a intra în travaliu prematur sau au nevoie de o secțiune C decât femeile care nu au luat un SSRI pentru depresie. Cu toate acestea, bebelușii lor par să fie mai predispuși să dezvolte o afecțiune numită inadaptare neonatală.
Bebelușii cu inadaptare neonatală pot părea puțin nervoși sau agitați imediat după naștere. Unii bebeluși pot fi chiar hipoglicemici, care pot necesita intervenție, pentru a-și readuce nivelul zahărului din sânge în locul în care trebuie să fie.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua o decizie
Există riscuri de luat în considerare orice decizia pe care o iei. Încă nu sunteți sigur? Discutați cu medicul dumneavoastră despre frici și griji. Întreabă întrebări. Vorbește despre ceea ce spune cercetarea. Discutați despre situația dvs. specifică și despre opțiunile dvs.
Dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți fi de acord că este mai bine să continuați să luați Lexapro pentru a vă controla depresia în timp ce sunteți gravidă. Sau puteți decide că este mai bine să vă reduceți Lexapro.
Ar putea fi util să discutați situații dacă este posibil să schimbați cursul.
De exemplu, puteți alege să opriți temporar administrarea unui antidepresiv în timpul sarcinii după ce ați cântărit toate riscurile. Dar mai târziu, s-ar putea să simțiți că beneficiile depășesc riscurile. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să luați măsurile cele mai adecvate.
De luat masa
Dacă vă întrebați: „Ei bine, acum Ce trebuie să fac?" răspunsul este „Depinde”. Ce este potrivit pentru dvs. ar putea fi diferit de ceea ce este potrivit pentru o altă persoană gravidă.
Majoritatea experților vor observa că nu există o alegere 100% fără riscuri atunci când vine vorba de a lua un SSRI (sau orice medicamente) în timpul sarcinii. În cele din urmă, trebuie să fie decizia ta.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să cântăriți diferiții factori și să treceți peste factorii de risc și să răspundeți la orice întrebări. Apoi, puteți lua o decizie în cunoștință de cauză, potrivită pentru dvs. și pentru copilul dumneavoastră.
Stai acolo. Depresia este dură, dar ești mai dură.
