Ce este prinderea întârziată a cablului?
Dacă așteptați un copil, probabil că veți afla despre numeroasele intervenții medicale implicate adesea în travaliu și naștere.
Unele dintre acestea, cum ar fi epiduralele, ar putea fi alegerea ta. Altele, cum ar fi o cezariană de urgență, ar putea fi necesare din punct de vedere medical.
O practică despre care s-ar putea să fi auzit este strângerea întârziată a cablului. Strângerea întârziată înseamnă că cordonul ombilical nu este strâns imediat după naștere. În schimb, este prins și tăiat între una și trei minute după naștere.
În prezent, majoritatea spitalelor din Statele Unite practică prinderea timpurie (imediată) a cordonului. Aceasta înseamnă tăierea cordonului ombilical cu 10-15 secunde după naștere sau mai devreme.
Înainte de mijlocul anilor 1950, era o practică standard să aștepți una până la cinci minute înainte de a tăia cablul. În această perioadă, numărul nașterilor din spitale a început să crească.
Cercetările nu au legat beneficii specifice de o întârziere a blocării. Se credea că prinderea timpurie ar putea împiedica mamele să piardă prea mult sânge. Deci, furnizorii de asistență medicală au început să se strângă mai devreme după naștere.
În ultimii ani, mai multe cercetări au atras atenția asupra modului în care așteptarea pentru a prinde cablul poate aduce beneficii mai mult copiilor.
Întârzierea strângerii permite sângelui să curgă în continuare din placentă către nou-născut după naștere. Cercetările sugerează că acest sânge poate beneficia în mare măsură nou-născuții, în special copiii prematuri.
Cum functioneazã?
Cu excepția cazului în care intenționați să nașteți lotus, cordonul bebelușului dvs. va fi prins și tăiat între câteva secunde și câteva minute după naștere.
Cablul va fi prins în două locuri: lângă buricul bebelușului și mai departe în jos. Cablul este tăiat între aceste cleme.
Dacă aveți un partener cu dvs., medicul sau moașa care va livra le va întreba de obicei dacă vor să taie cordonul.
Lungimea întârzierii nu este încă standardizată. Opinia medicală este în general de acord că prinderea este întârziată atunci când se întâmplă la mai mult de 30 de secunde după naștere.
Așteptarea unui minut îi permite bebelușului să primească aproximativ 80 de mililitri (ml) de sânge din placentă. După trei minute, aceasta crește la 100 ml.
Până de curând, majoritatea experților recomandau menținerea bebelușului la sau aproape de nivelul placentei (lângă vagin) înainte de a fixa cordonul pentru a crește fluxul de sânge la copil.
Se credea că ridicarea nou-născutului peste acest nivel ar putea permite gravitației să tragă sânge înapoi în placentă, reducând fluxul de sânge către copil.
Din această cauză, unii medici și părinți ar putea fi reticenți să întârzie prinderea, dacă aceasta înseamnă, de asemenea, o întârziere a contactului piele pe piele pentru mamă și bebeluș.
Dar un studiu din 2014 privind efectele gravitației asupra fluxului de sânge din placentă la 391 de copii născuți în trei spitale nu au găsit dovezi care să sugereze că poziția copilului a afectat fluxul de sânge.
Dacă doriți să întârziați prinderea cablului, dar vă țineți copilul imediat după naștere, este posibil să le faceți pe ambele. De asemenea, este sigur ca bebelușul să se blocheze și să înceapă să alăpteze imediat.
Îngrijirea de rutină a nou-născuților, cum ar fi cântărirea bebelușului, are loc după tăierea cordonului.
Nașterea lotusului vs. prinderea întârziată a cordonului
Nașterea Lotus este o metodă de livrare în care cablul nu este prins sau tăiat imediat. De fapt, nu este deloc tăiat. În schimb, placenta se usucă și cade natural. Acest lucru poate dura de la câteva zile la o săptămână.
Care sunt beneficiile?
Prinderea întârziată a cordonului oferă cele mai multe beneficii sugarilor prematuri, dar beneficiază și bebelușilor și mamelor pe termen lung.
O revizuire din 2013 a legat întârzierea strângerii cordonului la creșterea hemoglobinei și fierului la copiii pe termen lung. Acest lucru poate reduce riscul de anemie al unui bebeluș.
Un studiu din 2015 a examinat 263 de copii de 4 ani. În general, copiii ale căror corzi au fost strânse la trei sau mai multe minute după naștere au obținut un scor mai mare la evaluarea abilităților motorii fine și a abilităților sociale decât copiii ale căror corzi au fost strânse la 10 secunde sau mai puțin după naștere.
Închiderea întârziată poate reduce necesitatea transfuziilor de sânge și poate îmbunătăți circulația la copiii prematuri. Ajută la scăderea riscului de sângerare la nivelul creierului și de enterocolită necrozantă, o boală intestinală care afectează aproape 5-10 la sută din sugarii prematuri.
Există riscuri?
O întârziere în strângerea cordonului a fost legată de un risc mai mare de icter. Dar beneficiile de prindere întârziate pot depăși acest risc, atâta timp cât este disponibil un tratament cu fototerapie pentru icter.
Conform Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG), prinderea întârziată nu crește riscul de hemoragie postpartum sau pierderea excesivă de sânge matern.
Clamarea întârziată a cordonului este posibilă indiferent dacă aveți o operație cezariană sau vaginală. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), fixarea întârziată este la fel de importantă pentru nașterile prin cezariană.
Cercetările care examinează efectele prinderii întârziate la nașteri multiple sunt limitate. Un studiu din 2018 care a analizat 449 de femei care au avut multipli nu a constatat efecte negative ale strângerii întârziate a cordonului la nașteri multiple.
Acest lucru sugerează că fixarea întârziată nu prezintă un risc crescut dacă aveți gemeni.
Două studii, unul din 2015 și unul din 2018, au constatat că prinderea întârziată este sigură și benefică pentru gemenii prematuri.
Strângerea imediată a cordonului este, în general, necesară dacă sângerați puternic după ce ați născut, dacă bebelușul nu respiră sau dacă o altă îngrijorare necesită asistență medicală promptă.
Ce recomandă experții?
OMS recomandă întârzierea cu una până la trei minute înainte de fixare. ACOG recomandă o întârziere de cel puțin 30 până la 60 de secunde pentru nou-născuții sănătoși.
Practica standard în multe spitale din SUA este prinderea timpurie, așa că întrebați moașa sau medicul dacă întârzie prinderea.
Includerea blocării întârziate în planul de naștere va permite spitalului și echipei de îngrijire să vă cunoască preferințele. Rețineți că, în anumite circumstanțe, poate fi necesară strângerea timpurie a cordonului pentru a vă menține în siguranță pe dumneavoastră și pe bebeluș.
Afectează activitatea bancară a cordonului ombilical?
Unii părinți aleg să păstreze sângele din cordonul ombilical după naștere pentru a beneficia de cercetarea medicală. Acest sânge este o sursă bună de celule stem. Poate fi depozitat și utilizat pentru a trata afecțiuni precum leucemia și boala Hodgkin.
Dacă vă gândiți la operațiunile bancare prin cablu și doriți să întârziați blocarea cablului, există câteva lucruri de luat în considerare.
Întârzierea strângerii cordonului reduce cantitatea de sânge care poate fi acumulată. Este posibil să nu fie posibilă întârzierea strângerii cordonului cu mai mult de 60 de secunde și, de asemenea, sângele cordonului.
Un studiu din 2018 a constatat că era încă posibil să se colecteze sânge din cordonul ombilical atunci când prinderea a avut loc la 30 până la 60 de secunde după naștere.
Dacă doriți să întârziați blocarea cordonului și, de asemenea, sângele din cordonul ombilical, furnizorul de servicii de îngrijire vă poate oferi mai multe informații despre opțiunile dvs.
La pachet
Cercetările sugerează că prinderea întârziată a cordonului este sigură și benefică pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Atât OMS, cât și ACOG recomandă fixarea întârziată.
Medicul sau moașa dvs. pot strânge și tăia cordonul imediat după naștere, cu excepția cazului în care solicitați o întârziere de strângere.
Menționați echipa de îngrijire dacă doriți să întârziați prinderea cablului și orice alte preferințe de naștere pe care le aveți înainte de data scadenței. Medicul sau moașa vă pot ajuta să decideți cea mai bună opțiune pentru naștere.
.jpg)
