Prezentare generală
Gastrita este o afecțiune a tractului digestiv în care mucoasa (mucoasa stomacului) este inflamată. Există două tipuri principale de gastrită: gastrită acută și gastrită cronică. Gastrita acută este o inflamație bruscă, pe termen scurt, în timp ce gastrita cronică este o inflamație pe termen lung.
Pangastrita este cel mai frecvent tip de gastrită cronică. Afectează întreaga căptușeală a stomacului, incluzând atât mucoasa antrală, cât și mucoasa oxintică a antrului (porțiunea inferioară a stomacului) și respectiv fundul (porțiunea superioară a stomacului).
Pangastrita este diferită de gastrita obișnuită, deoarece implică întregul stomac, mai degrabă decât o singură zonă.
Să analizăm mai atent simptomele, cauzele, diagnosticul și tratamentul pangastritei, precum și perspectivele acestei afecțiuni.
Simptomele pangastritei
Simptomele pangastritei sunt similare cu cele întâlnite în gastrita obișnuită. Acestea pot include:
- durere abdominală
- balonare
- greaţă
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
- plinătate după mâncare
Este posibil ca pangastrita să nu fie singura cauză a acestor simptome, deci este important să consultați un medic dacă le aveți frecvent.
Factorii de risc ai pangastritei
O serie de factori vă pot deteriora mucoasa stomacului și vă pot crește riscul de apariție a pangastritei.
1. Infecții stomacale
Helicobacter pylori este un tip de bacterie cunoscut pentru provocarea infecțiilor tractului digestiv. Este una dintre cele mai frecvente cauze de pangastrită și ulcere gastrice. Se crede, de asemenea, că este legat de cancerul gastric.
2. Medicamente pentru ameliorarea durerii
Utilizarea frecventă a medicamentelor pentru ameliorarea durerii, în special a antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS), este un factor de risc pentru apariția pangastritei. A lua AINS prea des provoacă leziuni ale mucoasei mucoasei și poate afecta secrețiile gastrice. Ambele lucruri pot duce la inflamații.
3. Consumul excesiv de alcool
Consumul excesiv de alcool poate avea multe efecte adverse asupra corpului dumneavoastră, mai ales când vine vorba de tractul digestiv. Abuzul de alcool poate duce la gastrită acută, iar pentru băutorii cronici, poate duce și la pangastrită.
4. Stresul cronic
Stresul vă poate afecta corpul în mai multe moduri. Modificările hormonale apar în perioadele stresante, inclusiv o creștere a nivelului de acetilcolină și histamină. Acest lucru poate provoca o schimbare a secrețiilor gastrice și poate duce la pangastrită indusă de stres.
5. Condiții autoimune
Gastrita autoimună apare atunci când corpul atacă celulele parietale ale stomacului. Gastrita autoimună nu este aceeași cu pangastrita, deoarece celulele parietale sunt localizate numai în corpus (partea principală, între părțile superioare și inferioare) și fundul (partea superioară) a stomacului. Cu toate acestea, progresia gastritei autoimune poate duce la pangastrită dacă mucoasa se deteriorează în timp.
Diagnosticul pangastritei
Există mai multe teste pe care medicul dumneavoastră le poate folosi pentru a diagnostica pangastrita. Acestea pot include:
- Testele de sânge, respirație sau scaun pentru h. pylori. Medicul dumneavoastră poate utiliza oricare dintre aceste trei teste pentru a determina dacă aveți un h. pyloriinfecţie:
- Un test de sânge poate permite medicului să vadă dacă sunteți activ sau ați fost infectat anterior.
- Un test de respirație cu uree poate indica dacă aveți o infecție activă.
- Un test de scaun va permite medicului să vadă dacă există h. pyloriantigeni prezenți în corpul dumneavoastră.
- Test de scaun pentru sângerări gastrice. Pangastrita și alte afecțiuni inflamatorii ale stomacului pot determina prezența sângelui în scaun. Similar cu verificarea scaunului pentru o h. pyloriinfecție, medicul vă poate verifica scaunul pentru sânge cauzat de gastrită.
- Test de sânge pentru anemie. Pangastrita este unul dintre factorii de risc pentru apariția anemiei. Pe măsură ce mucoasa tractului digestiv devine mai deteriorată, devine mai dificilă absorbția nutrienților din alimente. Acest lucru poate duce la anemie cu deficit de B-12 (pernicioasă) sau anemie cu deficit de fier. Medicul dumneavoastră vă poate solicita un test complet al numărului de sânge (CBC) pentru a verifica nivelul de globule roșii, globule albe și hemoglobină.
- Seria GI superioară sau endoscopie pentru deteriorare. O serie GI superioară este un test în care un medic văd căptușeala stomacului cu echipamente de imagistică. O endoscopie este o procedură mai invazivă în care un medic poate vizualiza interiorul tractului digestiv cu un tub mic cu vârf de cameră. Ambele teste pot ajuta la determinarea dacă mucoasa a fost afectată de pangastrită.
Tratamentul pentru pangastrită
Dacă ați fost diagnosticat cu pangastrită, există diverse abordări terapeutice pe care medicul dumneavoastră ar putea dori să le ia cu dumneavoastră.
Tratarea oricărei infecții inițiale
Dacă pangastrita dumneavoastră a fost cauzată de o infecție cu h. pylori, este important să tratați mai întâi infecția. Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), regimul pentru tratarea unui h. pylori infecția poate dura de la 10 la 14 zile.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe medicamente, inclusiv:
- antibiotice (cum ar fi amoxicilina sau tetraciclina)
- citrat de ranitidină bismut
- inhibitor al pompei de protoni (PPI)
Este important să rețineți că, în ciuda acestei abordări de tratament, poate exista o legătură între utilizarea PPI și afectarea mucoasei.
Într-o meta-analiză din 2017, cercetătorii au investigat 13 studii în care indivizii au fost supuși terapiei PPI pe termen lung. Ei au descoperit că grupul de terapie PPI avea o probabilitate mai mare de a dezvolta gastrită decât grupul de control.
Refacerea nutrienților deficienți
Dacă pangastrita dvs. a cauzat deficiențe de nutrienți, medicul dumneavoastră va dori să vă restabilească nivelul de nutrienți cât mai repede posibil.
La persoanele cu pangastrită, deficiențele atât în fier, cât și în vitamina B-12 duc frecvent la anemie. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să suplimenteze cu o doză mare de fier, B-12 sau supliment cu multivitamine.
Reducerea acidului gastric cu medicamente
Persoanele cu pangastrită au mai puține secreții în tractul digestiv pentru a ajuta la protejarea mucoasei de acidul stomacului. Tratarea pangastritei implică adesea utilizarea unor medicamente care vă pot ajuta să scădeați nivelul de acid stomacal.
Medicamentele care scad acidul pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie includ:
- Antiacide. Rolul unui antiacid este de a neutraliza acidul stomacal. Cele trei tipuri de bază de antiacide diferă în funcție de ingredientul lor activ - magneziu, calciu sau aluminiu. Antiacidele obișnuite de marcă sunt Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta și Tums.
- Blocante H2. Blocanții H2 funcționează într-un mod ușor diferit față de antiacide. În loc să neutralizeze acidul gastric, blocantele H2 împiedică celulele din tractul digestiv să producă cât mai mult acid gastric. Acest lucru poate ajuta la prevenirea deteriorării ulterioare a mucoasei sensibile.
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Similar cu modul în care acționează blocantele H2, inhibitorii pompei de protoni reduc și secreția de acid stomacal. Cu toate acestea, IPP sunt considerate mai mult o opțiune pe termen lung, deoarece pot dura mai mult pentru a deveni eficiente.
Cele mai frecvente IPP prescrise sunt Prilosec și Prevacid. Deoarece utilizarea pe termen lung a IPP poate fi un factor de risc pentru pangastrită, medicul dumneavoastră poate aborda utilizarea acestora cu prudență.
Modificări alimentare
Efectuarea modificărilor dietetice este importantă pentru persoanele care suferă de pangastrită pentru a ajuta la reducerea iritației ulterioare a mucoasei stomacului. Este important să vă concentrați asupra:
- alimente bogate în fibre, precum cereale și legume
- alimente cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi proteina slabă
- alimente care sunt mai puțin susceptibile de a crește nivelul de acid gastric
- băuturi fără carbonatare sau cofeină
De asemenea, este important să evitați pe cât posibil următoarele alimente:
- băuturi alcoolice, cofeinizate și carbogazoase
- alimente prea acide
- alimente grase sau prajite
- mancaruri picante
Suplimente suplimentare
Există, de asemenea, remedii alternative la domiciliu pe care poate doriți să le încorporați în abordarea dumneavoastră de tratament. Acestea includ:
- Probiotice. Probioticele sunt organisme benefice găsite în intestin care vă pot ajuta să vă păstrați sănătatea tractului digestiv. Cercetările au sugerat că terapia probiotică ar putea fi o opțiune bună pentru cei cu gastrită. Într - un studiu pe animale, cercetătorii au testat utilizarea unui probiotic BIFICO (care conține Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, și Lactobacillus acidophilus) pe h. pylori-gastrita indusa la soareci. Au descoperit că tratamentul cu cocktailul probiotic a redus inflamația gastrică. Cu toate acestea, cercetarea este încă limitată cu privire la utilizarea probioticelor ca tratament pentru gastrită la om.
- Glutamina. Glutamina este un aminoacid important. Unul dintre rolurile glutaminei este precursorul unuia dintre cei mai puternici antioxidanți din organism, glutationul. Cercetările au sugerat că glutamina poate juca un rol protector împotriva afectării mucoasei, cu toate acestea, sunt necesare încă cercetări suplimentare în studiile clinice.
- Antioxidanți. Unii dintre cei mai importanți compuși din corpul uman sunt antioxidanții. Antioxidanții ajută la protejarea organismului de stresul oxidativ care dăunează ADN-ului. La persoanele cu pangastrită, inflamația mucoasei mucoasei poate duce la stres oxidativ în celulele stomacului.
Într-un studiu, cercetătorii au descoperit că tratamentul cu resveratrol antioxidant s-a redus H. pylori-inflamație gastrică indusă la șoareci. Totuși, sunt necesare mai multe studii la om pentru a determina rolul exact al suplimentelor antioxidante pentru pangastrită. - Acizi grasi omega-3. Acizii grași polinesaturați au fost folosiți în terapia dietetică de-a lungul istoriei datorită efectelor lor antiinflamatorii, printre alte beneficii. O recenzie recentă a cercetării din 2015 a constatat că suplimentarea cu n-3 PUFA poate atenua inflamația și daunele cauzate de gastrită. În plus, poate reduce riscul de a dezvolta boli mai grave, cum ar fi cancerul de stomac.
- Ingrediente alimentare suplimentare. Usturoiul, ghimbirul și curcuma sunt toate alimentele care pot fi încorporate în dietă pentru a bloca dezvoltarea bacteriilor rele din stomac.
Perspective pentru pangastrită
Pangastrita este un tip de gastrită cronică, ceea ce înseamnă că tratamentul și tratamentul vor fi probabil necesare pe termen lung.
Gastrita cronică netratată este un factor de risc pentru dezvoltarea multor boli. Acestea includ:
- ulcere de stomac
- sângerări de stomac
- anemie
- cancer gastric
Tratarea afecțiunilor subiacente și vindecarea stomacului sunt primii pași importanți în reducerea riscului acestor afecțiuni conexe.
Din aceste motive, este important să obțineți un diagnostic de la medicul dumneavoastră și să discutați despre un plan de tratament.
Prevenirea pangastritei
Prevenirea pangastritei începe cu obiceiuri de viață sănătoase. Iată câțiva pași pe care îi puteți face:
- Asigurați-vă că vă spălați mâinile des pentru a preveni răspândirea h. pyloripentru tine și pentru ceilalți.
- Evitați consumul excesiv de alcool, deoarece acest lucru vă poate irita mucoasa stomacului.
- Limitați utilizarea AINS și a medicamentelor pentru durere pentru a preveni inflamația mucoasei stomacului.
