Ce este asta?
O masă hipoecogenă este un țesut din corp mai dens sau solid decât de obicei. Acest termen este folosit pentru a descrie ceea ce se vede pe o ecografie. Ultrasunetele utilizează unde sonore care sunt absorbite de țesuturi, organe și mușchi. Undele formează imaginea alb-negru pe care o vedeți pe un ecran cu ultrasunete.
Ecografia este un instrument util pentru a vedea dacă vreo parte a corpului dumneavoastră s-a schimbat față de starea sa de bază. Un tip de țesut poate avea o ecogenitate diferită de alta. Aceasta este cantitatea de unde sonore care sunt reflectate sau ecouate înapoi.
O modificare poate apărea ca hipoecogenă sau hiperecogenă. Aceste mase diferă în mai multe moduri:
Cu ce seamănă?
Cum este diagnosticat?
O masă hipoecogenă se poate forma oriunde în corp. Are o serie de cauze, inclusiv cele inofensive.
O masă hipoecogenă poate fi o tumoare sau o creștere anormală. Poate fi benign sau malign. O tumoare benignă poate crește, dar nu se va răspândi (metastaza) la alte organe. O tumoare malignă (canceroasă) se poate răspândi și invada alte părți ale corpului.
În unele cazuri, o ecografie poate fi primul examen pentru verificarea organelor și țesuturilor. Acționează ca un fascicul de lanternă care arată forme și umbre în interiorul corpului. O ecografie nu poate spune dacă o masă hipoecogenă este benignă sau malignă sau ce a cauzat-o.
Dacă aveți o masă hipoecogenă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte teste pentru a afla mai multe despre aceasta, inclusiv:
- Scanare CT
- examinare RMN
- mamografie
- biopsie
- analize de sange
- ecografii de urmărire
Scanările arată caracteristici care pot indica o masă canceroasă, cum ar fi:
- o apariție de umbră sau halou
- un contur neclar sau neregulat, mai degrabă decât neted
- un model de ramificare sau izbucnire de stele
- o formă unghiulară mai degrabă decât rotunjită sau ovală
- mai degrabă decolorat decât o nuanță uniformă
- creștere rapidă
- calcificări
- creșteri asemănătoare tentaculelor
- vasele de sânge din sau în jurul acestuia
Sân
Cancerul de sân este a doua cauză de deces cauzată de cancer la femei. Examenele regulate de sân și screening-ul sunt importante. Cu toate acestea, majoritatea creșterilor găsite în sân sunt benigne. Majoritatea maselor benigne și maligne din sân sunt hipoecogene.
Unele mase benigne din sân pot arăta ca un cancer, deoarece au trăsături similare.
Cauzele maselor hipoecogene benigne la nivelul sânului includ:
- metaplazie apocrină
- necroză grasă
- fibroadenom
- modificarea fibrochistică
- fibromatoză sau tumoare desmoidă
- tumoare cu celule granulare
- miofibroblastom
- hiperplazie stromală pseudoangiomatoasă
- cicatrice radială
- adenoza sclerozanta
- leziuni celulare fusiforme
- adenom tubular
Alte cauze ale maselor benigne includ infecții, traume și afecțiuni inflamatorii datorate:
- abces
- Ligamentul lui Cooper
- mastită
- mastita granulomatoasă
- infarct mamar sau calcificare
- mastopatie diabetică
- cicatrici fibrotice
- sarcoidoză
- silicon injectat
Unele tumori maligne ale sânului sunt:
- carcinom ductal invaziv
- carcinom lobular invaziv
- cancer mamar inflamator
Masele hipoecogene canceroase ale sânului vor avea de obicei caracteristici distincte, cum ar fi:
- fiind mai adânci sau mai înalte decât sunt largi
- având o prelungire a canalului
- având atât linii hipoecogene, cât și hiperecogene care radiază de la suprafața sa
Ficat
Masele hipoecogene din ficat sunt descoperite în mod obișnuit în timpul scanărilor abdomenului. De obicei, ele se formează ca o singură pată în ficat, dar unele persoane pot avea mai multe. Mai mult de 20% dintre adulți au o masă hipoecogenă hepatică benignă. Ele pot apărea într-un ficat sănătos și nu pot provoca simptome. Unele tipuri benigne sunt:
- abces hepatic
- angioame hepatice
- hiperplazie nodulară focală
- adenoame hepatice
Un grup de mase hipoecogene în ficat poate fi cauzat de cancer care s-a răspândit dintr-o altă parte a corpului. Aceasta se numește metastază hepatică. Alte cauze maligne includ:
- limfom non-Hodgkin
- limfom hepatic primar
- carcinom hepatocelular
- carcinom fibrolamelar
- cancer al căilor biliare (colangiocarcinom)
- angiosarcom
- sarcom
Rinichi
Ecografiile sunt deosebit de importante în examinarea rinichilor, iar modificările țesuturilor pot fi ușor observate.
Aproape 25 la sută din masele hipoecogene din rinichi sunt benigne (necanceroase) sau indolente (cresc lent), cum ar fi:
- oncocitom
- angiomiofibrom
Cea mai frecventă tumoare malignă la rinichi este carcinomul cu celule renale. Acesta reprezintă aproape 86 la sută din toate cazurile de cancer de rinichi. Această creștere poate fi o masă hipoecogenă.
Alte mase hipoecogene canceroase din rinichi includ:
- adenocarcinom
- carcinom cu celule clare
- metastaze renale
- carcinom papilar cu celule renale
- carcinom cu celule scuamoase
- carcinom cu celule de tranziție
- Tumora Wilms
Uter
Fibroamele, numite și leiomioame sau mioame, sunt creșteri frecvente în uter. Ele apar ca mase hipoecogene la ultrasunete. Aceste tumori benigne pot apărea la aproape 70% dintre femei până la vârsta de 50 de ani. Fibroamele sunt mase solide care sunt în mod normal alcătuite din țesut conjunctiv fibros și mușchi neted. Majoritatea femeilor cu fibroame vor avea mai mult de una.
Alte tipuri
În pancreas, tumorile canceroase și o afecțiune benignă numită tuberculoză pancreatică și peripancreatică (PPT) sunt hipoecogene la ultrasunete.
Masele hipoecogene se pot forma și în:
- stomac
- testicule
- ovare
- intestinelor
- glanda tiroida
- piele
Undele cu ultrasunete nu pot vedea prin craniu și alte zone osoase la fel de bine ca și în zonele mai moi, de țesut. Plămânii sunt, de asemenea, dificil de vizualizat cu ultrasunete, deoarece sunt plini de aer. Alte scanări sunt frecvent utilizate pentru a verifica tumorile în aceste zone.
Cum se tratează?
Tratamentul pentru o masă hipoecogenă depinde de tip, dimensiune, localizare și simptome.
Așteptați și vedeți apropierea
Este posibil să nu aveți nevoie de tratament deloc. În unele cazuri, infecția, inflamația sau starea de bază pot fi tratate. Sau, o masă hipoecogenă se poate micșora singură. Medicul dumneavoastră poate lua o abordare de așteptare și verificare dacă este mai sigur să monitorizați cu atenție masa în loc să o îndepărtați.
Interventie chirurgicala
Chirurgia poate fi cea mai bună opțiune pentru îndepărtarea maselor hipoecogene mai mari. Creșterile benigne pot provoca durere, obstrucție și alte complicații. În unele cazuri, o masă benignă poate deveni canceroasă sau se poate rupe și poate provoca sângerări în interiorul corpului. Masele care afectează organele, vasele de sânge și nervii sunt în mod obișnuit îndepărtate. Altele pot fi eliminate din motive cosmetice.
Intervenția chirurgicală tumorală se poate face cu o gaură de cheie, o procedură laparoscopică sau endoscopică. Această tehnică necesită incizii chirurgicale minuscule sau deloc. Unele mase pot necesita intervenții chirurgicale tradiționale deschise.
Ablația
Ablația prin radiofrecvență este o altă procedură mai puțin invazivă, care micșorează masele cu curenți electrici.
Dacă există vreo îndoială cu privire la un diagnostic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru eliminarea acestuia. Îndepărtarea unei mase este o modalitate de a ajuta la reducerea riscului de cancer.
Tratament suplimentar
Masele hipoecogene care sunt diagnosticate ca maligne necesită un tratament mai agresiv. Aceasta include intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie și alte tratamente pentru cancer.
Timp de vindecare și așteptări
Timpul de vindecare depinde de tipul tumorii și de tratament. Este posibil să aveți nevoie de gestionarea durerii, precum și de antibiotice pentru a reduce riscul de infecție după unele proceduri.
Masele hipoecogene care sunt benigne nu cresc în mod normal odată îndepărtate. Tumorile maligne pot crește uneori, chiar și după intervenție chirurgicală și tratament. Scanările de urmărire vă ajută să vă asigurați că, dacă există o nouă creștere, aceasta este capturată și tratată cât mai devreme posibil.
De luat masa
O masă hipoecogenă este o constatare nespecifică care înseamnă că este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare. Nu este o măsurare sau un diagnostic. Ecografia este un instrument medical important care îi ajută pe medici să detecteze anomalii și să determine ce ar trebui făcut mai departe.
Medicul dumneavoastră vă va lua în considerare istoricul medical, examinarea fizică, simptomele actuale și toate celelalte scanări și teste necesare înainte de a efectua o evaluare.
Informați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome, cum ar fi:
- disconfort sau durere
- sensibilitate
- balonare sau gaze
- oboseală
- frisoane
- febră
- transpirații nocturne
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- scurgerea mamelonului
- o bucată sau o zonă îngroșată
- modificări ale pielii, cum ar fi erupții cutanate sau răni
- sânge în urină sau scaun
- sângerări menstruale excesive
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simțiți sau vedeți ceva ieșit din comun. Verificările periodice sunt importante, deoarece este posibil să nu aveți deloc simptome. Detectarea timpurie crește șansele unui tratament medical de succes.