Boala tiroidiană a ochiului (TED) este, de asemenea, cunoscută sub numele de orbitopatie Graves sau oftalmopatie Graves. Aproximativ o treime dintre persoanele cu boală Graves vor dezvolta simptome ale bolii oculare.
Boala Graves și TED sunt ambele condiții autoimune. Sistemul imunitar este conceput pentru a detecta lucruri care nu aparțin corpului. Când detectează un invadator, lansează un atac. Acest lucru este util atunci când ținta este un virus sau o bacterie, dar atunci când sistemul imunitar atacă în mod greșit o parte a corpului, o numim boală autoimună.
În boala Graves, sistemul imunitar dăunează tiroidei, o glandă în partea din față a gâtului. Acest lucru determină o supraproducție a hormonilor tiroidieni, rezultând hipertiroidism. Simptomele hipertiroidiei includ ritmul cardiac rapid și probleme de somn.
Simptomele oculare pot apărea, de asemenea, ca parte a bolii Graves. Sistemul imunitar vizează în mod eronat țesutul din spatele ochilor, provocând boli ale ochilor tiroidieni.
Cum este diagnosticată boala tiroidiană a ochilor?
Dacă aveți boala Graves, echipa medicală vă poate spune să urmăriți orice modificare a ochilor. În unele cazuri, TED este primul semn de hipertiroidism. Dar poate apărea atunci când nivelul tiroidei este ridicat, normal sau chiar în intervalul scăzut.
Semnele și simptomele TED includ:
- umflarea ochilor și roșeață
- senzația de sâmburi în ochi, ducând la rupere excesivă
- ochi uscați
- sensibilitate la lumină
- umflarea pleoapelor
- modificări ale vederii, inclusiv vederea dublă
- bombat vizual al globului ocular
- durere sau disconfort la nivelul ochiului atunci când privești în lateral sau în sus
Țesuturile și mușchii din ochi vor fi verificați pentru semne de umflare. Se pot face scanări RMN sau CT pentru a obține un aspect mai aprofundat.
Ce declanșează boala tiroidiană a ochilor?
Boala tiroidiană a ochilor este cel mai probabil să apară în decurs de 6 luni de la diagnosticarea bolii Graves. Cu toate acestea, TED poate apărea la pacienții lui Graves cu niveluri tiroidiene normale sau chiar scăzute.
Deși apare frecvent cu boala Graves, TED poate apărea cu tiroidita lui Hashimoto, o afecțiune hipotiroidiană. TED nu este legat direct de nivelurile ridicate de tiroidă.
Uneori, TED este primul semn al oricărei probleme cu tiroida. Cu toate acestea, nivelurile mai ridicate ale tiroidei nu vor cauza un caz mai sever de boală a ochilor tiroidieni.
Bolile autoimune rămân un mister. Nu este clar ce determină corpul să atace celulele sănătoase.
Fumatul sau petrecerea mult timp cu cineva care fumează poate crește riscul de TED. Dacă aveți deja TED, fumatul poate agrava simptomele.
Puteți avea boli ale ochilor tiroidieni cu hipotiroidism?
Boala tiroidiană a ochilor este asociată cu hipertiroidism, nu cu hipotiroidism.
După diagnosticul bolii Graves, poate dura mult timp pentru a gestiona nivelul hormonilor tiroidieni. Uneori, tratamentul pentru boala Graves determină scăderea prea mică a nivelului tiroidian.
Boala tiroidiană a ochilor se poate dezvolta atunci când nivelul tiroidei este ridicat, în intervalul țintă sau scăzut. Monitorizarea atentă a nivelurilor tiroidiene este importantă ca parte a gestionării bolii Graves.
Boala Graves și TED fac parte din aceeași afecțiune, dar își urmează propriile cursuri. În unele cazuri, boala tiroidiană a ochilor poate apărea înainte de diagnosticarea bolii Graves.
Ce fel de medic tratează boala tiroidiană a ochilor?
Este posibil să aveți diferiți specialiști implicați în îngrijirea dumneavoastră. Va depinde de prezența și severitatea oricăror simptome oculare.
Este posibil să colaborați deja cu un endocrinolog pentru a vă gestiona starea tiroidiană. Un endocrinolog este specializat în hormoni, inclusiv pe cei produși de tiroidă. Veți efectua regulat sânge pentru a vă monitoriza nivelul tiroidei.
Dacă aveți semne și simptome ale TED, un specialist în ochi vă poate ajuta. Puteți fi direcționat la un oftalmolog. Acest tip de specialist în ochi vă poate ajuta dacă este nevoie de un tratament suplimentar sau de o intervenție chirurgicală.
De luat masa
Aproximativ o treime dintre persoanele cu boală Graves dezvoltă boli tiroidiene ale ochilor. Boala Graves și TED fac parte din aceeași afecțiune autoimună.
Simptomele pot include iritarea, umflarea și aspectul bombat al globului ocular. Rețineți orice modificare a ochilor dvs. și discutați cu echipa de asistență medicală dacă aveți nelămuriri.