- Ciorapii de compresie vin cu diferite niveluri de presiune pentru a ajuta la promovarea fluxului de sânge către inimă.
- Ciorapii de compresie personalizați pot costa câteva sute de dolari.
- Medicare original nu acoperă de obicei ciorapii de compresie.
- Planurile Medicare Advantage pot oferi o acoperire suplimentară.
Ciorapii de compresie pot fi o modalitate neinvazivă de a reduce durerea la picioare. De asemenea, pot ajuta la prevenirea sau tratarea unor afecțiuni medicale, cum ar fi ulcerele de stază venoasă.
Cu toate acestea, deși ciorapii de compresie pot avea scopuri medicale, Medicare nu le acoperă de obicei.
Continuați să citiți pentru a afla despre excepțiile în care Medicare vă poate plăti ciorapii de compresie și cum puteți obține ajutor pentru plata acestora în afara Medicare.
BFG Images / Getty Images
Medicare acoperă ciorapii de compresie?
Medicare nu acoperă de obicei ciorapii de compresie sau alte articole pe care le puteți cumpăra de pe tejghea, cum ar fi tifon și bandaje.
Asta nu înseamnă că nu plătește echipamentul medical. Dar Medicare vă va rambursa numai echipamentul medical durabil (DME), cum ar fi un scaun cu rotile, un walker sau un pat de spital.
Porțiunea Medicare care plătește DME este partea Medicare B. Aceasta este o acoperire medicală care ajută și la plata vizitelor la cabinetul medical și a unor îngrijiri preventive (cum ar fi unele imunizări).
DME include articole care îndeplinesc următoarele criterii:
- comandat de un medic pentru utilizare la domiciliu
- durabil, ceea ce înseamnă că, de obicei, va dura câțiva ani sau poate fi reutilizat de alții
- necesare din punct de vedere medical pentru a ajuta la tratarea unei boli, răniri sau echipamente medicale.
În timp ce ciorapii de compresie se încadrează în unele dintre aceste categorii, cea pe care nu o îndeplinesc este factorul „durabil”. Acest lucru se datorează faptului că numai dvs. puteți folosi ciorapii (nu le-ați vinde sau închiria după ce le-ați purtat) și sunt folosite doar pentru o perioadă limitată de timp.
Sunt eligibil pentru Medicare pentru a-mi acoperi ciorapii de compresie?
Din păcate, cu Medicare partea B, răspunsul este de obicei nu. Acest lucru este adevărat atunci când cumpărați ciorapi de compresie în scopuri preventive, cum ar fi pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge sau umflarea.
Cu toate acestea, există o excepție notabilă: atunci când aveți un ulcer de stază venoasă în picior. În acest caz, medicul dumneavoastră ar trebui să scrie o rețetă pentru ciorapii de compresie.
Un ulcer de stază venoasă apare din cauza circulației slabe în picioare. Un medic de îngrijire a rănilor poate îmbrăca rana și vă poate indica să aplicați o ciorap de compresie peste ea.
De obicei, medicul dumneavoastră va scrie o rețetă pentru o ciorap care oferă o anumită cantitate de presiune. Apoi, acestea pot depune o cerere pentru ciorap la Medicare, ca articol necesar pentru a fi utilizat cu un pansament chirurgical.
Ce acoperire oferă Medicare Advantage?
Dacă aveți un plan Medicare Advantage (partea C), există posibilitatea ca planul dvs. să acopere ciorapii de compresie.
În 2019, Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) au adoptat reguli care permit planurilor Medicare Advantage să își extindă beneficiile acoperite la „beneficii suplimentare”. Exemple de beneficii ar putea include:
- livrarea meselor
- transport
- purificatoare de aer casnice pentru cei cu astm
Unele companii Medicare Advantage oferă, de asemenea, un beneficiu trimestrial „fără prescripție medicală”. În timp ce aceste beneficii variază în funcție de companie, ele implică adesea furnizarea unei anumite sume de bani pe care le puteți utiliza pentru cumpărături fără prescripție medicală.
Exemplele pot include articole pe care le-ați cumpăra în mod obișnuit la o farmacie, cum ar fi:
- medicamente
- termometre
- rechizite de prim ajutor
Unele companii Medicare Advantage pot include ciorapi de compresie sub acest beneficiu.
Dacă compania dvs. Medicare Advantage oferă beneficii suplimentare, contactați-le pentru a afla dacă vor acoperi ciorapii de compresie.
Dar Medigap?
Medigap, numit și asigurarea suplimentară Medicare, este o modalitate de a economisi bani pe costurile din buzunar cu Medicare original.
Cu toate acestea, Medigap acoperă numai articolele și serviciile care sunt aprobate de Medicare. Aceasta înseamnă că acoperirea Medigap nu s-ar aplica sau extinde la costul ciorapilor de compresie.
Costuri și alte opțiuni de economisire
Costurile pentru ciorapii de compresie diferă în funcție de tipul de ciorap și de potrivire. Potrivit grupului de advocacy pentru limfedem, următoarele sunt exemple de costuri pentru diferite tipuri de ciorapi de compresie:
- Ciorap până la genunchi, ajustare standard: 64 USD
- Ciorap până la genunchi, ajustare personalizată: 228 USD
- Ciorap la înălțimea coapsei, ajustare standard: 87 USD
- Ciorap la înălțimea coapsei, ajustare personalizată: 347 USD
În timp ce aceste ciorapi pot fi costisitoare, ele pot juca un rol important în prevenirea afecțiunilor medicale și reducerea durerii. Acest lucru, la rândul său, vă poate economisi bani pe termen lung.
Dacă aveți nevoie de asistență pentru plata ciorapilor de compresie, câteva opțiuni de luat în considerare includ:
- Medicaid. Medicaid este un program de asigurări de stat și federal pentru cei sub un anumit nivel de venit. Deși beneficiile variază în funcție de stat, unele programe de stat Medicaid pot acoperi ciorapii de compresie.
- Reduceri ale producătorului. Este posibil să puteți primi reduceri de la un producător sau magazin pentru a cumpăra ciorapii de compresie. Puteți întreba dacă au programe bazate pe necesități sau chiar opțiuni de finanțare pentru ciorapi de compresie mai scumpi.
- Organizații nonprofit. Este posibil să puteți obține ajutor financiar de la organizații nonprofit specifice condiției pentru care aveți nevoie. Exemple ar putea include Lymphedema Advocacy Group, American Cancer Society, American Diabetes Association sau alte organizații nonprofit locale.
De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre orice sugestii pe care le pot avea cu privire la economiile de costuri pentru achiziționarea ciorapilor de compresie.
Ce sunt ciorapii de compresie?
Ciorapii de compresie pot fi un mod neinvaziv de a reduce umflarea piciorului inferior și acumularea de sânge în picioarele inferioare. Aceste ciorapi sunt de obicei până la genunchi și exercită o anumită presiune asupra picioarelor.
Ciorapii de compresie în esență încearcă să vă ajute venele piciorului și fluxul de sânge să acționeze împotriva gravitației. Când venele sunt comprimate, este mai ușor să mișcați sângele în sus spre inimă.
Există multe tipuri de ciorapi de compresie pentru diverse nevoi, inclusiv:
- Ciorapi antiembolism. Ciorapii antiembolici ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge atunci când nu puteți să vă ridicați și să vă plimbați, cum ar fi în timpul recuperării după operație. Aceste ciorapi oferă diferite niveluri de compresie, în funcție de recomandările medicului dumneavoastră.
- Ciorapi de compresie gradati. Ciorapii cu compresie gradată exercită cea mai puternică presiune la nivelul gleznei și scad în timp ce urcă pe picior. De obicei, necesită o montare profesională pentru a se asigura că sunt la presiunea și potrivirea adecvate. De obicei, le cumpărați la un magazin de materiale medicale.
- Ciorapi / ciorapi de sprijin. Aceste ciorapi de compresie sau șosete asigură același nivel de presiune în întreaga șosetă. S-ar putea să le porți pentru a spori confortul, mai ales dacă picioarele tale te dor la sfârșitul zilei. Le puteți achiziționa online și la multe farmacii.
Atunci când sunt purtate corect, s-a dovedit că ciorapii de compresie au beneficii, potrivit unei revizuiri a cercetărilor din 2017. Acestea includ:
- prevenirea ulcerelor venoase ale piciorului
- promovând vindecarea rănilor la picioare
- reducerea edemului cronic
- reducerea durerilor de picioare
Producătorii vând ciorapi de compresie la o varietate de presiuni.
Conform aceleiași revizuiri din 2017, chiar și ciorapii de compresie la o presiune scăzută de 10-20 mm Hg (compresie scăzută) pot fi eficiente. Autorii recomandă purtarea celei mai mici presiuni eficiente.
Există ciorapi variind de la 20 la 30 mm Hg (compresie medie) până la 30 mm Hg sau mai mare (compresie ridicată).
De luat masa
- Medicare nu acoperă de obicei ciorapii de compresie, deoarece nu sunt considerați DME.
- O excepție pentru acoperire este dacă aveți nevoie de tratament pentru plăgi pentru ulcerele de stază venoasă și medicul dumneavoastră vă prescrie o rețetă pentru ciorapi.
- Este posibil să puteți obține ajutor pentru plata ciorapilor de compresie prin Medicare Advantage, Medicaid și alte organizații.
.jpg)
