Ficatul dvs. este un organ mare, în formă de pană, care se află chiar sub cutia toracică și plămâni. Este vital pentru filtrarea toxinelor din sânge, crearea bilei pentru digerarea grăsimilor și obținerea substanțelor care vă ajută sângele să se coaguleze.
Ficatul dvs. deține aproximativ 1 halbă din sângele corpului dvs. la un moment dat.Datorită dimensiunii și locației sale, este, de asemenea, unul dintre cele mai rănite organe din corpul tău, mai ales atunci când vine vorba de trauma forțată.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre leziunile care pot apărea ca urmare a unei lovituri sau a unui pumn la ficat și cum sunt tratate de obicei.
Ce tipuri de leziuni pot fi cauzate de o lovitură la ficat?
Ficatul dvs. este situat chiar sub diafragmă, pe partea dreaptă a abdomenului. Este cel mai mare organ intern din corpul tău.
Datorită dimensiunii și amplasării sale relativ mari în partea din față a corpului, este vulnerabilă la răniri, mai ales dacă primiți o lovitură la nivelul abdomenului.
Există o serie de cauze traumatice comune care pot duce la leziuni ale ficatului. Exemple de traume cu forță contondentă includ:
- o lovitură sau un pumn în zona stomacului
- accidente de autovehicule
- accidente pietonale
- o cădere
- traumatism datorat unei împușcături sau a unei înjunghieri
- accidente industriale sau agricole
Dacă vă confruntați cu traumatism cu forță contondentă la nivelul ficatului, acesta poate duce la unul sau mai multe dintre următoarele tipuri de leziuni:
- hematom, care se dezvoltă atunci când peretele unui vas de sânge este rănit, rezultând o colectare de sânge în afara unui vas de sânge
- lacerare (rupere) la ficat, care poate fi superficială și nu provoacă sângerări, sau poate fi profundă și poate provoca sângerări abundente
- pierderea aportului de sânge la ficat
Categorii de leziuni hepatice
American Association of Surgery for Trauma împarte leziunile hepatice în șase tipuri de categorii sau grade. Acestea oferă o referință rapidă pentru a ajuta la identificarea cât de gravă este o leziune hepatică. Cu cât este mai mare gradul, cu atât este mai gravă leziunea hepatică.
De exemplu, leziunile de gradul 1 includ de obicei fie:
- un hematom care ocupă mai puțin de 10 centimetri din suprafața ficatului și nu se răspândește sau nu se mărește
- o lacerare care are mai puțin de 1 centimetru adâncime și nu sângerează
Pe de altă parte, leziunile de gradul 5 sau 6 sunt mult mai grave și pot include:
- leziuni ale venelor majore ale ficatului care provoacă sângerări abundente
- o lacerare profundă care perturbă secțiuni mari ale ficatului
- pierderea aportului de sânge la ficat
Din fericire, se estimează că 80 până la 90 la sută dintre persoanele care suferă o lovitură la ficat suferă leziuni de gradul 1 până la gradul 2. Medicii le pot trata de obicei cu intervenții nechirurgicale.
În unele cazuri, în special pentru leziunile care se încadrează în categorii superioare, afectarea ficatului poate fi fatală.
Când să caute îngrijire
Dacă întâmpinați orice fel de traume, cum ar fi un accident de mașină, căderea sau lovitura la nivelul abdomenului, este extrem de important să primiți asistență medicală de urgență.
Chiar dacă nu suferiți sau nu simțiți că ați suferit leziuni, este posibil să aveți în continuare leziuni interne.
O lovitură a ficatului poate provoca sângerări pe care s-ar putea să nu le vedeți sau să le simțiți. După un timp, sângerarea poate începe să afecteze modul în care vă simțiți, iar tensiunea arterială poate scădea rapid. Dacă solicitați tratament cât mai curând posibil, medicii pot lucra pentru a preveni acest lucru.
Chiar dacă credeți că o lovitură la ficat nu a provocat nicio deteriorare, există semne de care trebuie să aveți grijă. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, solicitați imediat asistență medicală:
- dificultăți de respirație
- un aspect palid
- dureri bruște de stomac sau de spate
- amețeli sau amețeli
- umflarea sau balonarea în zona stomacului
Dacă lovitura la ficat nu a fost prea severă, este posibil să simțiți încă o sensibilitate sau o durere minoră, de obicei sub coaste.
Cum va fi diagnosticată o leziune hepatică?
Pentru a diagnostica o leziune hepatică, medicii folosesc de obicei o combinație de imagistică și teste de sânge, precum și un examen fizic.
Dacă mergeți la camera de urgență sau la cabinetul medicului dumneavoastră primar după ce ați suferit o lovitură la ficat, aceștia pot utiliza unele sau toate următoarele teste:
- Ecografie. Acesta este un test imagistic rapid, nedureros, care utilizează unde ultrasunete pentru a determina dacă există sângerări active sau semnificative în ficat.
- Scanare CT. O scanare CT este un examen imagistic nedureros care poate crea imagini ale interiorului ficatului. Acest lucru îl ajută pe medicul dumneavoastră să vadă cât de gravă este o leziune hepatică și dacă există leziuni ale părților profunde ale ficatului.
- Angiogramă. O angiogramă, cunoscută și sub numele de arteriogramă, produce imagini ale arterelor dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va folosi material de contrast sau vopsea, administrată printr-un IV, pentru a analiza fluxul de sânge. Vă poate spune medicului dacă sângele scapă prin lacrimi în pereții vaselor de sânge din ficat. În mod ideal, medicul dumneavoastră poate folosi aceste imagini pentru a identifica și a opri sângerarea.
- Analize de sange. Medicul dumneavoastră poate extrage sânge dintr-o venă și îl poate testa pentru a vă asigura că chimia ficatului este sănătoasă. Acest tip de test poate arăta dacă aveți nivelurile corecte de enzime hepatice, proteine și bilirubină în sânge. De asemenea, poate spune dacă ați pierdut o cantitate semnificativă de sânge sau dacă aveți destui compuși de care aveți nevoie pentru a vă ajuta sângele să se coaguleze.
Medicii pot efectua rapid majoritatea acestor teste pentru a stabili dacă există vătămări ale ficatului și cât de gravă este. Dacă aveți alte leziuni, medicul dumneavoastră poate utiliza aceste teste și alte teste pentru a diagnostica și aceste leziuni.
Tratament pentru leziuni hepatice
Leziunile severe de la o lovitură sau o lovitură a ficatului pot necesita tratarea prin intervenții chirurgicale sau angioembolizare.
Angioembolizarea implică etanșarea vaselor care sângerează în ficat pentru a opri pierderea de sânge. Potrivit unei analize a cercetărilor din 2011, angioembolizarea este „etalonul de aur” pentru gestionarea leziunilor hepatice și controlul sângerărilor.
Pentru loviturile minore ale ficatului, timpul și monitorizarea atentă sunt tratamentele pe care medicii le recomandă de obicei.
Datorită progreselor în imagistică și tratament, medicul sau echipa de asistență medicală vă poate urmări cu atenție pentru a vă asigura că nu pareți să pierdeți sânge și să vă mențineți tensiunea arterială.
În timp ce sunteți monitorizat, va trebui probabil să dați probe frecvente de sânge. Dacă ați pierdut mult sânge, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o transfuzie de sânge. Sau pot sugera transfuzia anumitor compuși din sânge care vă ajută sângele să se coaguleze.
Auto-îngrijire pentru o lovitură la ficat
O lovitură la ficat vă poate lăsa să vă simțiți fragedă și dureroasă. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să vă gestionați accidentul la domiciliu, iată câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a vă ajuta la recuperare:
- Odihnă. Odihna din abundență vă permite corpului și ficatului să se refacă. De asemenea, reduce riscul de a vă răni din nou ficatul.
- Evitați alcoolul. Ficatul dvs. descompune orice alcool pe care îl beți. Dacă v-ați rănit ficatul, faptul că nu beți alcool vă afectează mai puțin ficatul.
- Limitați medicamentele fără prescripție medicală. Ficatul dvs. este responsabil pentru descompunerea multor medicamente, inclusiv acetaminofen (Tylenol). Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente ar trebui să evitați sau să limitați în timp ce ficatul vă vindecă.
Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele simptome în timpul recuperării:
- dificultăți de respirație
- dureri abdominale severe
- ritm cardiac rapid
- ameţeală
Linia de jos
Mărimea, poziționarea și cantitatea vaselor de sânge din ficat îl fac vulnerabil la răniri și sângerări datorate traumatismului forțat.
În funcție de severitatea forței, traumatismele hepatice pot provoca leziuni care variază de la minore la potențial amenințătoare de viață.
În unele cazuri, este posibil să nu simțiți durere sau să știți că sângerați intern. De aceea, este important să solicitați tratament medical dacă ați avut o lovitură la ficat.
Obținerea îngrijirii medicale corecte cât mai repede poate ajuta la minimizarea potențialelor complicații.
.jpg)
