Virușii se schimbă în mod natural în timp prin procesul mutației. Când se întâmplă acest lucru, se pot dezvolta noi variante. SARS-CoV-2, noul coronavirus care provoacă COVID-19, nu face excepție de la aceasta.
Pe măsură ce pandemia a progresat, în întreaga lume au fost detectate noi variante de coronavirus.
Unele despre care probabil ați auzit în știri sunt:
- B.1.1.7 (varianta văzută pentru prima dată în Regatul Unit)
- B.1.351 (varianta întâlnită pentru prima dată în Africa de Sud)
- P.1 (varianta văzută pentru prima dată în Brazilia)
Pe lângă acestea, există și alte variante care circulă în prezent. De când au apărut atât de recent, există mulți oameni de știință care încă nu știu despre variantele coronavirusului, cum ar fi:
- exact cât de răspândite sunt în întreaga lume
- dacă boala pe care o cauzează este diferită de cea a versiunilor anterioare ale coronavirusului
- ce impact ar putea avea mutațiile lor asupra testelor, tratamentelor și vaccinurilor existente
În acest articol, vom explora ceea ce știm până acum despre variantele coronavirusului, precum și impactul lor potențial asupra vaccinurilor actuale.
Este normal ca virușii să mute?
Este complet normal ca virușii să mute. Acest lucru se întâmplă în mod natural atunci când virusurile infectează și încep să se înmulțească într-o celulă gazdă.
Toate virusurile conțin material genetic sub formă de ARN sau ADN. Mutațiile din acest material genetic apar la rate diferite, în funcție de tipul de virus.
Ratele de mutație sunt de obicei mai mari în virusurile ARN decât în virusurile ADN.
Doi viruși ARN cu rate mari de mutație despre care este posibil să fi auzit sunt virusul imunodeficienței umane (HIV) și gripa (gripa).
SARS-CoV-2 este, de asemenea, un virus ARN, dar în general se mută mai lent decât alte virusuri ARN.
Cum se produc mutații?
Atunci când un virus infectează o celulă gazdă, materialul său genetic trebuie copiat astfel încât să poată fi introdus în viruși noi. Acești noi viruși sunt eliberați în cele din urmă din celula gazdă și pot continua să infecteze celule noi.
Virușii folosesc o enzimă numită polimerază pentru a-și copia materialul genetic.
Cu toate acestea, polimerazele nu sunt perfecte și pot face greșeli. Aceste greșeli pot duce la o mutație. De multe ori, o mutație fie nu face nimic, fie dăunează unui virus. Dar, în unele cazuri, poate ajuta virusul.
Atunci când mutațiile sunt dăunătoare, ele pot afecta capacitatea unui virus de a infecta sau de a se multiplica în cadrul unei celule gazdă. Deoarece nu funcționează bine, noii viruși care conțin o mutație dăunătoare deseori nu supraviețuiesc.
Cu toate acestea, uneori o mutație oferă un virus nou produs un avantaj. Poate că permite virusului să se lege mai strâns de o celulă gazdă sau îl ajută să scape de sistemul imunitar.
Când se întâmplă acest lucru, aceste mutante sau variante, virușii pot deveni mai frecvente în cadrul unei populații. Aceasta este ceea ce vedem în prezent cu noile variante de tulpini de SARS-CoV-2.
Ce se știe despre noile variante ale coronavirusului?
Acum să aprofundăm unele dintre variantele de coronavirus mai răspândite despre care este posibil să fi auzit în știri.
Vom explora de unde au apărut aceste variante și ce le face diferite de versiunile anterioare ale noului coronavirus.
Este important să rețineți că noile variante sunt identificate tot timpul. Două exemple de acest lucru includ variantele identificate recent în California și New York.
De asemenea, este foarte probabil să existe mai multe variante despre care nu știm încă. Oamenii de știință lucrează în prezent din greu pentru a detecta și caracteriza noi variante de coronavirus.
B.1.1.7: Varianta Regatului Unit
B.1.1.7 a fost identificat pentru prima dată în Regatul Unit în toamna anului 2020. Apoi a continuat să fie transmis foarte rapid, devenind tulpina dominantă din Marea Britanie.
Această variantă a fost detectată în cel puțin alte 80 de țări din întreaga lume, inclusiv în Statele Unite. Oficialii din domeniul sănătății publice sunt îngrijorați de faptul că B1.1.7. varianta poate deveni în curând principalul tip de coronavirus din Statele Unite.
Cum este diferit?
Varianta B.1.1.7 are mai multe mutații care afectează proteina spike. Această proteină se găsește la suprafața virusului. Este ceea ce virusul folosește pentru a se lega și a intra într-o celulă gazdă din corpul dumneavoastră.
Această variantă se transferă mai repede între indivizi. Oficialii din domeniul sănătății publice din Marea Britanie observă că B.1.1.7 este cu aproximativ 50 la sută mai infecțios decât coronavirusul original.
De ce nu se știe exact acest lucru, dar este posibil ca mutațiile din proteina vârf să ajute B.1.1.7 să se lege mai strâns de o celulă gazdă. Datele din experimentele de laborator (eprubetă) care sunt în prezent în preimprimare susțin această idee.
În plus, unele cercetări au descoperit că probele B.1.1.7 sunt asociate cu o cantitate mai mare de virus (încărcare virală). Creșterea cantităților de virus la persoanele care au contractat această variantă ar putea, de asemenea, să faciliteze transmiterea către alte persoane.
Transmiterea mai rapidă poate avea un efect mare, deoarece atunci când un virus se transferă mai repede, mai mulți oameni se pot îmbolnăvi. Acest lucru poate duce la mai multe spitalizări și decese, punând o povară grea asupra sistemelor de sănătate.
Un raport al oamenilor de știință din Marea Britanie sugerează, de asemenea, că persoanele care contractează B.1.1.7 pot prezenta un risc crescut de deces. Cu toate acestea, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a investiga această constatare.
B.1.351: Varianta sud-africană
B.1.351 a fost identificat inițial în Africa de Sud la începutul lunii octombrie 2020. De atunci a fost detectat în cel puțin alte 41 de țări, inclusiv în Statele Unite.
Cum este diferit?
B.1.351 conține unele dintre mutațiile proteine spike prezente în B.1.1.7, varianta văzută pentru prima dată în Marea Britanie. Cu toate acestea, conține și altele.
În prezent, nu există dovezi că B.1.351 provoacă boli mai severe decât versiunile anterioare ale coronavirusului. Una dintre principalele preocupări legate de această variantă este efectul pe care mutațiile sale par să-l aibă asupra imunității.
Există unele dovezi care sugerează că mutațiile din B.1.351 afectează anticorpii.
Un studiu din 2021, aflat în prezent în preimprimare, a constatat că această variantă ar putea scăpa de anticorpii izolați de la indivizi care au avut anterior COVID-19.
Anticorpii sunt proteine imune importante care se pot lega și neutraliza invadatorii străini, cum ar fi virușii. Acestea sunt produse ca răspuns la o infecție naturală sau la o vaccinare.
Deoarece B.1.351 poate sustrage anticorpii, persoanele care au contractat noul coronavirus mai devreme ar putea contracta această nouă variantă, în ciuda imunității existente.
De asemenea, este posibil ca vaccinurile actuale să fie mai puțin eficiente pentru această variantă.
B.1.351 poate fi, de asemenea, transmis mai rapid.
Un studiu realizat în Zambia a constatat că 22 din 23 de probe colectate pe o perioadă de o săptămână au fost B.1.351, care nu fuseseră detectate în 245 de probe colectate anterior.
Această constatare a coincis cu o creștere a cazurilor confirmate de COVID-19 în Zambia.
P.1: Varianta braziliană
P.1 a fost detectat pentru prima dată la începutul lunii ianuarie 2021 la călătorii din Brazilia care au fost testați la intrarea în Japonia.
A fost găsit pentru prima dată în Statele Unite la sfârșitul lunii ianuarie 2021. În general, despre această variantă se știe mai puțin decât celelalte două.
Cum este diferit?
P.1 conține 17 mutații unice. Acestea includ unele dintre mutațiile cheie ale proteinelor spike prezente în ambele variante identificate pentru prima dată în Marea Britanie și Africa de Sud, precum și în alte câteva mutații.
Ca și în celelalte două variante, P.1 poate fi mai transmisibil.
P.1 a fost foarte răspândit în eșantioanele care au fost colectate în timpul unui val de ianuarie 2021 de cazuri confirmate de COVID-19 în Manaus, Brazilia. Varianta fusese absentă în probele anterioare.
Deoarece P.1 împărtășește unele mutații cu B.1.351, este posibil ca această variantă să aibă efecte asupra imunității și eficacității vaccinului. Există deja câteva dovezi în acest sens.
Să ne întoarcem la valul COVID-19 de cazuri confirmate în Manaus.
Un sondaj al donatorilor de sânge din oraș a constatat că aproximativ 76% dintre oameni au contractat noul coronavirus până în octombrie 2020. Aceasta implică faptul că unii indivizi din creșterea din ianuarie ar fi putut avea o infecție repetată cu P.1.
Vaccinurile COVID-19 vor oferi protecție împotriva noilor tulpini?
S-ar putea să vă întrebați dacă variantele de coronavirus au un impact asupra eficacității vaccinurilor noastre actuale.
Din ceea ce știm până acum, se pare că vaccinurile actuale pot fi mai puțin eficiente pentru B.1.351, varianta identificată pentru prima dată în Africa de Sud. Aceasta este în prezent un domeniu de cercetare intensă și continuă.
Să ne uităm la un instantaneu a ceea ce spun unele date până acum.
Vaccinul Pfizer-BioNTech
Studiile clinice la scară largă ale vaccinului Pfizer-BioNTech au descoperit o eficacitate a vaccinului de 95% față de versiunea originală a noului coronavirus.
În prezent, acest vaccin este autorizat pentru utilizare de urgență în Statele Unite.
Un studiu recent a investigat eficacitatea acestui vaccin pentru virusurile testate care conțin mutațiile găsite în B.1.351. Pentru a face acest lucru, s-a folosit ser de la persoanele care fuseseră vaccinate cu vaccinul Pfizer-BioNTech.
Cercetătorii au descoperit că acest ser, care conține anticorpi, a fost mai puțin eficient împotriva B.1.351. De fapt, neutralizarea virusurilor test care conțin toate mutațiile prezente în B.1.351 a fost redusă cu două treimi.
Dar B.1.1.7, varianta văzută pentru prima dată în Marea Britanie?
Un studiu similar celui pe care l-am discutat mai sus a constatat că neutralizarea virușilor testați cu proteina spike de la B.1.1.7 a fost doar puțin mai mică decât pentru versiunile anterioare ale coronavirusului.
Vaccinul Moderna
Studiile clinice la scară largă pe vaccinul Moderna au determinat că eficacitatea vaccinului a fost de 94,1% față de versiunea originală a noului coronavirus.
La fel ca vaccinul Pfizer-BioNTech, vaccinul Moderna a fost autorizat pentru utilizare de urgență în Statele Unite.
Un studiu recent a analizat eficacitatea vaccinului Moderna pentru variantele B.1.1.7 și B.1.351. Pentru a face acest lucru, cercetătorii au folosit ser de la indivizi care au primit vaccinul Moderna și au testat virușii care conțin proteinele spike din variante.
S-a constatat că virusurile testate cu proteina B.1.1.7 spike au fost neutralizate în mod similar cu versiunile anterioare ale coronavirusului.
Cu toate acestea, neutralizarea virușilor testați cu proteina spike de B.1.351 a fost de 6,4 ori mai mică.
Vaccinul Johnson & Johnson
Vaccinul Johnson & Johnson este al treilea vaccin COVID-19 care este autorizat pentru utilizare de urgență în Statele Unite.
Spre deosebire de vaccinurile Pfizer-BioNTech și Moderna, necesită o singură doză.
Acest vaccin nu a fost încă testat împotriva unor variante specifice. Cu toate acestea, au fost efectuate studii clinice la scară largă în locuri în care circulă variante, cum ar fi Africa de Sud și America de Sud.
Conform datelor publicate din studiile clinice, eficacitatea acestui vaccin la 28 de zile după vaccinare este:
- 66 la sută efectiv în ansamblu
- 72 la sută în Statele Unite
- Eficient de 66% în America de Sud, unde circulă varianta P.1
- 57% eficace în Africa de Sud, unde circulă varianta B.1.351
- 85 la sută eficace în prevenirea simptomelor severe de COVID-19 în toate regiunile geografice
Alte vaccinuri COVID-19
Dar unele dintre celelalte vaccinuri COVID-19 din întreaga lume? Cât de eficiente sunt acestea împotriva noilor variante de coronavirus?
O publicație recentă din British Medical Journal (BMJ) rezumă ceea ce știm până acum despre diferite vaccinuri COVID-19 și variantele mai răspândite.
Iată ce se știe până acum despre eficacitatea lor:
- Oxford / AstraZeneca. Vaccinul Oxford / AstraZeneca are o eficacitate totală de 82,4%. S-a constatat că este 74,6 eficient împotriva B.1.1.7. Cu toate acestea, poate fi eficient doar cu 10% împotriva B.1.351.
- Novavax. Vaccinul Novavax este eficient în general cu 95,6%. Este 85,6% eficient împotriva B.1.1.7 și 60% eficient împotriva B.1.351.
- Sinopharm. Acest vaccin, produs în China, are o eficacitate de 79,34%. Cu toate acestea, rapoartele timpurii indică faptul că este mai puțin eficient împotriva B.1.351.
Cursa dintre vaccin și mutațiile coronavirusului
Atâta timp cât noul coronavirus continuă să circule, vom vedea în continuare noi variante care apar.
Cu toate acestea, există un instrument vital pe care îl putem folosi pentru a ajuta la încetinirea transmiterii coronavirusului, precum și la apariția variantelor. Acest instrument este vaccinarea.
FDA a autorizat trei vaccinuri COVID-19 pentru utilizare de urgență în Statele Unite. Toate aceste trei vaccinuri s-au dovedit a fi sigure și eficiente în studiile clinice la scară largă.
Chiar dacă vaccinurile actuale sunt mai puțin eficiente împotriva unor variante, ele oferă totuși un anumit nivel de protecție împotriva îmbolnăvirii cu COVID-19. În plus, atunci când mai mulți oameni au o anumită imunitate, transmiterea virusului poate fi încetinită.
De aceea este atât de important să te vaccinezi când îți vine rândul. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri legate de vaccinarea COVID-19, discutați-le cu medicul dumneavoastră.
Protejându-vă de variantele coronavirusului
Pe lângă vaccinare, este important să continuați să practicați cu atenție măsuri preventive pentru a vă proteja de coronavirus și de variantele acestuia. Aceste măsuri includ:
- Purtarea măștii. Purtați o mască care vă acoperă nasul și gura atunci când sunteți afară în public sau în apropierea altora din afara casei dvs. Asigurați-vă că masca dvs. are cel puțin două până la trei straturi de țesătură.
- Încercați dublă mascare. Vorbind de straturi, luați în considerare dubla mascare. Cercetările efectuate de CDC au arătat că dubla mascare este foarte eficientă în prevenirea expunerii la picăturile respiratorii care pot conține virus.
- Spala-ti mainile. Spalati mainile cu sapun si apa. Folosiți un produs de dezinfectare pentru mâini cu cel puțin 60% alcool, dacă acesta nu este disponibil. Mâinile curate sunt deosebit de importante după ce vă aflați în public și înainte de a vă atinge nasul, gura sau ochii.
- Exersează distanțarea fizică. Încercați să stați la cel puțin 6 metri distanță de persoanele din afara casei dvs. În plus, urmăriți să evitați zonele aglomerate sau cu aerisire slabă.
Linia de jos
Toți virușii mută, inclusiv noul coronavirus. Recent, au fost identificate mai multe variante noi ale coronavirusului.
Aceste variante diferă de versiunile anterioare ale coronavirusului prin faptul că sunt transferate mai repede între indivizi.
Unele, cum ar fi varianta B.1.351, întâlnită pentru prima dată în Africa de Sud, pot afecta și imunitatea și eficacitatea vaccinului.
Cercetarea în variantele identificate în prezent de coronavirus este o zonă de studiu care evoluează rapid. În plus, vor fi detectate noi variante pe măsură ce coronavirusul continuă să circule.
În acest moment, unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja de coronavirus și de variantele sale este să vă vaccinați.
Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre momentul în care veți fi eligibil pentru a primi vaccinul COVID-19.