Ce este Scorul APRI?
Indicele raportului aspartat aminotransferazei la trombocite sau APRI este o modalitate de măsurare a fibrozei ficatului pentru cei cu hepatită C. Acest model de evaluare este neinvaziv, practic și ușor de utilizat.
De-a lungul timpului, persoanele care trăiesc cu hepatită C pot dezvolta inflamații hepatice cronice și boli hepatice. Pe măsură ce ficatul se deteriorează, pot apărea cicatrici - denumite fibroză. Dacă apare prea multă fibroză în ficat, aceasta poate duce la ciroză, care este o afecțiune care pune viața în pericol și care determină închiderea ficatului.
APRI este unul dintre multele tipuri diferite de teste care sunt utilizate pentru a măsura nivelurile de fibroză și, la rândul lor, ciroza ficatului. Alte tipuri de teste includ:
- biopsii hepatice
- markeri serici neinvazivi
- imagistică radiologică
- fibroscane
Acest test a fost dezvoltat în 2003 ca o alternativă neinvazivă la biopsiile hepatice. O biopsie este o procedură invazivă care implică prelevarea chirurgicală a unei mici bucăți de țesut hepatic pentru a fi examinată la microscop pentru semne de deteriorare sau boală.
Cum se determină scorul APRI?
Pentru a determina scorul APRI, aveți nevoie de două lucruri:
- un test de sânge pentru măsurarea aspartatului aminotransferazei (AST)
- un număr de trombocite
AST - numită și transaminază glutamic-oxaloacetică serică (SGOT) - este o enzimă pe care ficatul o produce. Un AST ridicat implică, de obicei, că există un fel de leziuni la nivelul ficatului.
Enzima AST este măsurată utilizând un grafic numit hepatogramă. Se măsoară în UI / L sau în unități internaționale pe litru. Numărul de trombocite se măsoară în trombocite / milimetru cub. Limita superioară a intervalului normal (ULN) al AST este de obicei setată la 40 sau 42 UI / L.
Odată ce aveți toate aceste piese, acestea sunt conectate la o formulă pentru a determina scorul APRI: [(AST / ULN AST) x 100] / Numărul de trombocite
Formula vă împarte AST-ul la limita superioară a intervalului normal (40 sau 42). Apoi, înmulțește acel rezultat cu 100. Apoi împarte răspunsul la numărul de trombocite.
Cum să vă interpretați scorul APRI
Scorul APRI are două limite:
- limită inferioară: 0,5
- limită superioară: 1,5
În general, dacă scorul dvs. APRI este mai mic sau egal cu 0,5, este un indicator puternic că există fibroză foarte puțin sau deloc prezentă. Pe de altă parte, dacă scorul dvs. APRI este de 1,5 sau mai mare, este un indicator puternic al cirozei.
Scorurile APRI care se încadrează între limitele inferioare și superioare sunt organizate în anumite etape ale fibrozei, cum ar fi Metavir F0 (fără fibroză) până la Metavir F4 (ciroză).
Cu toate acestea, este important să ne amintim că nu toate analizele de sânge reflectă cu exactitate starea ficatului. Uneori, citirea AST poate fluctua extrem de mult. Totuși, deoarece acest test este atât de ieftin și ușor, este modul preferat de a obține un indicator al progresiei fibrozei la pacienții cu hepatită C în timp.
La pachet
Scorul APRI nu poate fi utilizat pentru a prezice fibroza hepatică, dar este o modalitate bună de a evalua și evalua nivelurile actuale de fibroză hepatică la cei care trăiesc cu hepatită C.
Atunci când este utilizat împreună cu alte teste de fibroză, medicii pot obține o citire exactă a nivelurilor de fibroză. Dacă există rezultate contradictorii, o biopsie hepatică este de obicei inevitabilă. Biopsiile hepatice rămân în continuare cel mai bun mod de a măsura fibroza hepatică pentru VHC cronic, dar sunt invazive, costisitoare și prezintă riscul ocazional de complicații. Deoarece APRI este neinvaziv, simplu, ieftin și relativ precis, este o alternativă excelentă.