Repere pentru clopidogrel
- Comprimatul oral Clopidogrel este disponibil atât ca medicament generic, cât și ca medicament de marcă. Numele mărcii: Plavix.
- Clopidogrelul se prezintă doar sub formă de comprimat pe care îl luați pe cale orală.
- Clopidogrelul este utilizat pentru a preveni infarctul și accidentul vascular cerebral. Este prescris pentru persoanele care au avut recent un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau care au boli arteriale periferice (circulație slabă la nivelul picioarelor).
Ce este clopidogrelul?
Tableta orală Clopidogrel este un medicament eliberat pe bază de rețetă disponibil ca medicament de marcă Plavix. De asemenea, este disponibil ca medicament generic. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunea de marcă. În unele cazuri, este posibil ca acestea să nu fie disponibile în toate punctele forte sau sub formă de medicament de marcă.
Clopidogrelul se prezintă doar sub formă de comprimat pe care îl luați pe cale orală.
De ce este folosit
Clopidogrelul este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge dacă aveți dureri în piept, afecțiuni ale arterelor periferice (circulație slabă în picioare), infarct sau accident vascular cerebral.
Acest medicament poate fi utilizat ca parte a unei terapii combinate. Asta înseamnă că poate fi necesar să îl luați cu alte medicamente. Medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să utilizați acest medicament împreună cu alte medicamente, cum ar fi aspirina.
Cum functioneaza
Clopidogrelul aparține unei clase de medicamente numite inhibitori de trombocite sau inhibitori de clasă tienopiridină a receptorilor de trombocite P2Y12 ADP. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează în mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni similare.
Trombocitele sunt celule sanguine care vă ajută să se coaguleze normal. Clopidogrelul ajută la prevenirea lipirii trombocitelor. Acest lucru îi împiedică să formeze cheaguri de sânge.
Efecte secundare ale Clopidogrel
Comprimatul oral Clopidogrel poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține câteva dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul tratamentului cu clopidogrel. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.
Pentru mai multe informații despre posibilele efecte secundare ale clopidogrelului sau sfaturi despre cum să faceți față unui efect secundar îngrijorător, discutați cu medicul sau farmacistul.
Efecte secundare mai frecvente
Cele mai frecvente efecte secundare care pot apărea cu clopidogrel includ:
- sângerare
- piele iritata
Dacă aveți mâncărimi ale pielii, aceasta poate dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă este mai severă sau nu dispare, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Efecte secundare grave
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală. Efectele secundare grave și simptomele acestora pot include următoarele:
- Sângerări grave, care pun viața în pericol. Simptomele pot include:
- sângerări inexplicabile sau sângerări care durează mult
- sânge în urină (urină roz, roșie sau maro)
- scaune roșii sau negre care arată ca gudronul
- vânătăi inexplicabile sau vânătăi care devin mai mari
- tuse de sânge sau cheaguri de sânge
- vărsături de sânge sau vărsături care arată ca zaț de cafea
- Problemă de coagulare a sângelui numită purpură trombotică trombocitopenică (TTP). Această afecțiune se poate întâmpla după ce luați clopidogrel, chiar dacă o luați doar mai puțin de două săptămâni. În TTP, cheagurile de sânge se formează în vasele de sânge oriunde în corp. Obțineți asistență medicală imediat dacă aveți oricare dintre aceste simptome:
- pete purpurii (purpură) pe piele sau în gură (membrana mucoasă) din cauza sângerărilor sub piele
- îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter)
- oboseală sau slăbiciune
- pielea cu aspect palid
- febră
- ritm cardiac rapid sau dificultăți de respirație
- durere de cap
- probleme de vorbire sau de înțelegere a limbii (afazie)
- confuzie
- comă
- accident vascular cerebral
- sechestru
- cantitate mică de urină sau urină roz sau cu sânge
- dureri de stomac
- greață, vărsături sau diaree
- pierderea vederii
Clopidogrelul poate interacționa cu alte medicamente
Tableta orală Clopidogrel poate interacționa cu alte câteva medicamente. Diferite interacțiuni pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament, în timp ce altele pot provoca efecte secundare crescute.
Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu clopidogrelul. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu clopidogrelul.
Înainte de a lua clopidogrel, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și alte medicamente pe care le luați. Spuneți-le, de asemenea, despre vitaminele, ierburile și suplimentele pe care le utilizați. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.
Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Medicament pentru diabet
În majoritatea cazurilor, repaglinida nu trebuie administrată cu clopidogrel. Luarea acestor medicamente împreună crește cantitatea de repaglinidă din organism, ceea ce poate duce la scăderea nivelului de zahăr din sânge. Dacă trebuie să luați aceste medicamente împreună, medicul dumneavoastră vă va gestiona cu atenție doza de repaglinidă.
Medicamente cu acid stomacal (inhibitori ai pompei de protoni)
Nu trebuie să luați clopidogrel cu medicamente utilizate pentru tratarea acidului stomacal. Ele pot face clopidogrelul mai puțin eficient. Exemplele acestor medicamente includ:
- omeprazol
- esomeprazol
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Administrarea clopidogrelului cu AINS vă poate crește riscul de sângerare în stomac și intestine. Exemplele acestor medicamente includ:
- acid acetilsalicilic
- ibuprofen
- naproxen
Diluanti de sânge
Warfarina și clopidogrelul acționează pentru subțierea sângelui în diferite moduri. Luarea lor împreună crește riscul de sângerare.
Medicamente utilizate pentru tratarea depresiei
Utilizarea anumitor antidepresive cu clopidogrel poate crește riscul de sângerare. Exemplele acestor medicamente includ:
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)
Salicilați (aspirină)
Dacă aveți sindrom coronarian acut, trebuie să luați aspirină cu clopidogrel. Cu toate acestea, nu ar trebui să luați aceste medicamente împreună dacă ați avut un accident vascular cerebral recent. Acest lucru vă crește riscul de sângerare majoră.
Opioide
Luarea unui medicament opioid cu clopidogrel poate întârzia absorbția și reduce cantitatea de clopidogrel din corpul dumneavoastră, făcându-l mai puțin eficient. Dacă trebuie să luați aceste medicamente împreună, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament suplimentar pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în anumite situații.
Exemple de opioide includ:
- codeină
- hidrocodonă
- fentanil
- morfină
Cum să luați clopidogrel
Doza de clopidogrel prescrisă de medicul dumneavoastră va depinde de tipul de afecțiune pe care o utilizați pentru a trata medicamentul.
De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică și o va ajusta în timp pentru a ajunge la doza potrivită pentru dvs. În cele din urmă, vor prescrie cea mai mică doză care oferă efectul dorit.
Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va stabili cea mai bună doză pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.
Forme și puncte forte
Generic: Clopidogrel
- Forma: comprimat oral
- Puncte tari: 75 mg și 300 mg
Marcă: Plavix
- Forma: comprimat oral
- Puncte tari: 75 mg și 300 mg
Doze pentru sindromul coronarian acut
Doza pentru adulți (cu vârsta de 18 ani și peste)
- Doza inițială tipică: 300 mg, administrată o singură dată. Începerea tratamentului fără o doză de încărcare va întârzia efectele cu câteva zile.
- Doza de întreținere: 75 mg, administrată o dată pe zi.
Dozajul pentru copii (cu vârste cuprinse între 0 și 17 ani)
Acest medicament nu a fost studiat la copii și nu trebuie utilizat la persoanele cu vârsta sub 18 ani.
Doze pentru atac de cord recent, accident vascular cerebral recent sau boală arterială periferică
Doza pentru adulți (cu vârsta de 18 ani și peste)
- Doze tipice: 75 mg administrate o dată pe zi.
Dozajul pentru copii (cu vârste cuprinse între 0 și 17 ani)
Acest medicament nu a fost studiat la copii și nu trebuie utilizat la persoanele cu vârsta sub 18 ani.
Avertismente Clopidogrel
Avertisment FDA: Avertizare funcție hepatică
- Acest medicament are o avertizare cutie neagră. Acesta este cel mai serios avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). O cutie neagră avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele potențial periculoase.
- Clopidogrelul este descompus de ficat. Unii oameni au diferențe genetice în modul în care funcționează unul dintre enzimele hepatice, citocromul p-450 2C19 (CYP2C19). Acest lucru ar putea încetini modul în care acest medicament este descompus în corpul dvs. și ar putea să nu funcționeze la fel de bine. Medicul dumneavoastră vă poate testa pentru a vedea dacă aveți această diferență genetică. Dacă îl aveți, medicul dumneavoastră vă va prescrie alte tratamente sau medicamente în loc de clopidogrel.
Avertisment de sângerare gravă
Acest medicament poate provoca sângerări grave și uneori letale. Clopidogrelul vă poate face vânătăi și sângerări mai ușoare, sângerări nazale și va dura mai mult decât de obicei până când sângerarea va înceta. Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră orice sângerare gravă, cum ar fi:
- sângerări inexplicabile, prelungite sau excesive
- sânge în urină sau scaun
Avertisment pentru intervenție chirurgicală sau procedură
Înainte de a efectua orice proceduri, trebuie să spuneți medicilor sau dentistilor că luați clopidogrel. Este posibil să trebuiască să întrerupeți administrarea acestui medicament pentru o perioadă scurtă de timp înainte de o procedură de prevenire a sângerării. Medicul dumneavoastră vă va anunța când să încetați să luați acest medicament și când este bine să îl luați din nou.
Avertizare alergică
Clopidogrelul poate provoca o reacție alergică severă. Simptomele pot include:
- probleme de respirație
- umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
Nu luați din nou acest medicament dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acesta. De asemenea, nu trebuie să luați acest medicament dacă sunteți alergic la tienopiridine (cum ar fi ticlopidină și clopidogrel). A lua a doua oară după o reacție alergică ar putea fi fatal.
Interacțiunea cu alcoolul
Alcoolul vă poate crește riscul de sângerare în timp ce luați acest medicament.
Avertismente pentru persoanele cu anumite condiții de sănătate
Pentru persoanele cu sângerări active: nu trebuie să luați clopidogrel dacă aveți o sângerare activă (cum ar fi o sângerare a creierului) sau o afecțiune care cauzează sângerări (cum ar fi ulcerul stomacului sau intestinului). Clopidogrel previne coagularea și crește riscul de sângerare.
Pentru persoanele alergice la tienopiridine: dacă ați avut vreodată o reacție alergică la orice tip de tienopiridină, nu trebuie să luați clopidogrel.
Pentru persoanele cu un accident vascular cerebral recent: nu ar trebui să luați acest medicament cu aspirină dacă ați avut recent un accident vascular cerebral. Vă poate crește riscul de sângerare gravă.
Avertismente pentru alte grupuri
Pentru femeile gravide: Studiile efectuate la femeile însărcinate care iau clopidogrel nu au demonstrat un risc crescut de malformații congenitale sau avort spontan. De asemenea, studiile asupra clopidogrelului la animalele gravide nu au demonstrat aceste riscuri.
Cu toate acestea, există riscuri potențiale pentru mamă și făt, dacă apare un atac de cord sau un accident vascular cerebral în timpul sarcinii. Prin urmare, beneficiul clopidogrelului în prevenirea acestor evenimente de sănătate poate depăși orice risc al medicamentului în timpul sarcinii.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Clopidogrelul trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial.
Pentru femeile care alăptează: nu se știe dacă clopidogrelul trece în laptele matern. În caz contrar, poate provoca efecte grave la un copil care este alăptat. Este posibil ca dvs. și medicul dumneavoastră să decideți dacă veți lua clopidogrel sau alăptați.
Pentru copii: Siguranța și eficacitatea clopidogrelului nu au fost stabilite la copiii cu vârsta sub 18 ani.
Luați așa cum a fost îndrumat
Comprimatul oral Clopidogrel este utilizat pentru tratamentul pe termen lung. Vine cu riscuri grave dacă nu îl luați așa cum este prescris.
Dacă încetați să luați medicamentul sau nu îl luați deloc: vă creșteți riscul de infarct sau accident vascular cerebral. Aceste condiții pot fi fatale.
Dacă trebuie să încetați temporar să luați clopidogrel, începeți să îl luați din nou de îndată ce medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru. Oprirea acestui medicament vă poate crește riscul de afecțiuni cardiace grave, accident vascular cerebral sau un cheag de sânge în picioare sau plămâni.
Dacă pierdeți dozele sau nu luați medicamentul la timp: este posibil ca medicamentul dvs. să nu funcționeze la fel de bine sau să nu mai funcționeze complet. Pentru ca acest medicament să funcționeze bine, o anumită cantitate trebuie să fie în permanență în corpul dumneavoastră.
Dacă luați prea mult: ați putea avea niveluri periculoase de droguri în corpul dumneavoastră. Simptomele supradozajului cu acest medicament pot include sângerări.
Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumări de la Asociația Americană a Centrelor de Control al otrăvurilor la 800-222-1222 sau prin instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.
Ce trebuie să faceți dacă pierdeți o doză: Dacă pierdeți o doză, luați clopidogrel imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată. Luați o singură doză la ora obișnuită. Nu luați două doze de clopidogrel în același timp, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
Cum să vă dați seama dacă medicamentul funcționează: nu trebuie să aveți un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Considerații importante pentru administrarea clopidogrelului
Rețineți aceste considerații dacă medicul dumneavoastră vă prescrie comprimat oral cu clopidogrel.
General
- Nu tăiați și nu zdrobiți tableta.
Depozitare
- Păstrați clopidogrelul la temperatura camerei de aproximativ 25 ° C (77 ° F). Poate fi păstrat pentru o perioadă scurtă de timp la o temperatură cuprinsă între 59 ° F și 86 ° F (15 ° C și 30 ° C).
- Nu depozitați acest medicament în zone umede sau umede, cum ar fi băile.
Voiaj
Când călătoriți cu medicamentele:
- Purtați întotdeauna medicamentele cu dvs. Când zburați, nu puneți-l niciodată într-o geantă înregistrată. Păstrați-l în geantă.
- Nu vă faceți griji cu privire la aparatele cu raze X din aeroport. Nu vă vor afecta medicamentele.
- Este posibil să trebuiască să arătați personalului aeroportului eticheta farmaciei pentru medicamentele dvs. Purtați întotdeauna cu dvs. recipientul original etichetat pe bază de rețetă.
- Nu introduceți acest medicament în torpedoul mașinii dvs. și nu îl lăsați în mașină. Asigurați-vă că evitați acest lucru atunci când vremea este foarte caldă sau foarte rece.
Managementul de sine
Medicul dumneavoastră vă va învăța pe dumneavoastră și membrii familiei dvs. simptomele unui atac de cord, accident vascular cerebral sau cheag de sânge în picioare sau plămâni. Dacă aveți simptome ale acestor probleme, ar trebui să mergeți la camera de urgență sau să sunați imediat la 911.
Monitorizarea clinică
Înainte de a începe tratamentul cu clopidogrel, medicul dumneavoastră vă poate face un test genetic pentru a vă verifica genotipul CYP2C19. Acest test genetic îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să decidă dacă trebuie să luați clopidogrel. Unele genotipuri încetinesc modul în care clopidogrelul este descompus. Dacă aveți acest genotip, este posibil ca acest medicament să nu funcționeze pentru dvs.
Pentru a vă asigura că medicamentul dvs. funcționează și este sigur pentru dvs., medicul dumneavoastră va verifica următoarele:
- hemoleucogramă completă (CBC)
- semne de sângerare
Costuri ascunse
Dacă sunteți tratat pentru sindromul coronarian acut, poate fi necesar să luați clopidogrel cu aspirină. Medicul dumneavoastră vă poate spune mai multe.
Disponibilitate
Majoritatea farmaciilor dispun de forma generică de clopidogrel. Cu toate acestea, nu orice farmacie stochează Plavix, formularul de marcă. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie Plavix, atunci când vă completați rețeta, asigurați-vă că sunați înainte pentru a vă asigura că farmacia dvs. o transportă.
Există alternative?
Există alte medicamente disponibile pentru tratarea stării dumneavoastră. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni medicamentoase care ar putea funcționa pentru dvs.
Declinare de responsabilitate: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.
