Repere pentru azatioprină
- Comprimatul oral cu azatioprină este disponibil ca medicamente de marcă și ca medicament generic. Nume de marcă: Imuran, Azasan.
- Azatioprina vine sub două forme: o tabletă orală și o soluție injectabilă.
- Comprimatul oral cu azatioprină este utilizat pentru a trata artrita reumatoidă și pentru a împiedica sistemul imunitar să atace un rinichi nou după un transplant.
Avertismente importante
Avertisment FDA: Risc de cancer
- Acest medicament are un avertisment cutie neagră. Acesta este cel mai serios avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). O cutie neagră avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentelor care pot fi periculoase.
- Utilizarea pe termen lung a azatioprinei poate crește riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer, cum ar fi limfomul, leucemia și cancerele de piele.
Alte avertismente
- Avertisment privind riscul de infecție crescut: acest medicament scade activitatea sistemului imunitar. Acest lucru vă poate crește riscul de infecții.
- Avertisment privind efectele inițiale ale tratamentului: Azatioprina poate duce la o reacție gravă care poate provoca greață și vărsături, precum și:
- diaree
- eczemă
- febră
- oboseală
- dureri musculare
- afectarea ficatului
- ameţeală
- tensiune arterială scăzută
Aceste efecte apar de obicei în primele câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Dacă medicul dumneavoastră vă întrerupe tratamentul cu medicamentul, simptomele trebuie să dispară.
- Avertisment privind numărul scăzut de celule sanguine: Azatioprina vă crește riscul de a dezvolta un număr scăzut de celule sanguine, cum ar fi un număr scăzut de celule albe din sânge. Dacă aveți anumite probleme genetice, puteți crește, de asemenea, riscul unei tulburări de sânge. Medicul dumneavoastră vă va face analize de sânge pentru a monitoriza aceste afecțiuni ale sângelui. Acestea vă pot reduce doza de acest medicament sau vă pot opri tratamentul cu medicamentul.
Ce este azatioprina?
Azatioprina este un medicament pe bază de rețetă. Se prezintă în două forme: o tabletă orală și o soluție injectabilă.
Tableta orală cu azatioprină este disponibilă ca medicamente de marcă Imuran și Azasan. De asemenea, este disponibil într-o versiune generică. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunile de marcă. În unele cazuri, este posibil ca acestea să nu fie disponibile sub orice concentrație sau formă ca medicamente de marcă.
Acest medicament poate fi utilizat ca parte a unei terapii combinate. Asta înseamnă că poate fi necesar să îl luați cu alte medicamente.
De ce este folosit
Azatioprina este utilizată pentru tratarea artritei reumatoide (RA). De asemenea, este folosit pentru a împiedica sistemul imunitar să atace un rinichi nou transplantat.
Când primiți un transplant de rinichi, sistemul imunitar văd rinichiul ca ceva care nu aparține corpului dumneavoastră. Acest lucru vă poate determina corpul să atace rinichii, ceea ce poate duce la probleme grave de sănătate sau la moarte. Azatioprina este utilizată pentru a opri sistemul imunitar să vă atace noul rinichi.
În RA, corpul dumneavoastră vă atacă articulațiile, ceea ce poate provoca umflături, durere și pierderea funcției. Azatioprina este utilizată pentru a opri sistemul imunitar să vă atace articulațiile.
Cum functioneaza
Azatioprina aparține unei clase de medicamente numite imunosupresoare. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează în mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni similare.
Azatioprina acționează prin scăderea activității sistemului imunitar al corpului. Pentru RA, acest lucru vă împiedică sistemul imunitar să vă atace și să vă deterioreze articulațiile. Pentru un transplant de rinichi, medicamentul vă împiedică sistemul imunitar să atace rinichiul nou transplantat.
Efecte secundare ale azatioprinei
Tableta orală cu azatioprină nu provoacă somnolență, dar poate provoca alte reacții adverse.
Efecte secundare mai frecvente
Cele mai frecvente efecte secundare care apar cu azatioprina includ:
- număr scăzut de celule albe din sânge
- infecții
- probleme de stomac, inclusiv greață, diaree și vărsături
Efecte secundare grave
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală. Efectele secundare grave și simptomele acestora pot include următoarele:
- Hipersensibilitate la medicamente gastrointestinale. Simptomele pot include:
- greață și vărsături
- diaree
- erupții cutanate
- febră
- dureri musculare
- niveluri crescute de enzime hepatice
- afectarea ficatului
- ameţeală
- tensiune arterială scăzută
Aceste probleme apar de obicei în primele câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Dacă medicul dumneavoastră vă întrerupe tratamentul cu acest medicament, simptomele trebuie să dispară.
- Pancreatită. Simptomele pot include:
- dureri abdominale severe
- scaune grase
- Oboseală extremă
- Pierderea excesivă în greutate
- Reacție alergică severă. Simptomele pot include:
- șuierătoare
- presiune pe piept
- mâncărime
- umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
Declinare de responsabilitate: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană diferit, nu putem garanta că aceste informații includ toate efectele secundare posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfatul medicului. Discutați întotdeauna despre posibilele reacții adverse cu un furnizor de asistență medicală care vă cunoaște istoricul medical.
Azatioprina poate interacționa cu alte medicamente
Tableta orală de azatioprină poate interacționa cu alte medicamente, vitamine sau ierburi pe care le luați. O interacțiune este atunci când o substanță schimbă modul în care funcționează un medicament. Acest lucru poate fi dăunător sau poate împiedica medicamentul să funcționeze bine.
Pentru a evita interacțiunile, medicul dumneavoastră ar trebui să gestioneze cu atenție toate medicamentele. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele sau ierburile pe care le luați. Pentru a afla cum poate interacționa acest medicament cu altceva pe care îl luați, discutați cu medicul sau farmacistul.
Exemple de medicamente care pot provoca interacțiuni cu azatioprină sunt enumerate mai jos.
Medicamente pentru gută
Luarea alopurinolului cu azatioprină poate crește nivelul azatioprinei din corpul dumneavoastră și vă poate crește riscul de reacții adverse. Medicul dumneavoastră vă poate reduce doza de azatioprină dacă luați alopurinol.
Luarea febuxostatului cu azatioprină poate crește nivelul de azatioprină din corpul dumneavoastră și vă poate crește riscul de reacții adverse. Aceste medicamente nu trebuie utilizate împreună.
Medicamente pentru boli inflamatorii intestinale
A lua medicamente numite aminosalicilați cu azatioprină poate crește nivelul azatioprinei din corpul dumneavoastră și vă poate crește riscul de tulburări de sângerare.
Medicamente pentru inflamație
Acestea sunt medicamente care modifică TNF. Acestea lucrează pentru a reduce inflamația și răspunsul sistemului imunitar. Utilizarea acestor medicamente cu azatioprină vă poate crește riscul de infecție. Exemplele acestor medicamente includ:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Medicație care vă afectează sistemul imunitar
Utilizarea cotrimoxazolului cu azatioprină poate reduce cantitatea de celule albe din sânge din corpul dumneavoastră necesară pentru a combate o infecție. Acest lucru vă crește riscul de infecție.
Utilizarea acestui medicament cu azatioprină vă poate crește riscul de efecte secundare ale ambelor medicamente.
Medicamente pentru tensiunea arterială
Utilizarea medicamentelor numite inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) cu azatioprină vă poate crește riscul de tulburări ale sângelui.
Medicament pentru diluarea sângelui
Utilizarea warfarinei cu azatioprină poate face warfarina mai puțin eficientă pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza îndeaproape nivelurile de warfarină atunci când începeți și întrerupeți tratamentul cu azatioprină.
Medicament împotriva hepatitei C
Utilizarea ribavirinei cu azatioprină poate crește nivelul de azatioprină din corpul dumneavoastră și vă poate crește riscul de reacții adverse.
Vaccinuri
Primirea vaccinurilor vii în timp ce luați azatioprină vă poate crește riscul de efecte secundare negative din vaccin. Exemple de vaccinuri vii includ:
- vaccin antigripal nazal
- vaccin împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei
- vaccinul împotriva varicelei (varicelei)
Primirea unui vaccin inactivat în timp ce luați azatioprină poate face ca vaccinul să fie mai puțin eficient.
Declinare de responsabilitate: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele interacționează diferit la fiecare persoană, nu putem garanta că aceste informații includ toate interacțiunile posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfatul medicului. Vorbiți întotdeauna cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre posibilele interacțiuni cu toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, vitaminele, ierburile și suplimentele și medicamentele eliberate fără rețetă pe care le luați.
Avertismente de azatioprină
Acest medicament vine cu mai multe avertismente.
Avertizare alergică
Azatioprina poate provoca o reacție alergică severă. Simptomele pot include:
- probleme de respirație
- umflarea gâtului sau a limbii
- urticarie
Dacă dezvoltați aceste simptome, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.
Nu luați din nou acest medicament dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acesta. A lua din nou poate fi fatal (poate provoca moartea).
Avertismente pentru persoanele cu anumite condiții de sănătate
Pentru persoanele cu deficit de tiopurină S-metiltransferază (TPMT): TPMT este o enzimă din corpul dumneavoastră care descompune azatioprina. Când nu aveți suficient TPMT, aveți un risc crescut de efecte secundare și tulburări de sânge cauzate de azatioprină. Medicul dumneavoastră vă poate face un test pentru a verifica nivelurile de TPMT în corpul dumneavoastră.
Pentru persoanele cu număr scăzut de celule sanguine: Azatioprina vă crește riscul de scăderea numărului de celule sanguine. A avea anumite probleme genetice vă poate crește și riscul. Medicul dumneavoastră vă poate face analize de sânge, vă poate reduce doza de azatioprină sau vă poate întrerupe tratamentul cu medicamentul.
Pentru persoanele cu infecții: acest medicament scade activitatea sistemului imunitar. Acest lucru poate agrava infecțiile pe care le aveți.
Pentru persoanele cu probleme hepatice: Azatioprina vă poate crește riscul de probleme hepatice, de obicei la persoanele cu transplant de rinichi. Medicul dumneavoastră va efectua analize de sânge pentru a verifica cât de bine funcționează ficatul dumneavoastră. Problemele hepatice apar de obicei în decurs de 6 luni de la transplantul de rinichi și de obicei dispar atunci când azatioprina este oprită.
Avertismente pentru alte grupuri
Pentru femeile însărcinate: Azatioprina este un medicament din categoria D pentru sarcină. Asta înseamnă două lucruri:
- Studiile arată un risc de efecte adverse asupra fătului atunci când mama ia medicamentul.
- Acest medicament trebuie utilizat numai în timpul sarcinii în cazurile grave în care este necesar pentru a trata o afecțiune periculoasă la mamă.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Azatioprina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial.
Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Pentru femeile care alăptează: Azatioprina trece în laptele matern și poate provoca reacții adverse la un copil care este alăptat. Nu este recomandată alăptarea în timpul tratamentului cu acest medicament.
Pentru vârstnici: Siguranța și eficacitatea azatioprinei nu au fost stabilite la persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste.
Pentru copii: Siguranța și eficacitatea azatioprinei nu au fost stabilite la persoanele cu vârsta sub 18 ani.
Cum să luați azatioprină
Este posibil ca toate dozele și formele posibile să nu fie incluse aici. Doza, forma și frecvența cu care o luați vor depinde de:
- varsta ta
- starea fiind tratată
- cât de gravă este starea dumneavoastră
- alte afecțiuni medicale pe care le aveți
- cum reacționați la prima doză
Formele și punctele forte ale medicamentului
Generic: Azatioprină
- Forma: comprimat oral
- Puncte tari: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Marcă: Imuran
- Forma: comprimat oral
- Concentrație: 50 mg
Marcă: Azasan
- Forma: comprimat oral
- Puncte tari: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dozare pentru transplant de rinichi
Doza pentru adulți (cu vârsta de 18 ani și peste)
Dozajul se bazează pe greutatea unei persoane în kilograme (kg).
- Doza inițială tipică: 3-5 mg pe kilogram de greutate corporală zilnic, începând cu momentul transplantului. În anumite cazuri, această doză poate fi administrată cu 1-3 zile înainte de transplantul de rinichi.
- Doza de întreținere: 1-3 mg / kg de greutate corporală pe zi.
Dozajul pentru copii (cu vârste cuprinse între 0 și 17 ani)
Nu a fost stabilită o doză sigură și eficientă pentru această grupă de vârstă.
Doze pentru artrita reumatoidă
Doza pentru adulți (cu vârsta de 18 ani și peste)
Dozajul se bazează pe greutatea unei persoane în kilograme (kg).
- Doza inițială tipică: 50-100 mg, administrată o dată pe zi sau împărțită în două doze zilnice.
- Creșterea dozei: După 6-8 săptămâni după administrarea dozei inițiale, medicul dumneavoastră vă poate crește doza cu 0,5 mg / kg de greutate corporală pe zi. După aceea, medicul dumneavoastră poate efectua modificări ale dozelor la fiecare 4 săptămâni, dacă este necesar.
- Doza maximă: Doza zilnică maximă este de 2,5 mg / kg de greutate corporală pe zi.
- Doza de întreținere: Dozele pot fi reduse cu 0,5 mg / kg de greutate corporală pe zi la fiecare 4 săptămâni.
Dozajul pentru copii (cu vârste cuprinse între 0 și 17 ani)
Nu a fost stabilită o doză sigură și eficientă pentru această grupă de vârstă.
Considerații speciale de dozare
Pentru persoanele cu probleme renale: Este posibil să fie necesară scăderea dozei de azatioprină dacă aveți probleme cu rinichii care vă împiedică să urinați în mod regulat.
Pentru persoanele cu deficit de TPMT: Este posibil să fie necesară scăderea dozei de azatioprină dacă testele arată că aveți deficit de TPMT. Această enzimă ajută la descompunerea medicamentului. Dacă nu aveți suficientă enzimă poate duce la un risc crescut de efecte secundare ale acestui medicament, inclusiv probleme de sângerare.
Declinare de responsabilitate: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană diferit, nu putem garanta că această listă include toate dozele posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfatul medicului. Discutați întotdeauna cu medicul sau farmacistul despre dozele potrivite pentru dumneavoastră.
Luați așa cum a fost îndrumat
Comprimatul oral cu azatioprină este utilizat pentru tratamentul pe termen lung. Vine cu riscuri grave dacă nu îl luați așa cum este prescris.
Dacă nu îl luați deloc: dacă îl luați pentru un transplant de rinichi, aveți un risc crescut de a avea efecte secundare negative, posibil fatale, de la transplant sau de a fi supus unui alt transplant de rinichi.
Dacă o luați pentru artrita reumatoidă, este posibil ca simptomele dvs. să nu se îmbunătățească sau să se înrăutățească în timp.
Dacă încetați să îl luați brusc: dacă luați acest medicament pentru un transplant de rinichi și îl întrerupeți brusc, este posibil să respingeți transplantul și să insuficiența renală.
Dacă luați acest medicament pentru artrita reumatoidă și încetați să îl luați brusc, simptomele artritei reumatoide pot reveni din nou.
Dacă nu îl luați la timp: este posibil să nu vedeți un beneficiu complet al acestui medicament. Dacă vă dublați doza sau o luați prea aproape de următoarea oră programată, este posibil să aveți un risc mai mare de a avea reacții adverse grave.
Ce trebuie să faceți dacă ratați o doză: dacă ratați o doză, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă mai sunt doar câteva ore până la următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați-o doar pe următoarea.
Nu încercați niciodată să vă recuperați luând două doze simultan. Acest lucru ar putea duce la efecte secundare periculoase.
Dacă luați prea mult: ați putea avea niveluri periculoase de droguri în corpul dumneavoastră. Simptomele supradozajului cu acest medicament pot include:
- greaţă
- vărsături
- diaree
- durere în gât, febră, frisoane și alte semne de infecție
Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumări de la Asociația Americană a Centrelor de Control al otrăvurilor la 800-222-1222 sau prin instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.
Cum să aflați dacă medicamentul funcționează: dacă luați acest medicament pentru un transplant de rinichi, rinichii dvs. ar trebui să funcționeze și nu ar trebui să aveți simptome de respingere a organelor. Aceste simptome pot include disconfort sau senzație de rău, febră, simptome asemănătoare gripei și durere sau umflături în jurul organului. Medicul dumneavoastră va efectua, de asemenea, analize de sânge pentru a verifica dacă există leziuni la rinichi.
Dacă luați acest medicament pentru artrita reumatoidă, ar trebui să aveți mai puține umflături și dureri la nivelul articulațiilor. De asemenea, ar trebui să te poți mișca mai bine. Aceste efecte ar trebui să se întâmple după aproximativ 12 săptămâni de administrare a medicamentului.
Considerații importante pentru administrarea azatioprinei
Rețineți aceste considerații dacă medicul dumneavoastră vă prescrie azatioprină.
General
- Luați acest medicament după masă. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți riscul de probleme cu stomacul.
Depozitare
- Păstrați acest medicament la o temperatură între 59 ° F și 77 ° F (15 ° C și 25 ° C).
- Protejați acest medicament de lumină.
- Nu înghețați azatioprina.
- Nu depozitați acest medicament în zone umede sau umede, cum ar fi băile.
Reumpleri
O rețetă pentru acest medicament este reumplibilă. Nu trebuie să aveți nevoie de o rețetă nouă pentru ca acest medicament să fie reumplut. Medicul dumneavoastră va scrie numărul de reumplere autorizat pe rețeta dumneavoastră.
Voiaj
Când călătoriți cu medicamentele:
- Purtați întotdeauna medicamentele cu dvs. Când zburați, nu puneți-l niciodată într-o geantă înregistrată. Păstrați-l în geantă.
- Nu vă faceți griji cu privire la aparatele cu raze X din aeroport. Nu vă pot afecta medicamentele.
- Este posibil să trebuiască să arătați personalului aeroportului eticheta farmaciei pentru medicamentele dvs. Purtați întotdeauna cu dvs. recipientul original etichetat pe bază de rețetă.
- Nu introduceți acest medicament în torpedoul mașinii dvs. și nu îl lăsați în mașină. Asigurați-vă că evitați acest lucru atunci când vremea este foarte caldă sau foarte rece.
Monitorizarea clinică
Medicul dumneavoastră vă poate face anumite analize în timpul tratamentului cu acest medicament. Acestea pot include:
- Analize de sânge: Medicul dumneavoastră poate efectua analize de sânge pentru a verifica tulburările de sângerare o dată pe săptămână în prima lună de tratament cu acest medicament. După aceea, vor face analize de sânge de două ori pe lună în următoarele două luni. Dacă medicul dumneavoastră vă modifică doza de azatioprină, acesta va efectua analize de sânge o dată pe lună sau mai des.
- Analize ale ficatului și rinichilor: Medicul dumneavoastră vă poate efectua periodic analize de sânge pentru a verifica cât de bine funcționează ficatul și rinichii.
- Test pentru deficiența TPMT: Medicul dumneavoastră poate efectua un test de sânge pentru a vedea dacă aveți deficit de TPMT, deoarece această afecțiune poate provoca tulburări de sângerare dacă luați acest medicament.
Sensibilitate la soare
Persoanele care iau acest medicament pot avea un risc mai mare de cancer de piele din cauza expunerii prea mari la soare. Purtați protecție solară cu un factor de protecție ridicat. De asemenea, purtați îmbrăcăminte de protecție, cum ar fi o pălărie și mâneci lungi.
Disponibilitate
Nu orice farmacie stochează acest medicament. Când vă completați rețeta, asigurați-vă că sunați înainte pentru a vă asigura că farmacia dvs. o transportă.
Autorizare prealabilă
Multe companii de asigurări necesită o autorizație prealabilă pentru acest medicament. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va trebui să obțină aprobarea de la compania dvs. de asigurări înainte ca compania dvs. de asigurări să plătească rețeta.
Există alternative?
Există alte medicamente disponibile pentru tratarea stării dumneavoastră. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni medicamentoase care ar putea funcționa pentru dvs.
Declinare de responsabilitate: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.
