Ce este testul A1C?
Persoanele cu diabet obișnuiau să depindă doar de testele de urină sau de înțepăturile zilnice ale degetelor pentru a-și măsura nivelul glicemiei. Aceste teste sunt exacte, dar numai în acest moment. De fapt, acestea sunt foarte limitate ca măsurare generală a controlului glicemiei. Acest lucru se datorează faptului că zahărul din sânge poate varia foarte mult în funcție de momentul zilei, de nivelul de activitate și chiar de modificările hormonale. Unele persoane pot avea un nivel ridicat de zahăr din sânge la 3 dimineața și nu sunt total conștienți de acest lucru. Testele A1C au devenit disponibile în anii 1980 și au devenit rapid un instrument important în monitorizarea controlului diabetului. Testele A1C măsoară media glicemiei în ultimele două-trei luni. Deci, chiar dacă aveți un nivel ridicat de zahăr din sânge, glicemia dumneavoastră globală poate fi normală sau invers. Un nivel normal de zahăr din sânge poate să nu elimine posibilitatea diabetului de tip 2. Acesta este motivul pentru care testele A1C sunt folosite acum pentru diagnosticarea și screeningul prediabetului și diabetului. Deoarece nu necesită post, testul poate fi dat în orice moment ca parte a unei examinări globale a sângelui. Testul A1C este, de asemenea, cunoscut sub numele de testul hemoglobinei A1c sau testul HbA1c. Alte denumiri ale testului includ testul hemoglobinei glicozilate, testul glicohemoglobinei, testul hemoglobinei glicate sau A1C.Ce măsoară exact A1C?
A1C măsoară cantitatea de hemoglobină din sânge care are atașată glucoză. Hemoglobina este o proteină care se găsește în interiorul globulelor roșii care transportă oxigenul în corp. Celulele hemoglobinei mor și se regenerează constant. Durata lor de viață este de aproximativ trei luni. Glucoza se atașează (glicații) de hemoglobină, astfel încât înregistrarea cantității de glucoză atașată hemoglobinei dvs. durează, de asemenea, aproximativ trei luni. Dacă pe celulele hemoglobinei este atașată prea multă glucoză, veți avea un nivel de A1C ridicat. Dacă cantitatea de glucoză este normală, A1C va fi normal.Cum funcționează testul?
Testul este eficient datorită duratei de viață a celulelor hemoglobinei. Să presupunem că glicemia dvs. a fost ridicată săptămâna trecută sau luna trecută, dar acum este normal. Hemoglobina dvs. va avea un „record” al glicemiei ridicate de săptămâna trecută sub formă de mai mult A1C în sânge. Glucoza care a fost atașată hemoglobinei în ultimele trei luni va fi înregistrată în continuare de test, deoarece celulele trăiesc aproximativ trei luni. Testul A1C oferă o medie a valorilor glicemiei din ultimele trei luni. Nu este corectă pentru o anumită zi, dar oferă medicului dumneavoastră o idee bună despre cât de eficient a fost controlul glicemiei în timp.Ce înseamnă numerele?
Cineva fără diabet va avea aproximativ 5% din hemoglobină glicată. Un nivel normal de A1C este de 5,6 la sută sau mai mic, potrivit Institutului Național pentru Diabet și Boli Digestive și Rinice. Un nivel de 5,7-6,4% indică prediabet. Persoanele cu diabet zaharat au un nivel A1C de 6,5 la sută sau mai mare. Asociația Americană a Diabetului oferă un calculator care arată modul în care nivelurile A1C se corelează cu nivelurile de glucoză. Pentru a monitoriza controlul global al glucozei, persoanele cu diabet ar trebui să facă un test A1C cel puțin de două ori pe an. Măsurători mai frecvente (de exemplu, la fiecare 3 luni) ar trebui luate dacă aveți diabet de tip 1, dacă tratamentul este în curs de ajustare, dacă dvs. și medicul dumneavoastră stabiliți anumite ținte de zahăr din sânge sau dacă sunteți gravidă.Ce factori pot afecta rezultatele testelor mele?
Oricine are diabet zaharat de o anumită perioadă de timp știe că testele A1C nu au fost fiabile până de curând. În trecut, multe tipuri diferite de teste A1C au dat rezultate diferite în funcție de laboratorul care le-a analizat. Cu toate acestea, Programul național de standardizare a glicohemoglobinei a contribuit la îmbunătățirea acurateței acestor teste. Producătorii de teste A1C trebuie acum să demonstreze că testele lor sunt în concordanță cu cele utilizate într-un studiu major privind diabetul. De asemenea, acum sunt disponibile pentru cumpărare truse precise de testare la domiciliu. Cu toate acestea, precizia este relativă atunci când vine vorba de testele A1C sau chiar de testarea glicemiei. Rezultatul testului A1C poate fi cu până la jumătate la sută mai mare sau mai mic decât procentul real. Asta înseamnă că dacă A1C este 6, ar putea indica un interval cuprins între 5,5 și 6,5. Unele persoane pot avea un test de glucoză din sânge care indică diabet, dar A1C lor este normal sau invers. Înainte de a confirma un diagnostic de diabet, medicul dumneavoastră ar trebui să repete testul care a fost anormal într-o altă zi. Acest lucru nu este necesar în prezența simptomelor neechivoce ale diabetului (creșterea setei, urinării și scăderii în greutate) și a unui zahăr aleatoriu peste 200. Unele persoane pot obține rezultate false dacă au insuficiență renală, boli hepatice sau anemie severă. Etnia poate influența și testul. Persoanele de origine africană, mediteraneană sau din Asia de Sud-Est pot avea un tip mai puțin comun de hemoglobină care poate interfera cu unele teste A1C. A1C poate fi, de asemenea, afectat dacă supraviețuirea celulelor roșii scade.Ce se întâmplă dacă numărul dvs. A1C este mare?
Nivelurile ridicate de A1C sunt indicative ale diabetului necontrolat, care a fost legat de un risc crescut de următoarele condiții:- boli cardiovasculare, cum ar fi accident vascular cerebral și atac de cord
- boală de rinichi
- leziuni ale nervilor
- leziuni oculare care pot duce la orbire
- amorțeală, furnicături și lipsă de senzație la nivelul picioarelor din cauza leziunilor nervoase
- vindecarea și infecția mai lentă a rănilor