Trebuie să știți despre spironolactonă.
Sănătatea și sănătatea ne ating pe fiecare dintre noi diferit. Aceasta este povestea unei persoane.
În timp ce așteptam în cabinetul unui nou dermatolog în urmă cu doi ani, mi-am spus că acesta este ultimul medic pe care l-am consultat vreodată despre acneea mea. M-am săturat de dezamăgire - și de cheltuială.
Cea mai severă formă a izbucnirii mele a izbucnit din anii tandri ai școlii gimnaziale până la facultate, dar la 30 de ani încă mă confruntam cu efectele acneei hormonale.
De fiecare dată când mă uitam în oglindă și vedeam un nou grup de cosuri umflate pe față sau pe spate, simțeam o nuanță de aceeași umilință și auto-ură care mi-au definit anii adolescenței.
Deși acum eram redactor la o revistă din centrul orașului Manhattan, am vrut să mă târăsc înapoi sub coperți, așa cum am făcut în facultate, după ce m-am trezit la o altă rundă de acnee chistică dureroasă.
Nu este ca și cum nu aș fi încercat să-mi tratez acneea cronică moderată până la severă. De-a lungul vieții tinere am vizitat mai mulți dermatologi care mi-au prescris totul, de la retinoizi topici și acizi până la doze zilnice de antibiotice orale.
Cu toate acestea, chiar și după luni de utilizare, aceste medicamente nu au reușit să remedieze atacul meu lunar de umflături roșii și dureroase. Adesea, medicamentele mă lăsau doar cu pielea descuamată și mai puțini bani în portofel pe care să-i cheltuiesc pe corector.
Când dermatologul a intrat în cameră și mi-a examinat dosarele, m-am așteptat să se încrunte la „backne” sau acneea din spate și să sugereze o altă rundă de doxiciclină sau sticlă de peroxid de benzoil.
În schimb, m-a întrebat dacă am auzit vreodată de spironolactonă. Nu am avut, dar am fost dispus să încerc orice.
După ce am discutat pe scurt cum funcționează spironolactona și potențialele sale efecte secundare, el m-a trimis cu o rețetă pentru medicamentul oral.
De ce nu ați auzit de spironolactonă pentru acnee?
În timp ce dermatologii zgârie din ce în ce mai mult „spironolactonă” pe tampoanele lor Rx, mulți bolnavi de acnee încă nu au auzit de ea - indiferent de câte ori au tastat „acnee” și „ajută!” în bara de căutare Google.
Deși medicii au cunoscut efectele sale de curățare a pielii în ultimele decenii, medicamentul abia acum câștigă recunoașterea ca tratament eficient pentru acneea hormonală la femei.
Motivul pentru care spironolactona este încă destul de nemaiauzit de persoanele care suferă de acnee se datorează probabil utilizării sale principale: tratarea tensiunii arteriale crescute și a insuficienței cardiace.
În timp ce luasem pilula contraceptivă de când eram adolescentă, într-un efort de a combate erupțiile induse de perioadă, spironolactona funcționează puțin mai agresiv. Blochează androgenii (alias hormoni sexuali masculini).
Prin inhibarea producției acestor hormoni, cum ar fi testosteronul, medicamentul reduce producția de ulei și astfel scade frecvența porilor înfundați.
În plus, tratamentul nu este destinat doar femeilor a căror acnee se aprinde în jurul ciclului menstrual. Spironolactona poate ajuta, de asemenea, femeile în post-menopauză care se confruntă cu un aflux brusc de probleme ale pielii.
De fapt, femeile cu niveluri ridicate de hormoni și acnee la orice vârstă pot vedea îmbunătățiri cu medicamentul. Rar bărbaților li se prescrie spironolactonă pentru acnee, deoarece provoacă feminizarea, inclusiv pierderea libidoului și creșterea țesutului mamar.
Deci, a funcționat pentru mine?
La fel ca majoritatea medicamentelor pentru acnee, spironolactona nu funcționează imediat. Am observat o scădere a numărului și a dimensiunii petelor pe care le-am avut după șase săptămâni, dar aș primi totuși câteva pete în timpul perioadei.
În jurul valorii de trei luni, m-am oprit la farmacia locală pentru a ridica mai mult corector de pete în pregătirea pentru spargerea lunară tipică din perioada mea. Cu toate acestea, sa dovedit a fi o achiziție inutilă: am avut literalmente două spoturi în acea săptămână, în loc de aproximativ 20.
La trei luni după începerea spironolactonei, acneea mea dispăruse. Nu au mai rămas decât câteva cicatrici.
De la mijlocul anilor '20, cea mai mare zonă de rupere a mea a fost spatele și umerii mei, care au dispărut în trei luni.
Dar, după patru luni de spironolactonă, nu am mai trebuit să mă îngrijorez de coșurile care apar pe bărbie și pe obraji în fiecare lună, când au venit crampele.
Pielea mea era netedă, semnificativ mai puțin grasă și chiar lipsită de punctele negre care obișnuiau să-mi decoreze porii de pe nas.
Chiar și-am ascuns triumfător măștile de cărbune și noroi sub chiuveta din baie, deoarece nu mă mai trezeam cu pielea roșie sau pătată.
A avea pielea limpede pentru prima dată în viața mea de adult mi-a modificat rapid percepția de sine. Am încetat să-mi atac toate defectele și mi-am ținut capul puțin mai sus în timp ce mergeam pe stradă.
Deoarece spatele meu nu mai era inflamat, am început să port haine pe care le-am evitat înainte, cum ar fi rochii fără spate și bluze de top.
Aveam acnee atât de mult timp încât nu mi-am dat seama cât de mult timp pierdusem jenându-mă și frustrându-mă - fără a menționa câte ore petreceam încercând să o tratez și să o acoper.
Deși toată lumea ar trebui să se străduiască pentru această încredere în sine și acceptarea cu sau fără pielea limpede, spironolactona mi-a permis să mă împac cu toți acei ani de rușine pentru acneea mea - de parcă ar fi vina mea - și apoi, în cele din urmă, să merg mai departe.
Alte argumente pro și contra de a lua spironolactonă
Cu toate acestea, în ciuda capacității sale de a trata acneea, spironolactona nu este lipsită de potențiale efecte secundare.
După cum sa raportat într-un studiu de cercetare din 2017, noii utilizatori pot prezenta amețeli, dureri de cap, greață și vărsături.
În cazuri rare, s-a demonstrat că medicamentul crește nivelul de potasiu. Datorită dozei mici cu care este prescrisă pentru acnee, este extrem de puțin probabil ca utilizatorii să aibă nevoie să jure banane sau alte alimente bogate în potasiu.
Cu toate acestea, întrucât concentrația ridicată de potasiu poate duce la slăbiciune, palpitații cardiace și chiar moarte, totuși îmi fac un test de sânge o dată pe an doar pentru a fi în siguranță.
Pe o notă mai puțin riscantă, se știe că spironolactona provoacă sensibilitate la sân și, la unele femei, mărirea sânilor. La două luni după ce am luat spironolactonă, sânii mei aruncaseră în aer cu aproape o dimensiune completă de cană.
În timp ce am salutat acest efect secundar cu o petrecere de dans în oglindă, dezavantajul este că sânii mei încă se simt mai răniți și umflați decât de obicei în timpul perioadei.
Spironolactona este, de asemenea, cunoscută pentru a reduce cantitatea și grosimea firelor de păr, în special pe față. Invers - parcă ar fi conștient de obiectivele de frumusețe ale multor femei -, de asemenea crește grosimea părului de pe cap.
Niciodată nu am observat niciunul dintre efectele secundare, deoarece părul corpului meu este minim și părul meu era deja suficient de indisciplinat pentru a înfunda fiecare scurgere de duș pe care am întâlnit-o vreodată.
Cu toate acestea, femeile transgender au susținut de mult medicamentul ca fiind de ajutor în reducerea sau eliminarea creșterii părului facial. Medicii o prescriu și celor care se confruntă cu căderea părului cu model feminin.
Am luat spironolactonă de doi ani acum.
Pentru a fi clar, nu este un remediu magic pentru acnee: încă mai experimentez ocazional mici erupții ici și colo, de obicei legate de evenimente stresante. Cu toate acestea, elementul important este că acneea mea este în control.
Deși lucrurile s-ar putea schimba întotdeauna - de exemplu, va trebui să încetez să mai iau medicamentul dacă rămân însărcinată - spironolactona mi-a oferit șansa de a-mi crește stima de sine și de a-mi îmbrățișa pielea, cicatricile și altele.
Paige Towers a obținut licența de la Universitatea din Iowa și licența de la Colegiul Emerson. În prezent locuiește în Milwaukee și lucrează la o carte de eseuri despre sunet. Scrierea ei a apărut în The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number și multe alte publicații.
