Îngrijirile paliative sunt un domeniu în creștere al medicinei. Totuși, există o anumită confuzie cu privire la ce este îngrijirea paliativă, ce presupune, cine ar trebui să o primească și de ce.
Scopul îngrijirilor paliative este îmbunătățirea calității vieții pentru persoanele cu boli grave sau care modifică viața. Uneori se numește îngrijire de susținere.
Îngrijirea paliativă este despre îmbunătățirea bunăstării generale, inclusiv a bunăstării fizice, emoționale, spirituale și sociale.
Ce este îngrijirea paliativă?
Îngrijirea paliativă este axată pe îmbunătățirea stării generale de sănătate a persoanelor cu boli grave. Se adresează atât simptomelor, cât și stresului de a trăi cu o boală cronică. Poate implica și sprijin pentru cei dragi sau pentru îngrijitori.
Deoarece se bazează pe nevoile individuale, îngrijirea paliativă poate fi destul de diferită de la o persoană la alta. Un plan de îngrijire ar putea implica unul sau mai multe dintre următoarele obiective:
- ameliorarea simptomelor, inclusiv a efectelor secundare ale tratamentului
- îmbunătățirea înțelegerii bolii și a progresiei acesteia
- identificarea și abordarea nevoilor practice și spirituale
- ajutând să facă față sentimentelor și schimbărilor legate de boală
- asistarea în înțelegerea opțiunilor de tratament, luarea deciziilor de tratament și coordonarea îngrijirii
- identificarea și accesarea resurselor suplimentare pentru a oferi sprijin
Îngrijirea paliativă poate fi o opțiune pentru multe condiții. Cancerul, demența și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sunt unele dintre cele mai frecvente afecțiuni în care îngrijirea paliativă poate fi deosebit de utilă. Aceste exemple sunt explicate mai detaliat mai jos.
Îngrijiri paliative pentru cancer
Cancerul este una dintre cele mai frecvente boli asociate îngrijirilor paliative, întrucât atât simptomele, cât și tratamentul pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții.
Îngrijirea paliativă a cancerului variază în funcție de tipul de cancer, precum și de simptome, tratament, vârstă și prognostic.
Cineva cu un diagnostic recent de cancer ar putea primi îngrijiri paliative pentru a gestiona efectele secundare ale chimioterapiei sau a radiațiilor sau pentru a le ajuta să se refacă după intervenția chirurgicală.
Îngrijirile paliative pentru cancer includ adesea tratamente pentru depresie sau anxietate și instrumente pentru a ajuta membrii familiei să planifice viitorul.
Îngrijiri paliative pentru demență
Demența este asociată cu deteriorarea funcției creierului. Are un impact semnificativ asupra cunoașterii, memoriei, limbajului, judecății și comportamentului unei persoane.
Îngrijirile paliative pot include tratamentul pentru anxietatea cauzată de demență. Pe măsură ce boala progresează, aceasta ar putea implica ajutarea membrilor familiei să ia decizii dificile cu privire la hrănirea sau îngrijirea persoanei dragi. Poate implica, de asemenea, sprijin pentru îngrijitorii familiei.
Îngrijiri paliative pentru BPOC
Îngrijirile paliative pot ajuta la gestionarea BPOC, o boală respiratorie care provoacă tuse și dificultăți de respirație.
Pentru această afecțiune, îngrijirile paliative pot include tratamente pentru disconfort, anxietate sau insomnie asociate cu dificultăți de respirație. S-ar putea să primiți educație privind modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, care vă pot îmbunătăți nivelul de activitate și încetini progresul bolii.
În ce se deosebește de hospice?
Principala diferență între îngrijirea paliativă și cea de îngrijire este atunci când se oferă fiecare tip de îngrijire.
Pentru persoanele cu o afecțiune gravă și care poate pune viața în pericol, îngrijirea paliativă este disponibilă în orice moment, indiferent de stadiul bolii. Nu depinde de prognosticul sau speranța de viață.
În schimb, îngrijirea hospice este disponibilă numai la sfârșitul vieții, atunci când o boală nu mai răspunde la tratament. În acest moment, individul poate decide să oprească tratamentul și să înceapă îngrijirea hospice, cunoscută și sub numele de îngrijire la sfârșitul vieții.
La fel ca îngrijirea paliativă, ospiciul se concentrează asupra confortului general al unei persoane, inclusiv asupra bunăstării sale emoționale, fizice și spirituale. De fapt, ospiciul este considerat o formă de îngrijire paliativă. Cu toate acestea, a primi îngrijiri paliative nu înseamnă neapărat că vă aflați în ospiciu.
Pentru a se califica pentru îngrijirea hospice, un medic trebuie să estimeze că speranța de viață este de 6 luni sau mai puțin. Acest lucru poate fi incredibil de dificil de determinat.
Îngrijirea în spitale nu semnalează întotdeauna sfârșitul vieții. Este posibil să primiți îngrijire hospice și apoi să reluați tratamentele curative sau de lungă durată.
rezumat
- Îngrijirea paliativă este disponibilă în orice moment, indiferent de stadiul bolii sau de speranța de viață.
- Îngrijirea în spitale este disponibilă numai la sfârșitul vieții.
Cine oferă acest tip de îngrijire?
Îngrijirea paliativă este oferită de o echipă multidisciplinară de medici cu pregătire specializată în acest tip de medicină.
Echipa dvs. de îngrijire paliativă ar putea include oricare dintre următoarele:
- un medic de îngrijiri paliative
- alți medici, cum ar fi un specialist respirator, neurolog sau psihiatru
- asistente medicale
- un asistent social
- un consilier
- un psiholog
- un protezist
- un farmacist
- un terapeut fizic
- un terapeut ocupațional
- un terapeut de artă sau muzică
- un dietetician sau nutriționist
- un capelan, pastor sau preot
- voluntari de îngrijire paliativă
- îngrijitor (i)
Echipa dvs. de îngrijire paliativă va lucra pentru a vă asigura bunăstarea holistică pe parcursul bolii dumneavoastră.
Când să ia în considerare îngrijirea paliativă
Dacă aveți o boală gravă sau care pune viața în pericol, puteți întreba oricând despre îngrijirea paliativă.
Există o concepție greșită obișnuită conform căreia trebuie să așteptați până când boala dvs. se află într-o etapă ulterioară sau terminal pentru a primi îngrijiri paliative. De fapt, o serie de studii sugerează că îngrijirea paliativă este cea mai eficientă atunci când a început devreme.
O revizuire din 2018 a persoanelor cu cancer pulmonar avansat cu celule mici nu a recomandat adoptarea timpurie a îngrijirilor paliative, care îmbunătățesc atât calitatea vieții, cât și supraviețuirea generală.
În mod similar, o meta-analiză din 2018 a constatat că persoanele cu cancer avansat au trăit mai mult și s-au bucurat de o calitate a vieții mai bună atunci când au primit îngrijiri paliative ambulatorii.
Sa demonstrat că îngrijirea paliativă reduce depresia și alte boli mintale. Autorii unui studiu din 2018 au concluzionat că persoanele cu cancer în stadiu avansat care au prezentat și simptome de depresie ar trebui să beneficieze cel mai mult de la începutul îngrijirilor paliative mai devreme.
Cei dragi vor beneficia, de asemenea, de îngrijirile tale paliative, care îi pot ajuta să acceseze resurse și sprijin pentru a face față bolii tale.
Puteți primi îngrijiri paliative acasă?
Depinde unde locuiți. Îngrijirile paliative au devenit mai accesibile în ultimii ani, dar încă nu sunt disponibile peste tot.
În funcție de locul în care locuiți, este posibil să aveți mai multe opțiuni cu privire la locul în care primiți îngrijiri paliative. Unele opțiuni pot include:
- un spital
- un azil de bătrâni
- o unitate de trai asistat
- un ambulatoriu
- casa ta
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre opțiunile de îngrijire paliativă care vă sunt disponibile și unde puteți primi îngrijiri în zona dumneavoastră.
Cum primiți îngrijiri paliative?
Primul pas în a primi îngrijiri paliative este să întrebați medicul sau furnizorul de servicii medicale despre aceasta. Medicul dumneavoastră trebuie să vă adreseze unui specialist în îngrijiri paliative.
Vă puteți pregăti pentru consultația dvs. de îngrijire paliativă, făcând o listă a simptomelor și modul în care acestea vă afectează activitățile de zi cu zi. De asemenea, veți dori să aduceți o listă de medicamente pe care le luați și orice istoric medical relevant.
Este o idee bună să cereți unui prieten sau unui membru al familiei să vă însoțească la întâlnire.
După consultare, veți colabora cu echipa de îngrijire paliativă pentru a dezvolta un plan. Planul se va baza pe simptomele și tratamentele pe care le urmează în prezent, precum și pe modul în care boala dvs. vă afectează sănătatea mintală, activitățile de zi cu zi și membrii familiei.
Planul va fi realizat în coordonare cu orice alte tratamente pe care le primiți. Ar trebui să evolueze în timp pe măsură ce nevoile tale se schimbă. Poate implica în cele din urmă îngrijire avansată și planificare la sfârșitul vieții.
Este acoperit de Medicare?
Este important să discutați cu furnizorul dvs. de îngrijiri paliative pentru a înțelege pentru ce vi se poate cere să plătiți.
Atât Medicare, cât și Medicaid pot acoperi unele servicii paliative. Cu toate acestea, deoarece nici Medicare și nici Medicaid nu folosesc termenul de „paliativ”, tratamentul pe care îl primiți trebuie să fie acoperit de beneficiile dvs. standard.
Atât Medicare, cât și Medicaid acoperă toate taxele legate de hospice, dar pentru a se califica pentru hospice un medic trebuie să stabilească că aveți 6 luni sau mai puțin de trăit.
Dacă aveți asigurare privată, este posibil să aveți o anumită acoperire pentru serviciile paliative. O politică de îngrijire pe termen lung este o altă opțiune pentru acoperirea serviciilor paliative. Consultați un reprezentant al asigurătorului pentru a confirma acoperirea.
Linia de jos
Îngrijirea paliativă este un tratament multidisciplinar menit să îmbunătățească calitatea vieții și bunăstarea generală a persoanelor cu boli cronice care modifică viața. Poate implica și sprijin pentru cei dragi sau pentru îngrijitori.
Dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră aveți o boală gravă, îngrijirea paliativă poate fi o opțiune pe care doriți să o luați în considerare. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre îngrijirea paliativă și despre ce trebuie să faceți pentru a primi acest tip de îngrijire.
.jpg)
.jpg)
