Scleroza multiplă (SM) este o afecțiune autoimună care afectează peste 2 milioane de oameni din întreaga lume. Ceea ce cauzează SM este necunoscut, dar oamenii de știință cred că poate exista un eveniment declanșator care să provoace boala la cei care au deja unii factori genetici.
Nu există nici un remediu, dar cei care trăiesc cu SM au de obicei o viață lungă și productivă. Progresele în tratament au contribuit la transformarea SM într-o afecțiune mai ușor de gestionat. Deși SM poate provoca în continuare provocări, a fi proactiv în ceea ce privește tratamentul poate face o mare diferență.
Diagnostic
SM poate provoca numeroase simptome care variază de la o persoană la alta.Deoarece simptomele sunt adesea confundate cu alte boli sau afecțiuni, SM este greu de diagnosticat.
Nu există un singur test pentru diagnosticarea SM. Potrivit National MS Society, medicii se bazează pe dovezi din câteva surse.
Pentru a afirma definitiv că simptomele sunt rezultatul SM, medicii trebuie să găsească dovezi ale deteriorării în cel puțin două zone distincte ale sistemului nervos central și găsiți dovezi că daunele s-au produs în momente diferite. De asemenea, medicii trebuie să confirme că alte afecțiuni nu sunt responsabile pentru simptome.
Instrumentele pe care medicii le folosesc pentru a diagnostica SM sunt:
- istoric medical complet
- examen neurologic
- examinare RMN
- testul potențialului evocat (EP)
- analiza lichidului coloanei vertebrale
RMN poate confirma SM, chiar dacă o persoană a avut un singur incident de deteriorare sau atac asupra sistemului nervos.
Testul EP măsoară răspunsul creierului la stimuli, care poate arăta dacă căile nervului încetinesc.
În mod similar, analiza lichidului spinal poate susține un diagnostic de SM, chiar dacă nu este clar că au existat atacuri în două momente diferite din timp.
În ciuda tuturor acestor dovezi, un medic ar putea fi nevoit să efectueze teste suplimentare pentru a elimina posibilitatea altor boli. De obicei, aceste teste suplimentare sunt analize de sânge pentru a exclude boala Lyme, HIV, tulburări ereditare sau boli colagene-vasculare.
Prognoză
SM este o boală imprevizibilă, fără tratament. Nici o persoană nu prezintă aceleași simptome, progresie sau răspuns la tratament. Acest lucru face dificilă prezicerea evoluției afecțiunii.
Este important să ne amintim că SM nu este fatală. Majoritatea persoanelor cu SM au o speranță de viață normală. Aproximativ 66% dintre persoanele cu SM sunt capabile să meargă și să rămână așa, deși unii ar putea avea nevoie de un baston sau alt ajutor pentru a face mersul mai ușor din cauza oboselii sau a problemelor de echilibru.
Aproximativ 85% dintre persoanele cu SM sunt diagnosticate cu SM recidivant-remitentă (SMR). Acest tip de SM se caracterizează prin simptome mai puțin severe și perioade lungi de remisie.
Mulți oameni cu această formă de SM pot trăi viața lor cu foarte puține perturbări sau tratament medical.
Un număr dintre cei cu RRMS va progresa în cele din urmă către SM progresivă secundară. Această progresie se întâmplă adesea la cel puțin 10 ani după un diagnostic RRMS inițial.
Simptome
Unele simptome ale SM sunt mai frecvente decât altele. Simptomele SM se pot schimba, de asemenea, în timp sau de la o recidivă la alta. Unele simptome posibile ale SM includ:
- amorțeală sau slăbiciune, care afectează de obicei o parte a corpului la un moment dat
- furnicături
- spasticitate
- oboseală
- probleme de echilibru și coordonare
- durere și tulburări de vedere la un ochi
- probleme de control al vezicii urinare
- probleme intestinale
- ameţeală
Chiar și atunci când boala este sub control, este posibil să aveți atacuri (numite și recidive sau exacerbări). Medicația poate ajuta la limitarea numărului și severității atacurilor. Persoanele cu SM pot experimenta, de asemenea, perioade prelungite de timp, fără recidive.
Opțiuni de tratament
SM este o boală complexă, deci este cel mai bine tratată cu un plan cuprinzător. Acest plan poate fi împărțit în trei părți:
- Tratament pe termen lung pentru a modifica cursul bolii prin încetinirea progresiei.
- Gestionarea recidivelor prin limitarea frecvenței și severității atacurilor.
- Tratamentul simptomelor asociate cu SM.
În prezent, există 15 terapii medicamentoase care modifică boala aprobate de FDA pentru tratamentul formelor recidivante de SM.
Dacă ați primit recent un diagnostic de SM, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să începeți imediat unul dintre aceste medicamente.
SM poate provoca mai multe simptome, variind ca severitate. Medicul dumneavoastră le va trata individual folosind o combinație de medicamente, kinetoterapie și reabilitare.
Puteți fi direcționat către alți profesioniști din domeniul sănătății cu experiență în tratarea SM, cum ar fi terapeuți fizici sau ocupaționali, nutriționiști sau consilieri.
Stil de viata
Dacă sunteți nou diagnosticat cu SM, poate doriți să aflați mai multe despre dacă această afecțiune va interfera cu stilul dvs. de viață actual. Majoritatea persoanelor cu SM pot continua să ducă o viață productivă.
Iată o privire mai atentă asupra modului în care diferite zone ale stilului dvs. de viață ar putea fi afectate de un diagnostic de SM.
Exercițiu
Rămâneți activ este încurajat de experții MS. Mai multe studii, începând cu un studiu academic din 1996, au descoperit că exercițiul este o parte importantă a managementului SM.
Împreună cu beneficiile obișnuite pentru sănătate, cum ar fi un risc mai mic de boli cardiovasculare, rămânerea activă vă poate ajuta să funcționați mai bine cu SM.
Alte beneficii ale exercițiilor fizice includ:
- forță și rezistență îmbunătățite
- funcție îmbunătățită
- pozitivitate
- energie crescută
- simptome de anxietate și depresie îmbunătățite
- participare sporită la activități sociale
- funcția îmbunătățită a vezicii urinare și a intestinului
Dacă primiți un diagnostic de SM și aveți dificultăți în a rămâne activ, luați în considerare consultarea unui terapeut fizic. Kinetoterapia vă poate ajuta să câștigați forța și stabilitatea de care aveți nevoie pentru a fi activ.
Dietă
Pentru a gestiona simptomele și a promova sănătatea generală, se recomandă o dietă bine echilibrată și sănătoasă.
Nu există o dietă specială pentru persoanele care trăiesc cu SM. Cu toate acestea, majoritatea recomandărilor sugerează evitarea:
- alimente foarte procesate
- alimente cu indice glicemic ridicat
- alimente bogate în grăsimi saturate, cum ar fi carnea roșie
O dietă săracă în grăsimi saturate și bogată în acizi grași omega-3 și omega-6 poate fi, de asemenea, benefică. Omega-3 se găsește în ulei de pește și semințe de in, în timp ce uleiul de floarea-soarelui este o sursă de omega-6.
Există dovezi că utilizarea vitaminelor sau a suplimentelor alimentare ar putea fi benefică. Vitamina biotină poate oferi, de asemenea, unele beneficii, dar Societatea Națională a MS observă că biotina poate interfera, de asemenea, cu testele de laborator și poate provoca rezultate inexacte.
Vitamina D scăzută a fost asociată cu un risc mai mare de a dezvolta SM, precum și cu agravarea bolii și recăderi crescute.
Este întotdeauna important să discutați despre alegerile dvs. dietetice cu medicul dumneavoastră.
Carieră
Mulți oameni care trăiesc cu SM pot lucra și au cariere complete și active. Potrivit unui articol din 2006 din BC Medical Journal, multe persoane cu simptome ușoare aleg să nu dezvăluie starea lor angajatorilor sau colegilor lor.
Această observație i-a determinat pe unii dintre cercetători să concluzioneze că viața de zi cu zi a celor cu SM ușoară nu a fost afectată negativ.
Munca și cariera sunt adesea o problemă complexă pentru persoanele care trăiesc cu SM. Simptomele se pot schimba pe parcursul vieții profesionale și oamenii se confruntă cu diverse provocări, în funcție de natura muncii lor și de flexibilitatea angajatorilor lor.
Societatea Națională a MS are un ghid pas cu pas pentru a informa oamenii despre drepturile lor legale la locul de muncă și pentru a-i ajuta să ia decizii cu privire la ocuparea forței de muncă în lumina unui diagnostic de SM.
Un terapeut ocupațional vă poate ajuta, de asemenea, să faceți modificările adecvate pentru a vă face mai ușor să continuați activitățile zilnice la locul de muncă și acasă.
Cheltuieli
Majoritatea persoanelor care trăiesc cu SM au asigurări de sănătate, ceea ce ajută la acoperirea costului vizitelor medicale și al medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Cu toate acestea, un studiu din 2016 publicat de a constatat că multe persoane cu SM, încă, în medie, plătesc anual mii de dolari din buzunar.
Aceste costuri au fost legate în mare măsură de prețul medicamentelor vitale care ajută persoanele cu SM să gestioneze afecțiunea. Societatea Națională a MS constată că reabilitarea, modificările la domiciliu și la mașină reprezintă, de asemenea, o povară financiară semnificativă.
Acest lucru poate reprezenta o provocare majoră pentru familii, în special în cazul în care persoana face schimbări în viața sa profesională ca urmare a diagnosticului de SM.
Societatea Națională a MS are resurse pentru a ajuta persoanele cu SM să își planifice finanțele și să obțină asistență pentru obiecte precum ajutoarele pentru mobilitate.
A sustine
Conectarea cu alții care trăiesc cu SM poate fi o modalitate de a găsi sprijin, inspirație și informații. Funcția de căutare după codul poștal de pe site-ul web National MS Society poate ajuta pe oricine să găsească grupuri de asistență locale.
Alte opțiuni pentru a căuta resurse includ asistenta și medicul dumneavoastră, care pot avea relații cu organizații locale pentru a sprijini comunitatea SM.
De luat masa
SM este o afecțiune complexă care afectează diferit indivizii. Persoanele care trăiesc cu SM au acces la mai multe opțiuni de cercetare, asistență și tratament decât oricând. A ajunge și a vă conecta cu ceilalți este adesea primul pas pentru a vă controla sănătatea.
