Mamografiile anuale sunt un instrument important de screening în depistarea precoce a cancerului de sân.
Dacă aveți Medicare Partea B sau un plan Medicare Advantage, atât mamografiile de screening, cât și mamografiile de diagnostic sunt acoperite de planul dumneavoastră. Cu toate acestea, pot exista diferite niveluri de acoperire și costuri din buzunar, în funcție de planul dvs. și de situația medicală.
În acest articol, vom explora când Medicare acoperă mamografiile, cât veți plăti pentru o mamografie și ce plan Medicare este cel mai bun dacă doriți acoperire pentru mamografii.
Ce părți din Medicare acoperă mamografiile?
Dacă aveți Medicare partea B sau Medicare Advantage (partea C), poate doriți să știți cât de des plătește Medicare pentru mamografii. Cu Medicare, sunteți acoperit pentru:
- o mamografie ca test de bază dacă sunteți o femeie cu vârsta cuprinsă între 35 și 49 de ani
- o mamografie de screening la fiecare 12 luni, dacă sunteți o femeie de peste 40 de ani
- una sau mai multe mamografii diagnostice, dacă este necesar, pentru a diagnostica o afecțiune, cum ar fi cancerul de sân
Dacă atingeți vârsta recomandată pentru o mamografie, puteți verifica dacă ați acoperit acest test important. Să ne uităm la părțile Medicare care oferă acoperire mamografică.
Partea A
Partea A Medicare, cunoscută și sub numele de asigurare de spital, acoperă toate serviciile sau tratamentele necesare atunci când sunteți internat la spital ca internat. Partea A acoperă, de asemenea, îngrijirea hospice și îngrijirea medicală limitată la domiciliu și îngrijirea calificată a unui centru medical. Costurile mamografiei nu sunt de obicei incluse în partea A.
Partea B
Partea B Medicare acoperă serviciile de diagnostic și tratament ambulatoriu necesare din punct de vedere medical. Atât mamografiile de screening, cât și diagnosticul sunt acoperite de partea Medicare B, ceea ce face din aceasta o opțiune necesară Medicare dacă doriți să aveți acest test acoperit.
Partea C
Medicare Partea C, cunoscută și sub numele de Medicare Advantage, este un plan de asigurare privată care înlocuiește Medicare original. Un plan Medicare Advantage va oferi automat acoperirea Medicare partea B, ceea ce înseamnă că costurile mamografiei dvs. vor fi acoperite la fel ca în cazul în care ați avea partea Medicare B.
Unele planuri din partea C acoperă, de asemenea, costurile de transport medical, care ar putea fi utile dacă aveți nevoie de ajutor pentru a ajunge la programarea mamografiei.
Partea D
Medicare partea D este acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, care este un supliment la Medicare original. Partea D nu acoperă costurile mamografiei, dar poate ajuta la acoperirea costurilor asociate medicamentelor pentru cancerul de sân.
Medigap
Medigap este o opțiune de asigurare suplimentară dacă aveți Medicare original. Acest tip de plan vă poate ajuta să reduceți costurile din planul Medicare. Dacă aveți Medicare original și căutați ajutor pentru costurile mamografiei, cum ar fi deductibile și coasigurare, Medigap poate fi o opțiune de luat în considerare.
Cât costă mamografia medie?
Un studiu recent a constatat că aproximativ 23% dintre femei declară că trebuie să plătească niște costuri din buzunar pentru o mamografie. Dacă aveți Medicare și doriți să știți cât va costa o mamografie, trebuie mai întâi să înțelegeți ce va acoperi Medicare.
Dacă aveți Medicare partea B sau Medicare Advantage, acoperirea pentru mamografii include:
- 100% din costurile anuale de mamografie de screening
- 80 la suta din costurile necesare mamografiei de diagnostic
Beneficiarii Medicare nu plătesc nimic pentru screening-ul anual al mamografiei. Cu toate acestea, pot exista unele costuri din buzunar pentru mamografiile diagnostice. Aceste costuri includ, în general, orice prime și deductibile datorate, plus o coasigurare de 20% din costurile aprobate de Medicare pentru acest test.
A avea de plătit costurile medicale din buzunar poate afecta foarte mult probabilitatea ca cineva să solicite asistență medicală.
Un studiu a constatat că, atunci când Affordable Care Act a eliminat partajarea costurilor pentru screening-urile mamografice, mai multe femei au primit mamografii în timpul perioadelor lor recomandate de screening.
Dacă aveți nevoie de o mamografie, dar nu ați fost încă aprobat pentru Medicare, este posibil să fiți eligibil pentru examinări gratuite sau la prețuri reduse ale cancerului de sân în timp ce așteptați.
Medicare acoperă toate tipurile de mamografii?
Dacă doriți o mamografie, există trei tipuri principale de mamografie din care să alegeți:
- Mamografie convențională. O mamografie convențională realizează imagini 2-D în alb și negru ale sânului. În timpul acestui test, medicul poate vizualiza imaginile pe măsură ce sunt produse pentru a căuta bucăți, depozite sau alte zone de îngrijorare.
- Mamografie digitală. La fel ca o mamografie convențională, o mamografie digitală face imagini 2-D alb-negru ale sânului. Cu toate acestea, imaginile digitale mamografice sunt introduse direct într-un computer, permițând medicului să mărească, să îmbunătățească și să inspecteze imaginile cu mai multă precizie.
- Mamografie 3-D. O mamografie 3-D face mai multe fotografii în timpul testului pentru a produce o vedere 3D completă a țesutului mamar. S-a demonstrat că acest tip de mamografie, cunoscută și sub numele de mamografie cu tomosinteză 3-D, îmbunătățește diagnosticul de cancer în țesuturile dense ale sânului.
Cu acoperirea dvs. Medicare, sunt acoperite atât costurile mamografiei convenționale, cât și cele 3D. Cu toate acestea, nu toți furnizorii oferă încă mamografii 3D. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre ce tip de test mamografic este disponibil și potrivit pentru situația dumneavoastră.
Ce este o mamografie?
O mamografie, cunoscută și sub numele de mamografie, este un tip de raze X care este utilizat pentru a detecta sau a diagnostica cancerul de sân. Mamogramele sunt, în general, programate anual pentru femeile cu vârsta peste 50 de ani pentru a ajuta la depistarea precoce a acestei boli.
În timpul unei mamografii, vi se va cere să vă dezbrăcați de la brâu în sus pentru a permite aparatului să aibă acces complet la sâni. Fiecare sân va fi plasat între două plăci de cameră specializate pe aparatul de mamografie și comprimat pentru imagistică.
În timp ce compresia nu durează mai mult de câteva secunde de fiecare dată, este posibil să observați o presiune, disconfort sau durere. Mamogramele, în general, nu durează mai mult de 20 de minute pentru a efectua.
De luat masa
Dacă sunteți beneficiar Medicare și aveți o mamografie viitoare, acest test poate fi acoperit în cadrul planului dumneavoastră. Planurile Medicare Partea B și Medicare Advantage acoperă ambele 100% din costurile anuale de mamografie de screening și 20% din costurile mamografiei de diagnostic.
Dacă aveți alte costuri asociate planului dvs., cum ar fi o deductibilă, poate fi necesar să plătiți această sumă din buzunar înainte ca Medicare să vă acopere testele de mamografie diagnostice.
Recomandările de screening pentru cancerul de sân încep încă de la 40 de ani, în funcție de riscul de cancer mamar. Discutați cu medicul dumneavoastră astăzi pentru a stabili când să vă programați prima sau următoarea mamografie.