- Medicare acoperă nebulizatoarele ca echipament medical durabil.
- Nebulizatorii, împreună cu accesoriile și medicamentele, sunt acoperiți de Medicare partea B dacă sunt folosiți acasă.
- Medicare va plăti pentru nebulizatoare numai dacă aveți o rețetă pentru un motiv medical necesar.
- Medicul și furnizorul dvs. trebuie să fie aprobați de Medicare și acceptă în prezent atribuirea.
Un nebulizator este un dispozitiv de administrare a medicamentelor care poate fi utilizat pentru tratarea afecțiunilor respiratorii, cum ar fi astmul bronșic, bronșita și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Nebulizatorii transformă medicamentele lichide într-o ceață care poate fi ușor livrată în corpul dumneavoastră.
Medicare clasifică nebulizatoarele drept echipamente medicale durabile (DME) și acoperă 80% din costul de achiziție sau de închiriere. Medicare acoperă, de asemenea, accesoriile și medicamentele necesare utilizate cu nebulizatoare.
Continuați să citiți pentru a afla ce tipuri de nebulizatoare și accesorii acoperă Medicare, dacă îndepliniți criteriile de eligibilitate și cum să cumpărați sau să închiriați echipamentele pentru a vă asigura că Medicare le va acoperi.
Medicare acoperă nebulizatoarele?
Partea B Medicare acoperă nebulizatoarele și accesoriile acestora dacă sunt prescrise pentru uz casnic. De asemenea, acoperă medicamentele livrate de un nebulizator pentru utilizare acasă.
Partea B Medicare va plăti 80% din toate costurile asociate cu un nebulizator odată ce ați îndeplinit deductibilul. În 2020, deductibilul anual din partea B este de 198 USD.
Dacă utilizați un nebulizator ca internat într-un spital sau într-o altă unitate, cum ar fi o casă de îngrijire medicală, medicamentele pentru nebulizator pot fi acoperite de partea Medicare A.
Dacă partea A nu acoperă șederea dvs. în unitate, medicamentele dvs. pot fi acoperite de partea D. Medicare partea D este o asigurare opțională pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă care plătește o parte din medicamentele care nu sunt acoperite de Medicare original (părțile A și B).
Ce se întâmplă dacă am Medicare Advantage?
Dacă aveți un plan Medicare Advantage (partea C), acesta va acoperi cel puțin la fel de mult ca Medicare partea B. Poate, de asemenea, să plătească pentru orice medicamente care nu sunt acoperite de partea B, dacă planul dvs. include acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Rețineți că costul nebulizatorului, precum și costurile din buzunar, pot varia în funcție de plan și locație. În plus, s-ar putea să vă limitați la utilizarea furnizorilor din rețea și a furnizorilor descriși de planul dvs.
Ce echipamente și accesorii sunt acoperite?
Ca toate DME, nebulizatoarele trebuie să îndeplinească cerințele specifice pentru a fi acoperite. Aceasta include o durată de viață preconizată de cel puțin 3 ani.
Tipuri de nebulizatoare
Există trei tipuri diferite de nebulizatoare pe care vi le poate prescrie medicul dumneavoastră. Aceste tipuri includ:
- avion
- ultrasunete
- plasă vibrantă
Medicul dumneavoastră va stabili ce tip este cel mai potrivit pentru starea dumneavoastră.
Echipament adițional
Unele nebulizatoare au un filtru deja instalat, plus filtre noi suplimentare. Dacă aveți nevoie de filtre suplimentare, Medicare va acoperi costul acestora atâta timp cât aveți o rețetă de la medicul dumneavoastră.
De asemenea, trebuie să achiziționați filtrele de la un furnizor aprobat de Medicare.
Medicamente
Nebulizatorii livrează în organism medicamente respirabile, cunoscute sub numele de bronhodilatatoare.
Bronhodilatatoarele îți deschid căile respiratorii și tuburile bronșice pentru a te ajuta să respiri mai ușor. Există multe tipuri de bronhodilatatoare pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pentru a fi utilizate cu nebulizatorul.
Nebulizatorii sunt, de asemenea, utilizați pentru a livra alte tipuri de medicamente, inclusiv:
- antibiotice
- anticolinergice
- beta-agoniști
- corticosteroizi
- ser fiziologic hipertonic
- steroizi
Înlocuirea și repararea
Dacă nebulizatorul dvs. se rupe și nu poate fi remediat, Medicare va plăti pentru a-l înlocui - dar numai dacă îl utilizați de cel puțin 5 ani.
Medicare va plăti, de asemenea, pentru înlocuirea nebulizatorului, dacă acesta este pierdut, furat sau deteriorat fără reparații într-un accident sau un dezastru natural. Va trebui să furnizați dovezi dacă se aplică oricare dintre aceste criterii.
Dacă nebulizatorul dvs. necesită reparații pe durata de viață, Medicare va acoperi cheltuielile respective până la costul înlocuirii.
De asemenea, poate fi necesar să înlocuiți unele dintre diferitele părți ale nebulizatorului pe durata de viață. Aceste părți pot include tuburi, un compresor de aer, sticle de perfuzie, cupe pentru medicamente, muștiucuri, măști și multe altele.
Medicare acoperă piesele de schimb.
Cum mă calific pentru acoperire?
Pentru a vă califica pentru un nebulizator, veți avea nevoie de un diagnostic confirmat pentru a susține o nevoie medicală pentru acest dispozitiv. Va trebui să vedeți un furnizor aprobat de Medicare și să solicitați dispozitivul în termen de 6 luni de la o vizită personală. Unele diagnostice care pot fi aprobate pentru acoperire includ BPOC și fibroza chistică.
Medicul dumneavoastră vă va oferi rețetă semnată pentru tipul specific de nebulizator de care aveți nevoie, precum și pentru accesorii și medicamente. Rețeta trebuie să precizeze că toate aceste articole sunt necesare din punct de vedere medical pentru a trata starea dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să indice faptul că nebulizatorul și medicamentele sunt destinate utilizării acasă.
Pentru a primi o acoperire maximă, trebuie să cumpărați sau să închiriați nebulizatorul de la un furnizor aprobat de Medicare care acceptă în prezent sarcina. Aceasta înseamnă că trebuie să accepte suma aprobată de Medicare pentru nebulizator.
Întrebați furnizorul direct dacă acceptă cesiunea. Nu presupuneți că participă fiecare furnizor înscris în Medicare. Furnizorii înscriși în Medicare, dar care nu participă în prezent, vă pot percepe orice cost pentru nebulizator. Aceasta poate fi mai mare decât suma aprobată.
Asigurați-vă că sunteți la curent cu primele lunare din partea B. Acest lucru vă va asigura că nu vi se poate refuza acoperirea nebulizatorului sau a oricărui alt serviciu medical de care aveți nevoie.
Cum obțin echipamentul și medicamentele?
Medicare vă poate solicita să închiriați sau să cumpărați nebulizatorul și accesoriile acestuia. În unele cazuri, este posibil să depindeți de dvs. să decideți pe care o preferați.
De obicei, furnizorul dvs. vă poate depune cererea la Medicare pentru dvs. Dacă aveți Medicare original, vi se poate cere să plătiți porția din față: 20% din costul nebulizatorului și al medicamentelor.
În unele cazuri, este posibil ca furnizorul să vă poată livra nebulizatorul acasă.
Pentru a găsi furnizori de DME aprobați de Medicare în zona dvs., apelați 800-MEDICARE sau utilizați instrumentul de căutare online Medicare.
Medicamentele pentru nebulizatoare pot fi completate cu o rețetă la furnizorul dvs. DME sau la o farmacie aprobată de Medicare.
Ce sunt nebulizatoarele?
Un nebulizator este un mic dispozitiv medical utilizat pentru terapia respirației. Nebulizatoarele transformă medicamentele lichide într-o ceață fină, pe care o inhalați printr-o mască sau cu mușchiul respirând în mod natural.
Aceste medicamente vă ajută să vă dilatați și să vă relaxați pasajele bronșice pentru a vă ușura respirația și a promova fluxul de aer în și din plămâni.
Nebulizatorii sunt utilizați pentru a trata multe afecțiuni, inclusiv:
- astm
- bronşită
- BPOC
- fibroză chistică
- infecție respiratorie
Deoarece nebulizatoarele nu necesită să respirați adânc, acestea pot fi mai eficiente decât inhalatoarele în unele cazuri.
Nebulizatoarele pot fi cu baterii sau electrice. Unele modele sunt portabile și portabile. Altele sunt oarecum mai mari și poate fi necesar să fie ținute pe o masă sau pe altă suprafață plană.
Medicul dumneavoastră vă va oferi detalii despre modul de utilizare a nebulizatorului. Urmați aceste instrucțiuni exact și citiți manualul livrat împreună cu nebulizatorul. Manualul vă va oferi informații specifice despre cum să curățați fiecare parte a nebulizatorului. Nu folosiți niciodată un nebulizator sau un filtru de nebulizator murdar.
În unele cazuri, medicamentul dvs. va fi premixat. Alteori, poate fi necesar să vă măsurați sau să amestecați propriul medicament. Pentru a obține doza exactă de care aveți nevoie, folosiți întotdeauna o ceașcă de măsurare sau o lingură cu măsurători marcate, mai degrabă decât cupe sau linguri de uz zilnic.
Dacă nebulizatorul dvs. este electric, verificați dacă este conectat și dacă medicamentul lichid este aburit. Dacă funcționează cu baterie, aveți întotdeauna la îndemână un acumulator suplimentar.
În timpul tratamentului, respirați medicamentul până când dispare complet. De obicei, durează aproximativ 15 minute.
De luat masa
- Nebulizatorii sunt mici dispozitive de terapie a respirației care livrează medicamente în corpul dumneavoastră.
- Dacă sunteți beneficiar Medicare, este posibil să fiți eligibil să închiriați sau să cumpărați un nebulizator, plus accesoriile și medicamentele asociate acestuia.
- Medicul dumneavoastră trebuie să fie aprobat de Medicare și să vă scrie o rețetă pentru un nebulizator și medicamente.
- Pentru a primi o acoperire maximă, nebulizatorul dvs. trebuie să fie cumpărat sau închiriat prin intermediul unui furnizor aprobat de Medicare care acceptă cesiunea.
.jpg)
