dintr-o privire
- CDPHP oferă planuri Medicare Advantage rezidenților din 26 de județe din New York.
- CDPHP oferă atât planuri HMO, cât și PPO.
- Majoritatea planurilor CDPHP includ acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă din partea D.
- CDPHP a fost fondat de medici în 1984 și are un rating de 5 stele de la Medicare pentru 2021.
Capital District Physicians ’Health Plan Inc. (CDPHP) este o companie de asigurări de sănătate cu sediul în Albany, New York. CDPHP a fost fondată în 1984 și este dedicată furnizării de planuri de sănătate accesibile locuitorilor din New York.
Planurile Medicare Advantage ale CDPHP includ atât organizații de întreținere a sănătății (HMO), cât și organizații de furnizori preferați (PPO).
Unele planuri vin fără plată lunară a primei. Acest lucru face din CDPHP o opțiune accesibilă pentru beneficiarii Medicare din New York care cumpără pentru acoperire.
Să analizăm mai îndeaproape ce oferă planurile CDPHP și cât pot costa.
Opțiunile planului CDPHP Medicare Advantage
CHPHP oferă două tipuri diferite de planuri Medicare Advantage în 2021. Puteți selecta un HMO sau un PPO. Ambele tipuri de planuri sunt oferite în toate județele acoperite de CDPHP.
Planurile CDPHP HMO
Un HMO este un tip foarte comun de plan de asigurări de sănătate. Cu un HMO, precum cele oferite de CDPHP, îngrijirea dvs. este acoperită atunci când vă folosiți furnizorii în rețeaua planului. Este posibil să vi se solicite să aveți un furnizor de asistență medicală primară (PCP).
Rețeaua va include toate locațiile în care ați putea primi servicii medicale, cum ar fi:
- cabinetele medicilor
- farmacii
- spitale
- centre de îngrijire urgentă
- facilități de asistență medicală calificate
Va trebui să rămâneți în rețeaua planului pentru ca serviciile dvs. să fie acoperite. Dacă vedeți un furnizor în afara rețelei, acesta nu va fi acoperit.
Se fac excepții pentru îngrijirea de urgență. Acest lucru este întotdeauna acoperit, chiar dacă utilizați un furnizor din afara rețelei.
Planurile CDPHP PPO
Un PPO este foarte asemănător cu un HMO. Veți avea în continuare o rețea de furnizori, dar veți putea ieși în afara rețelei dvs. pentru majoritatea serviciilor dacă plătiți un cost din buzunar mai mare.
De exemplu, este posibil să aveți o coplată de 15 USD pentru a vedea un PCP din rețea, dar o coplată de 40 USD dacă alegeți să consultați un medic în afara rețelei.
Majoritatea planurilor HMO și PPO Medicare Advantage de la CDPHP includ, de asemenea, acoperirea Medicare partea D (medicamente eliberate pe bază de rețetă).
Planurile Medicare Advantage care combină acoperirea unui plan Advantage cu partea Medicare D. Pentru mulți oameni, aceste planuri sunt o modalitate convenabilă de a-și acoperi toate costurile de asistență medicală printr-un singur plan.
Opțiuni CDPHP Partea D.
CDPHP nu are planuri Medicare partea D separate. Cu toate acestea, planurile Medicare Advantage de la CDPHP includ acoperire partea D.
Dacă doriți, puteți utiliza instrumentul de căutare a planurilor Medicare pentru a căuta planuri separate pentru partea D în New York.
Ce județe oferă planuri CDPHP Medicare Advantage?
Planurile CDPHP Medicare Advantage sunt oferite în 26 de județe din New York. Începând cu 2021, CDPHP oferă următoarele județe:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Columbia
- Delaware
- Olandeză
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- portocale
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Warren
- Washington
Ofertele planului Medicare Advantage variază în funcție de locație, așa că introduceți codul poștal în care locuiți atunci când căutați planuri.
Ce acoperă planurile CDPHP Medicare Advantage?
Planurile CDPHP Medicare Advantage acoperă o gamă largă de servicii medicale pentru membri.
Ca toate planurile Medicare Advantage, planurile CDPHP acoperă toate serviciile acoperite de Medicare partea A (asigurare de spital) și Medicare partea B (asigurare medicală) combinate. Împreună, părțile A și B sunt adesea denumite Medicare originale.
În plus față de toate serviciile care sunt acoperite de Medicare original, CDPHP acoperă multe servicii suplimentare, inclusiv:
- Partea D acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
- acoperire dentară de rutină
- acoperire vizuală de rutină
- servicii auditive
- o indemnizație pentru aparatul auditiv
- îngrijire preventivă, inclusiv vaccinuri și screening-uri
- Calitatea de membru SilverSneakers
- acces la mai multe programe de sănătate, nutriție și fitness
În 2021, există, de asemenea, câteva avantaje și programe noi disponibile membrilor, inclusiv:
- până la 14 mese livrate acasă după o internare în spital
- Vizite medicale de telemedicină de 0 USD
- 50 USD pe trimestru pentru a cheltui pe rechizite medicale fără rețetă (la anumite farmacii cu planuri selectate)
- Rețete de 0 USD prin comandă prin poștă pentru sute de medicamente acoperite
Cât costă planurile CDPHP Medicare Advantage?
CDPHP oferă diverse opțiuni de plan Medicare Advantage la diferite prețuri. Consultați câteva dintre prețurile planului în diferite locații din tabelul de mai jos.
Ce este Medicare Advantage (partea C)?
Planurile Medicare Advantage (Partea C) sunt planuri de asigurare de la companiile de asigurări private, cum ar fi CDPHP, care contractează cu Medicare pentru a oferi acoperire.
Pentru a oferi acoperire beneficiarilor Medicare, planurile din partea C sunt necesare pentru a acoperi toate serviciile acoperite de Medicare original. Acestea includ:
- Vizite PCP
- vizite de specialitate
- grijă preventivă
- vizite de vorbire, ocupaționale și kinetoterapie
- vizite la camera de urgență
- vizite urgente de îngrijire
- spitalizări
- transport ambulanță de urgență
- sejururi în instituții de îngrijire medicală calificate (acoperire limitată)
- asistență medicală la domiciliu (acoperire limitată)
- echipament medical durabil
Multe planuri oferă, de asemenea, acoperire pentru lucrurile originale pe care Medicare nu le acoperă, cum ar fi îngrijirea dentară și cea a vederii. Planurile sunt disponibile de la companii locale, cum ar fi CDPHP, precum și de la cele naționale mari.
Indiferent de compania pe care o alegeți, planurile Medicare Advantage disponibile pentru dvs. vor depinde de locul în care locuiți. Planurile sunt, în general, oferite numai în anumite state, județe sau chiar orașe.
Este important să rețineți că prețul primei planului dvs. Medicare Advantage este plătit în plus față de prima lunară a părții B.
De luat masa
- Planurile CDPHP Medicare Advantage oferă diverse opțiuni de acoperire pentru rezidenții din New York.
- Cu CDPHP, puteți alege între planurile HMO sau PPO.
- Există planuri disponibile fără o primă lunară și cu coplată redusă pentru multe servicii.
- Planurile CDPHP includ o acoperire suplimentară pentru îngrijirea stomatologică, a vederii și a auzului, precum și în plus, precum SilverSneakers și alte programe de stimulare bazate pe sănătate.
-for-your-face.jpg)
.jpg)
