Accident vascular cerebral lacunar

Ce este un accident lacunar?

Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul sanguin către creier este întrerupt sau blocat. Accidente vasculare cerebrale care sunt cauzate de blocaje ale vaselor de sânge din creier se numesc accidente vasculare cerebrale ischemice. Accidentul vascular cerebral lacunar este un tip de accident vascular cerebral ischemic care apare atunci când fluxul de sânge către una dintre arterele mici adânci în creier devine blocat.

Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), accidentele vasculare lacunare reprezintă aproximativ o cincime din toate accidentele vasculare cerebrale. Orice tip de accident vascular cerebral este periculos, deoarece celulele creierului sunt private de oxigen și încep să moară în câteva minute.

Care sunt simptomele accidentului vascular cerebral lacunar?

Simptomele de accident vascular cerebral apar de obicei brusc și fără avertisment. Semnele de accident vascular cerebral lacunar pot include:

• vorbire neclară
• incapacitatea de a ridica un braț
• căzând pe o parte a feței
• amorțeală, adesea pe o singură parte a corpului
• dificultăți de mers sau de mișcare a brațelor
• confuzie
• probleme de memorie
• dificultate în vorbire sau înțelegerea limbii vorbite
• durere de cap
• pierderea cunoștinței sau comă

Pe măsură ce celulele creierului mor, funcțiile controlate de acea zonă a creierului sunt afectate. Aceste simptome pot varia în funcție de locul accidentului vascular cerebral.

Ce cauzează accident vascular cerebral lacunar?

Accidentul vascular cerebral lacunar este cauzat de lipsa fluxului sanguin în arterele mai mici care furnizează structuri cerebrale profunde. Cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea accidentului vascular cerebral lacunar este hipertensiunea arterială cronică. Afecțiunea poate determina îngustarea arterelor. Acest lucru face ca plăcile de colesterol sau cheagurile de sânge să blocheze mai ușor fluxul de sânge către țesuturile profunde ale creierului.

Cine este expus riscului de accident vascular cerebral lacunar?

Riscul de accident vascular cerebral lacunar crește odată cu vârsta. Cei cu risc includ persoanele cu hipertensiune arterială cronică, tulburări cardiace sau diabet. Afro-americanii, hispanicii și persoanele cu antecedente familiale de accident vascular cerebral prezintă, de asemenea, un risc mai mare decât alte grupuri.

Factorii suplimentari care cresc probabilitatea de accident vascular cerebral lacunar includ:

• fumatul sau expunerea la fumatul pasiv
• consumul de alcool
• abuzul de droguri
• sarcina
• utilizarea pilulelor contraceptive
• stil de viata sedentar
• dieta slaba
• colesterol ridicat
• apnee obstructivă în somn

Este important să aveți examinări fizice anuale pentru a depista problemele de sănătate care vă pot crește riscul de accident vascular cerebral, inclusiv colesterol ridicat și apnee obstructivă în somn.

Cum este diagnosticat accidentul vascular cerebral lacunar?

Tratamentul de urgență este necesar pentru orice tip de accident vascular cerebral, deci este imperativ să se caute imediat diagnosticul. Medicul dumneavoastră vă poate lua tensiunea arterială și vă poate întreba despre simptomele dumneavoastră. Un examen neurologic detaliat va fi folosit pentru a vedea dacă există vătămări ale părților creierului care vă controlează funcțiile corporale.

Dacă simptomele dvs. sunt în concordanță cu accidentul vascular cerebral, testarea imediată a diagnosticului va include probabil o scanare CT sau o scanare RMN pentru a face imagini detaliate ale creierului. De asemenea, poate fi utilizată o ecografie Doppler. Aceasta va măsura cantitatea de sânge care curge prin artere și vene.

Pot fi comandate teste ale funcției cardiace, cum ar fi electrocardiograma și ecocardiograma. De asemenea, pot fi administrate teste ale funcției renale și hepatice și diferite teste de sânge.

Care este tratamentul pentru accident vascular cerebral lacunar?

Dacă aveți un accident vascular cerebral lacunar, tratamentul timpuriu vă crește șansele de supraviețuire și poate preveni deteriorarea ulterioară. După ce ajungeți la camera de urgență, vi se va oferi probabil aspirină și alte medicamente. Acest lucru vă reduce riscul de a avea un alt accident vascular cerebral.

Pot fi necesare măsuri de susținere pentru a vă ajuta să respirați și să vă funcționați inima. Este posibil să primiți medicamente intravenoase care împiedică formarea cheagurilor. În circumstanțe extreme, un medic poate livra medicamente direct în creier.

Accidentul vascular cerebral lacunar poate duce la unele leziuni ale creierului. În funcție de cât de grav sunt deteriorate structurile subiacente, este posibil să nu vă puteți îngriji după un accident vascular cerebral. Recuperarea variază pentru fiecare persoană și depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral.

Unele persoane care suferă o tranziție lacunară de accident vascular cerebral de la spital la un centru de reabilitare sau la o casă de îngrijire medicală, cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp. Din cauza leziunilor cerebrale, pacienții cu accident vascular cerebral trebuie adesea să reînvețe abilitățile și să-și recapete forța. Acest lucru poate dura săptămâni, luni sau ani.

Majoritatea persoanelor care suferă de accident vascular cerebral necesită tratament pe termen lung. Aceasta poate include medicamente pentru tratarea hipertensiunii arteriale, a diabetului sau a colesterolului ridicat. După un accident vascular cerebral lacunar, unii oameni necesită, de asemenea:

• kinetoterapie pentru restabilirea funcției
• terapie ocupațională pentru a îmbunătăți abilitățile necesare vieții de zi cu zi
• logopedie pentru îmbunătățirea abilităților lingvistice

Care este perspectiva pe termen lung?

Calitatea vieții după accident vascular cerebral lacunar depinde de mulți factori, inclusiv vârsta și cât de repede a început tratamentul după ce au început simptomele. Pentru unii pacienți, dizabilitățile sunt permanente. Acestea pot include:

• paralizie
• amorţeală
• pierderea controlului muscular pe o parte a corpului
• senzație de furnicături la nivelul membrului afectat

Chiar și după reabilitare și recuperarea accidentului vascular cerebral, unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au probleme cu memoria pe termen scurt. Unii pot avea, de asemenea, dificultăți în gândire și raționament. Controlul emoțiilor dvs. poate fi, de asemenea, o problemă. Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral se confruntă și cu depresia.

A avea un accident vascular cerebral lacunar crește riscul de accident vascular cerebral ulterior, astfel încât îngrijirea medicală regulată este foarte importantă.

Potrivit American Stroke Association, deși incidența accidentului vascular cerebral este mai mare la bărbați, femeile reprezintă mai mult de jumătate din decesele provocate de accident vascular cerebral în toate grupele de vârstă.

Reduceți riscul

Accidentul vascular cerebral lacunar este o urgență care pune viața în pericol. Unii factori de risc precum îmbătrânirea și istoricul familial sunt dincolo de controlul dvs., dar anumite comportamente ale stilului de viață pot influența riscul. Mențineți o dietă sănătoasă. Exercițiu regulat timp de cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii. Împreună, aceste obiceiuri vă pot ajuta să vă reduceți riscul de a avea un accident vascular cerebral lacunar.

Dacă aveți tensiune arterială crescută, boli de inimă sau diabet, depuneți eforturi pentru a o ține sub control și consultați medicul dumneavoastră în mod regulat. Nu fumați. Și cel mai important, solicitați asistență medicală la primul semn de accident vascular cerebral - fiecare secundă contează.