Infraspinatus este unul dintre cei patru mușchi care alcătuiesc manșeta rotatorului, care vă ajută să vă mișcați brațul și umărul și să rămâneți stabili.
Infraspinatul dvs. se află în spatele umărului. Acesta atașează partea superioară a humerusului (osul superior al brațului) la umăr și vă ajută să vă rotiți brațul în lateral.
Durerea în infraspinatus este cel mai probabil cauzată de mișcări repetitive care implică umărul. Înotătorii, jucătorii de tenis, pictorii și tâmplarii o primesc mai des. De asemenea, devine mai probabil pe măsură ce îmbătrânești.
Există mai multe cauze potențiale ale durerii infraspinatus. Unele sunt serioase, dar niciuna nu pune viața în pericol.
Durerile musculare infraspinatus cauzează
Uneori, durerea infraspinatus se datorează tulpinilor minore sau uzurii. În aceste cazuri, odihna va calma durerea. Dar durerea dvs. poate fi cauzată și de o vătămare sau de stări mai grave.
Lacrima infraspinatus
Există două tipuri de lacrimi infraspinatus:
- O ruptură parțială va deteriora tendonul, dar nu merge până la capăt. De obicei este cauzat de stresul repetitiv sau de îmbătrânirea normală.
- O ruptură completă sau cu grosime completă, separă infraspinatul de os. De obicei este cauzată de o vătămare acută, cum ar fi căderea.
Simptome
- durere în repaus
- durerea noaptea
- slăbiciunea brațului
- durere la ridicarea sau coborârea brațului
- senzație de trosnet atunci când vă mișcați brațul
- dacă aveți o lacrimă acută, aceasta va provoca dureri severe, bruște și slăbiciune
Tendinopatia infraspinatus
Tendinopatia Infraspinatus este o leziune mai puțin severă a infraspinatus. Există două tipuri:
- Tendinita este o inflamație a tendonului.
- Tendinoza este o mică lacrimă a tendonului care nu provoacă prea multe inflamații.
Cauzele tendinopatiei includ:
- utilizarea excesivă, în special a ajunge la deasupra capului sau a arunca
- traumatism la umăr
- artrita sau o altă boală inflamatorie în umăr
- uzură normală pe măsură ce îmbătrânești
Simptome
- durere care crește odată cu utilizarea umărului
- durere plictisitoare la umăr și braț
- durerea noaptea
- slăbiciune a umărului
- rigiditate la umeri
- unele pierderi de mișcare în umăr
- durere în timp ce ajunge la cap
- durere în timp ce ajungi în spatele tău
Afectarea infraspinatului
Impingerea este atunci când un tendon este comprimat, de obicei de un pinten osos sau de o inflamație. Impactul infraspinatus este neobișnuit la persoanele care nu practică sporturi care implică aruncarea deasupra capului, cum ar fi tenisul. Este deosebit de frecvent la sportivii sub 30 de ani.
Simptome
- durere pe tot umărul
- durere la nivelul brațului
- durere care se agravează în timp
Bursita
Bursita apare atunci când bursa - un sac plin de lichid între vârful osului brațului și vârful umărului - se inflamează. Acest lucru poate provoca durere și restrânge mișcările mușchiului infraspinatus.
Suprasolicitarea este cea mai frecventă cauză a bursitei, dar poate fi cauzată și de:
- artrită
- gută
- Diabet
- boală tiroidiană
- tendinită
- leziuni acute
Simptome
- umflarea umărului
- durere la mișcarea umărului
Nerv ciupit
Dacă nervul suprascapular din umăr se prinde, acesta poate provoca dureri infraspinatus. Un nerv ciupit se datorează de obicei traumei, leziunilor excesive sau ca urmare a altor disfuncții ale umărului.
Simptome
- durere la spate și la vârful umărului
- durere care nu răspunde la majoritatea tratamentelor normale
- slăbiciune a umărului
- atrofia infraspinatului (în cazuri rare)
Ce sunt punctele de declanșare infraspinatus?
Punctele de declanșare - despre care nu toți medicii cred că există de fapt - sunt considerate a fi pete dure și sensibile la nivelul unui mușchi.
Punctele de declanșare latente suferă atunci când sunt apăsate, în timp ce punctele de declanșare active provoacă durere chiar și fără atingere sau mișcare. Ele pot provoca nu numai durere, dar pot restricționa mișcarea și pot cauza slăbiciune musculară.
Punctele active de declanșare pot provoca dureri la nivelul mușchilor sau dureri menționate. Durerea recomandată este durerea în alte zone ale corpului, de obicei în apropierea punctului de declanșare.
Punctele de declanșare sunt de obicei activate de stresul asupra mușchiului. Dacă aveți puncte de declanșare active în infraspinatus, acesta vă poate provoca dureri în umăr și în jos pe braț.
Tratamentul poate include:
- ace uscate
- injecții anestezice
- întinzându-se
- masaj
- terapia cu laser
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Diagnosticarea durerii infraspinatus
Pentru a diagnostica cauza durerii dvs. infraspinatus, un medic va arunca mai întâi istoricul medical. Vă vor întreba despre:
- simptomele dumneavoastră
- când au început simptomele
- orice leziuni recente
- dacă faceți sport sau aveți alte activități cu mișcări repetitive ale umărului
Apoi, vor face un examen fizic pentru a vedea ce mișcări vă rănesc umărul, dacă raza de mișcare este limitată și dacă mușchii umerilor par slabi.
De obicei, un istoric medical și un examen fizic sunt suficiente pentru a diagnostica o problemă infraspinatus. Dar un medic poate face, de asemenea, o radiografie pentru a exclude alte posibilități sau o ecografie sau un RMN pentru a confirma un diagnostic.
Dacă un medic nu este sigur dacă aveți o lacrimă infraspinatus sau tendinopatie, acesta poate injecta mușchiul cu un anestezic local. Dacă aveți tendinopatie, durerea se va îmbunătăți și forța musculară va fi normală. Dacă aveți o lacrimă, funcția brațului dvs. va fi în continuare limitată.
Testul durerii infraspinatus
Un test de durere infraspinatus este utilizat pentru a vedea dacă durerea dvs. provine din infraspinatus sau dintr-o altă parte a umărului.
Îți vei îndoi brațele la 90 de grade, cu palmele îndreptate în sus. Coatele ar trebui să fie în lateral și brațele ar trebui să fie în fața ta.
Un medic vă va împinge pe brațe în timp ce le rotiți spre exterior. Dacă vă doare, cel mai probabil aveți o problemă infraspinatus.
Tratarea cauzelor
În majoritatea cazurilor, un medic va recomanda încercarea tratamentului nechirurgical pentru durerea infraspinatus. Aceste tratamente au succes pentru majoritatea oamenilor, deși poate fi necesară o combinație de tratamente nechirurgicale.
Dacă tratamentul nechirurgical nu este eficient, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune.
Odihnă
Leziunile infraspinatus sunt adesea cauzate de mișcări repetitive. Așezarea umărului îi va oferi șansa de a se vindeca. Un medic ar putea recomanda să vă odihniți brațul într-o curea sau să evitați temporar activitățile care provoacă mai multă durere.
Căldură și gheață
Înghețarea umărului va reduce inflamația. Puteți face acest lucru devreme în timpul rănirii sau după ce vă exercitați sau vă întindeți.
Căldura vă va ajuta să vă relaxați infraspinatul. Ar trebui să aplicați căldură înainte de a vă întinde sau de a vă exercita. Folosirea unui tampon de încălzire sau a unei băi calde sau a unui duș sunt eficiente.
Durerile infraspinatus se întind și exerciții
Întinderile și exercițiile vă vor ajuta să îmbunătățiți flexibilitatea și gama de mișcări. De asemenea, vă vor ajuta să vă consolidați mușchii pentru a evita rănirea ulterioară. Niciunul dintre aceste întinderi sau exerciții nu ar trebui să provoace durere. Dacă o fac, opriți-vă și spuneți medicului dumneavoastră.
Un medic poate recomanda, de asemenea, kinetoterapie. Vă pot oferi exerciții suplimentare de făcut acasă.
Iată câteva exerciții pe care le puteți încerca:
Pendul
Acest exercițiu vă ajută să vă întindeți mușchii și spațiul prin care trec, astfel încât să nu obțineți un umăr înghețat.
- Înclinați-vă înainte într-un unghi. Folosiți brațul neafectat pentru sprijin.
- Rotiți încet brațul afectat înainte și înapoi, apoi lateral.
- Apoi mutați-l în cercuri mici.
- Faceți 2 seturi de câte 10.
Rotație externă
Acest exercițiu vă ajută să vă întăriți și să vă întindeți infraspinatul. Pe măsură ce vă vindecați, puteți începe să adăugați greutăți.
- Intinde-te de partea ta si sprijina-ti capul de brat
- Îndoiți brațul pe care nu stați culcat la 90 de grade, astfel încât cotul să fie în aer, mâna să fie pe sol și brațul să vă traverseze stomacul.
- Ține-ți cotul lateral și roti încet brațul. Ar trebui să ajungă îndoit la 90 de grade cu mâna în aer.
- Rotiți încet brațul înapoi.
- Faceți 2 seturi de 10.
- Repetați de cealaltă parte.
Rotație externă pasivă
Ar trebui să simțiți această întindere în spatele umerilor. Veți avea nevoie de un băț ușor, cum ar fi un mâner sau o mâner de mătură.
- Apucați ușor bastonul de la fiecare capăt.
- Păstrați cotul brațului afectat împotriva corpului.
- Folosiți celălalt braț pentru a împinge ușor bastonul pe orizontală, astfel încât cotul afectat să fie împotriva părții dvs. și brațul afectat să fie îndoit la 90 de grade, perpendicular pe corp.
- Țineți timp de 30 de secunde.
- Relaxați-vă timp de 30 de secunde.
- Repetați încă 3 ori.
- Repetați de cealaltă parte.
AINS
AINS, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) ameliorează durerea și reduc umflarea cauzată de rănirea dumneavoastră.
Injecții cu steroizi
Injecțiile cu steroizi utilizează un amestec de anestezic local și cortizon, care este un steroid antiinflamator. Medicul dumneavoastră vă va injecta acest amestec direct în infraspinatus sau bursă, în funcție de starea dumneavoastră specifică.
Aceste injecții pot oferi o ușurare temporară, dar vă pot deteriora mușchii dacă se fac prea des.
Interventie chirurgicala
Chirurgia se poate face pentru leziuni grave sau dacă alte tratamente nu au reușit. De obicei, se face ca prim tratament numai dacă aveți o leziune severă, acută, cum ar fi o ruptură completă de la o cădere.
Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale. Medicul dumneavoastră ar trebui să discute cu dvs. despre opțiunile dumneavoastră.
Recuperare și perspectivă
Medicul dumneavoastră vă va recomanda cel mai probabil odihnă, exerciții și întinderi mai întâi. Dacă acestea nu încep să vă ajute în câteva săptămâni, ar trebui să vă întoarceți la medicul dumneavoastră pentru o evaluare ulterioară.
În acest moment, pot recomanda exerciții continue sau vă pot face o injecție cu steroizi. Injecțiile încep de obicei să funcționeze pentru a reduce durerea în câteva zile.
Dacă mai aveți dureri după 6 luni, medicul dumneavoastră ar putea vedea dacă sunteți un bun candidat la operație. Chirurgia deschisă, care utilizează o incizie mare, are un timp de vindecare mai lung decât chirurgia artroscopică, care utilizează mai multe incizii mici.
De obicei, durează aproximativ 6 luni până când funcția umărului dvs. va reveni la normal după operație. În funcție de cât de bine vă vindecați, puteți reveni la anumite activități în termen de 4 luni.
La pachet
Durerea infraspinatus poate fi un semn al unei afecțiuni grave. Dar, în majoritatea cazurilor, poate fi rezolvat cu tratamente precum odihna, întinderea și AINS.
Dacă aveți dureri de umăr și slăbiciune, mai ales dacă faceți multe mișcări repetitive ale brațului în viața de zi cu zi, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot ajuta să găsiți cauza durerii și opțiunilor de tratament.
.jpg)
