Stomac neliniștit? Pe gastropareză și diabet

În cazul în care nu știați, luna august este oficial luna de conștientizare a gastroparezei, deci este un moment bun pentru a vă gândi să aveți și să păstrați un intestin sănătos - mai ales având în vedere că această afecțiune este o complicație destul de frecventă a diabetului.

De fapt, această condiție incomodă afectează aproximativ unul din cinci PWD (persoanele cu diabet). În cazul nostru, este o formă de neuropatie diabetică. De obicei, neuropatia ne afectează doar extremitățile corpului, cum ar fi mâinile și picioarele, dar gastropareza este o leziune nervoasă similară care are loc în stomac. Da!

Ce gut? Gastropareza explicată

Scufundându-ne în el (dublu-gălbenuș), am aflat că gastropareza înseamnă literalmente „paralizie stomacală”, deoarece stomacul are dificultăți în golire în timpul digestiei. În mod normal, digestia este ajutată de nervul vag, care vă ajută să vă transformați alimentele în bucăți mici, înainte de a fi amestecate cu enzime și acid în stomac pentru a descompune alimentele. Dar cu gastropareza, nervul vag este deteriorat, astfel încât alimentele sunt slooowly agitat și digestia durează mult mai mult decât ar trebui.

Deoarece alimentele sunt absorbite mai încet și imprevizibil, dozarea insulinei poate deveni incredibil de dificilă. Persoanele cu gastropareză experimentează adesea hipoglicemie imediat după masă, deoarece alimentele nu au ajuns încă în sistemul digestiv și apoi hiperglicemie mai târziu, deoarece alimentele au intrat în sânge după insulina este în mare parte terminată de funcționat. Oamenii cu gastropareză ar putea avea nevoie să-și ia insulina după ce au mâncat, în loc de înainte, iar insulina ar putea fi necesară administrarea mai des sau numai atunci când glicemia începe să crească. Veți dori să lucrați atât cu endocrinologul dvs., cât și cu un gastroenterolog (da, au specialiști în acest sens!) Pentru a afla momentele cele mai bune pentru a vă lua insulina.

Este un fel de captură-22 cu gastropareză: creșterea zahărului din sânge dăunează nervilor din stomac, ceea ce provoacă gastropareză, dar apoi gastropareza face mai dificilă controlul zahărului din sânge. Argh!

Simptomele sunt destul de grosolane și incomode:

• balonare
• durere abdominală
• greaţă
• senzație de plin după doar câteva mușcături de masă (și nu de la Symlin)
• pierdere în greutate
• arsuri la stomac

Tratamentul pentru gastropareză

Dacă vă confruntați cu aceste simptome, probabil că doriți să fiți examinat corespunzător de unul dintre acei gastroenterologi, medici specializați în tulburări digestive. Există, de fapt, multe modalități de diagnosticare a gastroparezei, de la băut sau mâncat bariu, care permite radiografierea stomacului, până la utilizarea diferitelor tipuri de scanări pentru a măsura activitatea musculară a stomacului. (Uneori ascund bariul într-o masă de friptură de vită - nu glumesc!)

Dacă ezitați să vă priviți de un medic, ascultați: dacă mâncarea vă rămâne prea mult timp în stomac, o minge urâtă de mâncare numită bezoar poate începe să vă construiască în stomac. Acest lucru vă poate agrava greața și vărsăturile și poate uneori chiar să se transforme într-un blocaj complet între stomac și intestinul subțire, necesitând spitalizare. Yikes! Există tratamente pentru bezoari care pot distruge masa, dar oamenii care sunt tratați adesea trebuie să sufere luni a unei diete lichide. Așa că ai încredere în noi: nu vrei să stai și să aștepți dacă crezi că ai putea avea gastropareză!

Odată ce ai un diagnostic concret, poți începe să faci ceva în legătură cu burta ta supărată. La fel ca multe alte complicații ale diabetului, nu există nici un remediu, dar există modalități de a-l trata. Cazurile minore pot fi tratate doar cu modificări dietetice. Concentrarea pe consumul de alimente cu conținut scăzut de grăsimi și mesele mai mici oferă stomacului mai puțin de lucru și ușurează procesul de digestie.

Evitați fibra, luați în considerare medicamentele

Aveți grijă că unele substanțe nutritive sănătoase pot provoca, de asemenea, o problemă persoanelor cu gastropareză, cum ar fi fibrele. Fibrele ajută mâncarea să se deplaseze de-a lungul intestinelor, dar are efect opus în stomac. Pacienților li se recomandă adesea să se țină de alimentele cu conținut scăzut de fibre, cum ar fi fructele și legumele gătite, peștele, puiul, iaurtul, pâinea și cerealele rafinate. Mesele lichide sunt, de asemenea, adesea recomandate persoanelor cu gastropareză, deoarece oferă nutrienții necesari, dar stomacul nu trebuie să lucreze atât de mult.

Cazurile mai severe de gastropareză ar putea necesita medicamente. Două medicamente obișnuite care ajută la digestie sunt Reglan și Eritromicina. Ambii ajuta la stimularea contractiei musculare in abdomen. Reglan ajută, de asemenea, la vărsăturile și greața aferente, dar poate provoca diaree (încă o gâlceavă!). Eritromicina este un antibiotic și rețineți că pacienții pot dezvolta o bacterie rezistentă din cauza unui prea mult timp pe un antibiotic.

Mâncarea cu diabet este cu siguranță o provocare pe cont propriu și adăugarea gastroparezei la amestec face doar lucrurile mai grele. Dar nu ne putem gândi la nimic mai rău decât să avem o bucată de mâncare nedigerată în stomac, așa că vă rog să consultați un medic dacă credeți că ați putea avea gastropareză.

Deveniți un avocat al pacientului cu gastropareză

Pentru a afla mai multe și a auzi povești de la alți pacienți care se ocupă de această afecțiune, consultați numeroasele resurse disponibile de la Fundația Internațională pentru Tulburări Funcționale Gastrointestinale (IFFGD) pe noul lor site, AboutGastroparsesis.org.

Acolo veți găsi o întreagă comunitate de avocați pacienți axată pe sănătatea digestivă, care împărtășește înțelepciunea * online și fac lobby la Washington pentru o legislație favorabilă, așa cum facem noi în favoarea diabetului. În acest moment, aceștia se reunesc pentru sprijinirea unui proiect de lege al Congresului numit Actul de îmbunătățire a cercetării funcționale gastrointestinale și a motilității (HR 1187), care ar finanța cercetarea tulburărilor funcționale GI și a motilității și modalități de îmbunătățire a diagnosticului și a tratamentelor. Adorăm setul lor util de sfaturi pentru avocații „limbii Washingtonului”, pentru un singur lucru. Dorindu-le succes!

* Dacă ați trăit cu gastropareză și diabet, ne-ar plăcea să vă împărtășim o parte din înțelepciunea voastră. Vă rugăm să ne trimiteți un ping pe Facebook.