Glaucomul este o afecțiune a ochilor care poate provoca leziuni ale nervului optic. Acest nerv este esențial pentru sănătatea ochilor. Dacă se deteriorează, poate provoca pierderea permanentă a vederii și, în unele cazuri, poate duce chiar la orbire.
Glaucomul este de obicei cauzat de presiune ridicată în interiorul ochilor. Cu toate acestea, diabetul poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru glaucom.
În acest articol, vom analiza mai atent legătura dintre diabet și glaucom și pașii pe care îi puteți lua pentru a vă proteja sănătatea ochilor.
Ce este glaucomul?
Ochii tăi produc în mod continuu un fluid limpede cunoscut sub numele de umorul apos care îți umple interiorul ochiului. Un nou fluid înlocuiește constant fluidul mai vechi, care vă lasă ochiul printr-un câmp de drenaj și canale.
Dacă ceva obstrucționează acest mecanism de drenaj, presiunea naturală din interiorul ochiului - cunoscută sub numele de presiunea intraoculară (PIO) - poate crește. Dacă PIO crește prea mult, poate deteriora fibrele nervului optic.
Pe măsură ce leziunile acestui nerv progresează, este posibil să începeți să pierdeți vederea în ochi, în special în vederea periferică.
Există două tipuri principale de glaucom: unghi deschis și unghi închis.
- Glaucomul cu unghi deschis este cel mai frecvent. Cu acest tip de glaucom, presiunea crește încet și pierderea vederii are loc treptat.
- Glaucomul cu unghi închis reprezintă aproximativ 10% din cazuri. Simptomele apar foarte brusc și este un tip mai periculos de glaucom care necesită asistență medicală urgentă.
Potrivit unui studiu din 2017, diabetul poate crește riscul de glaucom cu unghi deschis cu aproximativ 36%. Glaucomul cu unghi închis nu pare să aibă o legătură cunoscută cu diabetul.
Diabetul poate crește riscul de glaucom?
Retinopatia diabetică, care este o complicație a diabetului și cea mai frecventă formă de boală diabetică a ochilor, vă poate crește riscul de glaucom.
Retinopatia diabetică afectează de obicei persoanele care au avut diabet de mult timp. Riscul acestei afecțiuni crește odată cu:
- vârstă
- nivelurile de zahăr din sânge necontrolate
- tensiune arterială crescută
În cazul retinopatiei diabetice, modificările nivelului de glucoză pot determina scăderea și deteriorarea vaselor de sânge din retină. Acest lucru poate duce în cele din urmă la glaucom.
Teoria principală este că atunci când vasele de sânge din retină se deteriorează, poate provoca creșterea vaselor de sânge anormale în ochi, cunoscut sub numele de glaucom neurovascular. Aceste vase de sânge vă pot bloca sistemul de drenaj natural al ochiului. Când se întâmplă acest lucru, poate crește presiunea ochilor, ceea ce poate duce la glaucom.
O altă teorie cu privire la modul în care retinopatia diabetică crește riscul de glaucom indică creșterea glicemiei ca fiind cauza directă. Conform acestei teorii, creșterea nivelului de zahăr din sânge poate determina creșterea unei glicoproteine specifice, numită fibronectină, în ochi. Dacă aveți mai multă fibronectină în ochi, puteți bloca sistemul natural de drenaj al ochiului, ceea ce poate duce la glaucom.
Glaucomul are simptome?
De obicei, glaucomul nu prezintă simptome, mai ales în stadiile incipiente. Deoarece glaucomul provoacă modificări treptate ale vederii, este posibil să nu observați niciun simptom până când nu este mai avansat. Dacă nu este tratat, glaucomul poate duce la pierderea severă a vederii sau la orbire.
Dacă aveți simptome de glaucom, simptomele vor varia în funcție de tipul de glaucom și de cât de avansată este boala.
Glaucom cu unghi deschis
Simptomele pot include:
- pete oarbe, în special în vederea periferică, de obicei la ambii ochi
- viziunea tunelului, în stadii avansate
Glaucom cu unghi închis
Acest tip de glaucom este o urgență medicală și necesită tratament imediat. Simptomele pot include:
- dureri oculare bruște, intense
- dureri de cap severe
- vedere încețoșată
- halouri în jurul luminilor
- greață și vărsături
- roșeață a ochilor
Glaucom neurovascular
Simptomele pot include:
- durere oculară
- roșeață a ochilor
- pierderea vederii
Cum este diagnosticat și tratat glaucomul?
Deoarece glaucomul nu are adesea simptome în stadiile incipiente, este important să faceți examene periodice ale ochilor. Acest lucru este important mai ales dacă aveți factori de risc, inclusiv diabet.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), persoanele cu diabet ar trebui să facă un examen ocular dilatat în fiecare an. Dacă aveți ochii dilatați, medicul oftalmolog vă poate ajuta să verificați mai ușor deteriorarea nervilor optici sau alte probleme.
În timpul examenului de ochi, medicul dumneavoastră vă va măsura și presiunea din ochi. În funcție de riscul dvs., este posibil să aveți nevoie de alte teste, cum ar fi verificarea zonelor de pierdere a vederii, măsurarea grosimii corneei și examinarea unghiului în care ochiul dvs. scurge lichidul.
Dacă primiți un diagnostic de glaucom, picăturile oftalmice prescrise sunt de obicei prima opțiune de tratament.
Dacă picăturile pentru ochi nu ajută la reducerea acumulării de presiune în ochi, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente sau intervenții chirurgicale.
Opțiunile chirurgicale pentru glaucom includ:
- terapie cu laser pentru a deschide canale înfundate în ochi
- introducerea de tuburi de drenaj sau stenturi pentru a ajuta la scurgerea lichidului din ochi
- îndepărtarea părților deteriorate ale sistemului de drenare a ochilor
Diabetul poate crește riscul apariției altor probleme oculare?
În funcție de gestionarea diabetului și de alți factori de risc, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta și alte probleme oculare.
Creșteri pe termen scurt ale zahărului din sânge, care se pot întâmpla atunci când vă schimbați tratamentul, pot provoca umflături sau niveluri ridicate de lichide în ochi. Acest lucru poate provoca o vedere neclară temporară. Acest lucru va dispărea probabil odată cu stabilizarea zahărului din sânge.
Nivelurile ridicate de zahăr din sânge pe termen lung pot deteriora vasele de sânge din ochi și pot duce la afecțiuni, cum ar fi:
- Edem macular diabetic. Această afecțiune provoacă umflături în macula, o zonă din centrul retinei. Poate provoca pierderea parțială a vederii sau orbire.
- Cataracta. Persoanele cu diabet pot dezvolta cataractă la o vârstă medie mai timpurie decât persoanele fără diabet. Experții consideră că acest lucru se poate datora faptului că nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot determina depunerea de depozite pe lentilele ochilor.
Cum să vă protejați sănătatea ochilor cu diabet
Dacă aveți diabet, este foarte important să vă protejați sănătatea ochilor, precum și sănătatea generală. Pentru a reduce riscul de glaucom și alte probleme oculare cu diabet zaharat, asigurați-vă că:
- urmați cu atenție planul de îngrijire a diabetului pentru a vă menține nivelul de zahăr din sânge într-un interval sigur
- faceți un examen ocular cu dilatație în fiecare an
- evita fumatul
- fă mișcare regulată
- utilizați orice picături oftalmice sau medicamente prescrise pentru o presiune oculară ridicată exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră
Linia de jos
Diabetul poate crește riscul apariției mai multor boli oculare, inclusiv glaucom.
Retinopatia diabetică, care este o complicație a diabetului, poate duce la deteriorarea vaselor de sânge din retină. Acest lucru poate determina creșterea vaselor de sânge anormale în ochi, ceea ce vă poate bloca sistemul de drenaj natural al ochiului și, în cele din urmă, duce la glaucom.
Deoarece glaucomul nu are adesea simptome, mai ales în stadiile incipiente, este important să faceți examene oculare anuale dacă aveți diabet.
