Cât de sigură este o colonoscopie?

În ciuda a ceea ce ați auzit, pregătirea și efectuarea unei colonoscopii pot fi enervante și inconfortabile, dar nu este dureros.

În timp ce toate procedurile prezintă un anumit risc, colonoscopiile se fac în fiecare zi și sunt considerate sigure. De fapt, șansele de a face cancer de colon sau colorectal depășesc cu mult posibilitatea apariției complicațiilor cauzate de o colonoscopie.

Acestea fiind spuse, este important să ne amintim că există încă riscuri, chiar dacă sunt rare. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre posibilele riscuri de colonoscopie, precum și despre ce să căutați după operație și când să discutați cu medicul dumneavoastră.

Riscul relativ de colonoscopie

O colonoscopie este un test de screening utilizat pentru a detecta și preveni cancerele de colon și colorectal. De asemenea, pot ajuta la determinarea cauzei afecțiunilor gastro-intestinale, cum ar fi diareea cronică sau constipația și sângerările rectale sau abdominale.

În timp ce colonoscopiile își prezintă riscurile, merită să repetăm ​​că șansele de a face față complicațiilor care provin din lipsa uneia sunt, relativ, mult mai mari.

Riscul mediu de a suferi cancer colorectal pe viață este de aproximativ 1 din 23 de bărbați și 1 din 25 de femei. Cancerul colorectal este a doua cauză principală de deces prin cancer în Statele Unite.

Pe de altă parte, Societatea Americană pentru Endoscopie Gastrointestinală spune că există mai puțin de 3 complicații grave pentru fiecare 1.000 de proceduri efectuate la persoanele cu risc mediu de cancer colorectal.

Multe dintre decesele legate de cancerul colorectal pot fi prevenite prin examinări precoce și regulate. Este recomandat ca persoanele cu risc mediu de cancer să înceapă acest test la 45 sau 50 de ani și la fiecare 10 ani după aceea, până la 75 de ani.

Discutați cu un medic despre factorii dvs. de risc specifici în timp ce stabiliți când și cât de des ar trebui să vi se facă o colonoscopie. Acestea vă vor ajuta să vă pregătiți pentru procedură și să răspundeți la orice întrebări pe care le aveți.

Riscuri de colonoscopie

În timp ce o colonoscopie în sine este relativ sigură, există mai mulți factori care ar putea contribui la probleme în timpul procedurii. Dacă un medic îndepărtează un polip în timpul testului, de exemplu, șansele de complicații pot crește ușor.

Deși foarte rare, au fost raportate decese în urma colonoscopiilor, în principal la persoanele care au avut perforații intestinale în timpul testului.

Alegerea ambulatorului în care aveți procedura poate afecta riscul. Un studiu a arătat o diferență semnificativă în complicații și în calitatea îngrijirii, între facilități.

Riscurile asociate colonoscopiei includ:

Intestin perforat

Perforațiile intestinale sunt lacrimi minuscule în peretele rectului sau colon. Acestea pot fi realizate accidental în timpul procedurii de către un instrument. Aceste puncții sunt puțin mai susceptibile să apară dacă se îndepărtează un polip.

Perforările pot fi adesea tratate cu așteptare atentă, repaus la pat și antibiotice. Cu toate acestea, lacrimile mari sunt urgențe medicale care necesită reparații chirurgicale.

Sângerare

Dacă se ia o probă de țesut sau se îndepărtează un polip, este posibil să observați sângerări din rect sau sânge în scaun la o zi sau două după test.

Acest lucru nu este de obicei îngrijorat. Cu toate acestea, dacă sângerarea este puternică sau nu se oprește, anunțați medicul dumneavoastră.

Sindromul de electrocoagulare post-polipectomie

Această complicație foarte rară poate provoca dureri abdominale severe, ritm cardiac rapid și febră după o colonoscopie.

Este cauzată de o vătămare a peretelui intestinal care are ca rezultat o arsură. Acestea rareori necesită reparații chirurgicale și, de obicei, pot fi tratate cu repaus la pat și medicamente.

Reacție adversă la anestezic

Toate procedurile chirurgicale prezintă un anumit risc de reacții negative la anestezie. Acestea includ reacții alergice și suferință respiratorie.

Infecţie

Se știe că infecțiile bacteriene, cum ar fi E. coli și Klebsiella, apar după colonoscopie. Acestea ar putea fi mai probabil să se întâmple în centrele medicale care au instituit măsuri inadecvate de control al infecției.

Riscuri de colonoscopie pentru adulții în vârstă

Deoarece cancerul de colon crește încet, colonoscopiile nu sunt întotdeauna recomandate persoanelor cu vârsta peste 75 de ani și care au probleme medicale care le prezintă un risc mai mare de complicații.

Preparatul intestinal utilizat poate fi uneori de îngrijorare pentru persoanele în vârstă, deoarece poate duce la deshidratare sau dezechilibru electrolitic.

Persoanele cu disfuncție ventriculară stângă sau insuficiență cardiacă congestivă pot reacționa slab la soluțiile de preparare care conțin polietilen glicol. Acestea pot crește volumul de apă intravasculară provocând complicații precum edemul.

Băuturile preparate care conțin fosfat de sodiu pot provoca, de asemenea, complicații la rinichi la unele persoane în vârstă.

Este vital ca persoanele în vârstă să-și înțeleagă complet instrucțiunile de preparare a colonoscopiei și să fie dispuse să bea întreaga cantitate de lichid de preparare necesară. În caz contrar, ar putea rezulta rate de finalizare mai mici în timpul testului.

Pe baza condițiilor de sănătate subiacente și a istoricului de sănătate la adulții în vârstă, poate exista, de asemenea, un risc crescut de evenimente legate de inimă sau plămâni în săptămânile următoare colonoscopiei.

Probleme după colonoscopie

Cel mai probabil veți fi obosit după procedură. Din moment ce se folosește anestezia, este posibil să vi se solicite ca altcineva să vă ducă acasă. Este important să urmăriți ce mâncați după procedură, pentru a nu vă irita colonul și a evita deshidratarea.

Problemele post-procedură pot include:

• vă simțiți balonat sau gazos dacă este introdus aer în colon în timpul procedurii și începe să părăsească sistemul
• o cantitate ușoară de sânge care vine din rect sau în prima mișcare intestinală
• crampe ușoare temporare sau dureri abdominale
• greață ca urmare a anesteziei
• iritație rectală din preparatul intestinal sau din procedură

Când să suni un medic

Orice simptom care provoacă îngrijorare este un motiv bun pentru a apela la un medic.

Acestea includ:

• dureri abdominale severe sau prelungite
• febră
• frisoane
• sângerări severe sau prelungite
• ritm cardiac rapid

Alternative la o colonoscopie tradițională

Colonoscopia este considerată standardul de aur al testelor de screening pentru cancerele de colon și rect. Cu toate acestea, există și alte tipuri de teste care ar putea fi potrivite pentru dvs.

Aceste teste necesită în mod obișnuit colonoscopie ca urmărire dacă sunt descoperite anomalii. Ei includ:

• Teste de scaun (în fiecare an). Există diferite tipuri de teste care utilizează un eșantion de scaun pe care îl furnizați pentru analiză. Testul de sânge ocult fecal pe bază de guaiac (gFOBT) și testul imunochimic fecal (sau testul FIT) caută sânge în scaun, în timp ce testul FIT-ADN caută ADN modificat, care poate fi un semn al cancerului.
• Sigmoidoscopie (la fiecare 10 ani). Acesta este un test mai puțin invaziv, care este similar cu o colonscopie, dar intră doar în ultima treime a colonului tău descendent sau a colonului sigmoid.
• Colonoscopie virtuală / colonografie CT. Acest test neinvaziv folosește imagini cu raze X și computere pentru a genera imagini ale colonului fără contact fizic.

La pachet

Colonoscopiile sunt instrumente de screening extrem de eficiente utilizate pentru a detecta cancerul de colon, cancerul rectal și alte afecțiuni. Sunt foarte sigure, dar nu complet fără riscuri.

Adulții mai în vârstă ar putea prezenta riscuri mai ridicate pentru anumite tipuri de complicații. Discutați cu un medic pentru a stabili dacă ar trebui să vi se efectueze o colonoscopie.